Псориатични артритис је хронична инфламаторна врста артритиса . То може бити прогресивно и довести до трајне оштећења зглобова и инвалидитета. Генерално, псориатични артритис се сматра ретким, али је чешћи код људи са псоријазом, који утичу на 6-10% пацијената са псоријазом. Још је преовлађујућа међу онима са тешком псоријазом, која је утицала на 20-40% те групе болесника.
Важно је препознати факторе ризика који су повезани са псориатичним артритисом. Фактор ризика је карактеристика или фактор који повећава вероватноћу да ће особа развити специфичну болест или стање. Фактори ризика су класификовани као модификовани или немодификовани. Фактор ризика који се може модификовати може представљати шансу да спречи псориатични артритис или да контролише штету коју она може проузроковати.
Идентификација фактора ризика за псориатични артритис је касна. Било је релативно мало епидемиолошких студија које су процењивале факторе ризика за псориатичку болест све до 2000. године. Такође је било релативно мало истраживања која су истраживала факторе ризика за развој псориатичног артритиса међу људима који имају псоријазу. Истраживачи су могли закључити да се псориатички артритис највероватније развија због комбинације генетских, имунолошких и еколошких фактора ризика.
Генетски
Приближно 40% пацијената са псоријазом или псориатским артритисом има чланове породице који имају псоријазу или псориатични артритис. Студије су показале да су пацијенти са породичном историјом псориатичног артритиса 27-48 пута вероватније развили болест од оних без породичне историје.
Псориатични артритис се сматра "још високо наследним" од других аутоимуних болести .
Деца родитеља са псоријазом су три пута већа вероватноћа да ће развити псоријазу и имати већи ризик од развоја псориатичног артритиса у поређењу са дјецом родитеља без псоријазе. Ако идентични близанац има псориатични артритис, други идентични близанац је врло вероватно и да има болест или да га на крају развије. Многи гени који су повезани са осетљивошћу на псориатични артритис такође су повезани са осетљивошћу на псоријазу. Међутим, нису сви гени везани за обе болести.
Имунолошки
Различите абнормалности имуног система доприносе повећању ризика од псориатичног артритиса. Активиране Т ћелије су присутне у ткиву коже и зглобова. Сматра се и да цитокини , као што је ТНФ-алфа, играју улогу у запаљеном процесу који доводи до уништења хрскавице и упале коже повезаних с псориатским артритисом.
Енвиронментал
Постоје фактори окружења који се јављају у вези са ризиком од развоја псориатичног артритиса. Излагање одређеним инфекцијама сматра се могућим факторима ризика, нарочито стрептококним инфекцијама. Веза, међутим, није доказана нити потврђена.
Псориатични артритис је такође чешћи код људи који су заражени вирусом хумане имунодефицијенције (ХИВ) у поређењу са општом популацијом.
Коебнеров феномен, који се јавља код 52% особа са псоријазом према Келеијевом уџбенику реуматологије, сматра се другим фактором заштите животне средине. Прво је описао др. Хеинрицх Коебнер (високо цењени дерматолог из 19. века) 1876. године, псориатске лезије се формирале у претходно неинтегрисану кожу након трауме коже. Оно што узрокује феномен Коебнера је још увијек нејасно, али могу бити укључени цитокини, стресни протеини, молекули адхезије и аутоантигени.
Извори:
Идентификација фактора ризика за псоријазни артритис: научна прилика задовољава клиничку потребу. Огдие и Гелфанд. ЈАМА Дерматологија. Јули 2010.
хттп://ввв.нцби.нлм.них.гов/пмц/артицлес/ПМЦ2917977/
Информације о пацијентима: Псориатични артритис (изван основних) Гладман и Ритцхлин. Савремен.
хттп://ввв.уптодате.цом/цонтентс/псориатиц-артритис-беионд-тхе-басицс
Псориатични артритис. М. Елаине Хусни. Кливленд клиника. Август 2010.
хттп://ввв.цлевеландцлиницмедед.цом/медицалпубс/дисеасеманагемент/рхеуматологи/псориатиц-артхритис/
Коебнеров феномен. Клинике у дерматологији. Саги Л. и Трау Х. март-април 2011.
хттп://ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/21396563
Келлеијев уџбеник за реуматологију. Девето издање. Елсевиер. Глава 77. Псориатични артритис. Оливер Фитзгералд.