Шта ће се догодити током моје операције лобектомије?
Твоја процедура Лобектомије
Напомена: Овај чланак говори о томе шта се дешава у операционој сали током лоботеке. Ако уместо тога желите да научите о врстама лобектомије, како да припремите, опоравите или евентуалне компликације, погледајте следеће чланке:
- Члан 1 - Преглед и врсте лобектомије
- Члан 2 - Припрема за вашу лобектомију
- Члан 4 - Опоравак после ваше лобектомије
Лобектомија је операција карцинома плућа у којој се уклања један реж плућа. Он уклања више плућног ткива него клиничку ресекцију , али мање од пнеумонектомије .
Када стигнете
Пре ваше лобектомије, разговараћете са својим хирургом и анестезиологом о томе шта ће се десити. Ово је добар тренутак да постављате сва питања која имате. Као што је наведено у чланку о припреми, вјероватно ћете се уздржати од једења или пијања након поноћи ноћи пре поступка. Ако узимате неке лекове рутински, обавезно наведите ово вашем анестезиологу. Док чекате, вероватно ћете имати ИВ постављен у вашу руку, а можда ћете добити лек за опуштање.
Током ваше хирургије
Током ваше лобектомије, ваш хирург ће уклонити режњу вашег плућа који је погођен раком плућа. У зависности од типа лобектомије, ваш хирург препоручује да се ваш канцер може уклонити отвореним резом или употребом инструмената убачених кроз мање резове.
Ево шта ће се десити током ваше лобектомије.
У операционој сали, добиће вам општу анестезију за спавање, а ендотрахеална цев ће бити постављена кроз уста како би се вентилатору омогућило да удише за вас током операције.
Отворен против ПДВС-ове Лобектомије
У отвореној лобектомији , дугачак рез ће бити направљен уз вашу страну, након криве ваших ребара. Хирург ће вам ширити ребра и можда ће уклонити део ребра да бисте добили приступ вашем плућу.
Крвни судови (артерије и вене) и дисајне путеве доводе до погођеног режња, а затим се уклања реж. Пре затварања резова, ваш хирург ће уметнути грудну тубу која ће бити остављена на месту у одређеном временском периоду. Цев у грудима дозвољава вишак крви и течности да се исцрпе након операције и биће уклоњени када се дренажа заустави.
Са лобетомијом ВАТС-а , хирурзи чине неколико малих резова на грудима кроз које могу уметнути инструменте и малу видео камеру (торакоскоп). Камера пројектује слику на видео екран који омогућава хирурзима да виде подручје на којем раде. Крвни судови и дисајне путеве до укљученог режња су везани употребом ових инструмената, а реж се уклања кроз један од резова. После уклањања режња, хирурзи могу такође да биопсију или уклоне лимфне чворове у подручју близу тумора. Цев у грудима може или не бити убачена у груди након операције.
Роботска ВАТС-ова лобектомија може бити друга опција у неким центрима за канцер и изгледа да је и сигурна и ефикасна у досадашњим клиничким испитивањима.
Понекад се хирурзи суочавају са проблемима током ВАТС лобтеомије, као што је крварење или тумор који се не може адекватно уклонити.
У овом случају, процедура може бити претворена у отворену лобектомију.
Када се Ваша хирургија заврши
Када се операција заврши, обично ће вас одвести у собу за опоравак сат или два. Током овог времена пажљиво ћете пратити било које крварење или бол када почнете да се пробудите. У зависности од тога како ћете радити са операцијом, као и преференцом хирурга, тада ћете бити одведени у јединицу интензивне неге или на хируршки под. Већину времена ће ваша породица моћи да вас види и посети када стигнете у своју собу, али то може да варира између институција.
Избор хирурга
Важно је пажљиво размислити о вашој лобектомији прије процедуре.
Утврђено је да болнице које обављају веће количине операција карцинома плућа имају боље резултате. За вас то може значити мање компликација или ефикасније уклањање канцерогеног ткива плућа. Ево неколико савета како да изаберете центар за рак .
У потпуности размислите о другом мишљењу . Нису сви хирурзи погодни за обављање операција као што је ВАТС лобецтоми. Иако овај приступ не може увек да се узме, вреди размислити (и проналазак хирурга који обавља ову технику) јер је то мање инвазивна процедура са лакшим опоравком већином времена. Ваш хирург неће бити узнемирен ако затражите друго мишљење, а заправо већина хирурга очекује да ће пацијенти то учинити. Можда бисте желели да размислите о једном од већих националних центара за процену рака на националном институту за рак за друго мишљење, с обзиром на то да неки од ових центара имају већу вјероватноћу да имају хирурге на особљу специјализованим за операцију карцинома плућа.
Следећи чланак - опоравак после ваше лобектомије
Извори:
Америцан Цанцер Социети. Детаљни водич: Цанцер оф тхе плагуе - Нон-Смалл Целл. Хирургија. Ажурирано 16.05.16. хттпс://ввв.цанцер.орг/цанцер/лунгцанцер-нон-смаллцелл/детаиледгуиде/нон-смалл-целл-лунг-цанцер-треатинг-сургери
Ерхунмвунсее, Л. и М. Онаитис. Прекид пушења и успех операције плућа плућа. Актуелни извештаји онкологије . 2009. 11 (4): 269-74.
Оскарсдоттир, Г., Халлдорссон, Х., Сигурдссон, М. и др. Лобектомија за карцином плућа плућа не-малих ћелија: национална студија краткотрајног и дуготрајног преживљавања. Ацта Онцологица . 2017 21. мар. (Епуб испред отиска).
Вхитсон, Б. и др. Хирургија раног стадијума не-малих ћелија плућа: систематичан преглед видео хируршке операције торакоскопије у односу на примену торакотомије на лобектомију. Анали торакалне хирургије . 2008. 86 (6): 2008-16.