Хормони, хемија мозга, спавање
Мушкарци чине само око 10% оних који су дијагностиковани фибромиалгијом, а истраживања сугеришу да имају различите симптоме од жена. Али зашто?
Одговор на то би могао бити у мушкој физиологији. Мушки хормони играју изненађујуће велику улогу у искуству болова, а разлике у хемији мозга и спавању такође могу играти у њега.
Хормонске разлике
Најочигледнија разлика између фибромиалгије код мушкараца у односу на жене је хормонска.
Код жена, ракете су често везане за менструални циклус , а хормонални догађаји као што су менопауза или хистеректомија могу изазвати симптоме.
Свакако, мушкарци немају тако очигледне хормоналне догађаје. До сада студије које испитују мушке хормоналне флуктуације или абнормалности у фибромиалгији једноставно нису учињене, тако да не знамо која улога, ако их има, играју. Уопштено говорећи, ипак имамо доказе да мушки хормони на одређене начине утичу на бол.
Тестостерон, примарни мушки хормон, сматра се да има добру улогу када је у питању бол уопште. Истраживања сугеришу да може помоћи у спречавању замора мишића и, у комбинацији са одређеним протеином, може помоћи у поправљању мишића после вежбања. Мушки хормони могу такође утицати на друге биолошке процесе везане за умор и бол.
Такође знамо разлике у родним разликама у кортизолу стресног хормона, што истраживање сугерише низак је у фибромиалгији.
Једна студија објављена у Психологији здравља 2008. године показала је да су нивои кортизола различити у срећно ожењеним женама него у њиховим несрећним брачним колегама, док мушкарци нису показивали никакве разлике засноване на брачној срећи. Истраживачи су спекулисали да то може објаснити зашто су услови који укључују низак кортизол више вјероватно код жена.
Браин Цхемистри
Мозак мушкараца и жена није идентичан. Једна разлика која може утицати на то што је фибромиалгија за сваки род је неуротрансмитер (хемијски гласник) серотонин .
Верује се да серотонин игра кључну улогу у фибромиалгији. Њене области утицаја укључују бол, спавање, анксиозност и депресију. Нека истраживања сугеришу да серотонински систем делује различито код мушкараца него код жена.
Студија из 2008. објављена у Неуроимаге-у показала је да мушкарци имају мање серотонинских рецептора (мождане ћелије које одговарају на њега) него жене. Међутим, процес поновног коришћења - што је у суштини "рециклирање", тако да се неуротрансмитер може поново користити - може бити ефикаснији код мушкараца.
Лијекови који споро поновну употребу обично су прописани за фибромиалгију. Зове се ССРИ (селективни инхибитори преузимања серотонина) или СНРИ (инхибитори поновног узимања серотонин-норепинефрина. Два од три лекова одобрена за ово стање су СНРИ: Цимбалта (дулоксетин) и Савела (милнаципран) .
Због полних разлика у серотонинском систему, неки лекари су предложили да се ове лекове испитују мушкарцима и женама одвојено. Ово се још није десило, али имамо анегдотске доказе да мушкарци и жене другачије реагују на ову класу лекова.
Одвојена студија објављена у биолошкој психијатрији у 2007. години показала је да смањење нивоа серотонина у телу не утиче на мушкарце и жене на исти начин. Код жена, то је узроковало погоршање расположења и повећано опрезно понашање. Мушкарци уопште нису имали промене расположења, али су постали импулсивнији, кажу истраживачи.
Овакве разлике, које не разумемо у потпуности, могле би учинити фибромиалгију теже уочити докторе навикнуте да виде проблеме са расположењем код својих пацијената са женским фибромиалгијом.
Да ли је спавање важније код мушкараца?
Студија објављена 2012. године у Псицотхема истраживала је полне разлике у главним симптомима фибромиалгије, укључујући бол, спавање, замор, психолошке поремећаје, емоционалне стрепње и функцију.
Истраживачи су открили да је квалитет спавања најбољи показатељ болова код мушкараца, али не и код жена.
Познато је да фибромиалгија укључује абнормалности у спавању и често се преклапа са једним или више поремећаја спавања заједно са нерешивим спавањем . Ово истраживање указује на то да идентификовање и лечење проблема са спавањем може бити важније за мушкарце.
Разумевање разлика
До сада нисмо имали довољно информација како бисмо у потпуности разумели разлике у искуству мушкараца и жена у фибромиалгији. Како сазнајемо више, ио овом стању и родним разликама уопште, вероватно ћемо научити много више.
До тада је важно подићи свијест да мушкарци могу и добити фибромиалгију.
> Извори:
Бурнес ЛА, ет. ал. Амерички часопис за физиологију. 2008 Апр; 294 (4): Р1347-55 Повећан умор мишића се јавља код мушких, али не и жена АСИЦ3 - / - мишева.
Јовановић Х, ет. ал. НеуроИмаге. 2008 Феб 1; 39 (3): 1408-19. Полне разлике у рецептору серотонина 1А и везивању серотонина у људском мозгу мерено ПЕТ-ом.
Сакбе ДЕ, Репетти РЛ, Нисхина А. Здравствена психологија. 2008 Јан; 27 (1): 15-25. Брачно задовољство, опоравак од посла и дневна кортизола међу мушкарцима и женама.
Валдерхауг Е, ет. ал. Биолошка психијатрија. 2007 Сеп 15; 62 (6): 593-9. Интерактивни ефекти секса и 5-ХТТЛПР на расположење и импулсивност током тровања триптофана код здравих људи.