Третман може смањити симптоме и спречити трудноћу
Хормонске контрацепције се обично користе за лечење синдрома полицистичног јајника (ПЦОС) . Они не само да пружају заштиту од нежељене трудноће, већ помажу у нормализацији менструације и лечењу симптома везаних за ПЦОС, као што су акне и прекомерни раст косе лица.
Иако употреба хормонског контрацептива може изгледати као лака исправност за ПЦОС, можда постоје формулације и приступи који су вам прикладнији као појединци.
Комбиновани хормонски контрацептиви
Комбиновани хормонски контрацептиви - који садрже и естроген и прогестин - сматрају се првим линијским третманом за жене које трпе нерегуларне периоде и прекомерне мушке хормоне (андрогене) као резултат ПЦОС-а.
Постоји неколико опција које бирају укључујући и оралне контрацептиве (ака "пилуле"), трансдермални патцхес и интравагинални прстен . Ови облици хормонске контрацепције обављају три главне функције за борбу против ПЦОС:
- Они штите женску материцу обезбеђујући редовну овулацију. Непостојање редовног овулације може повећати настанак матерничног ткива (названа ендометријска хиперплазија ), што може довести до повећања ризика од рака материце. Са комбинованим контрацептивом, прогестин делује против естрогена ради спречавања хиперплазије.
- Они помажу у смањивању нивоа андрогена у крви, нарочито тестостерона . На тај начин се могу ублажити симптоми акни, андрогене алопеције (мушке ћелавости) и хирсутизма (нежељена коса лица и тела).
- Они поново штите нежељену трудноћу код жена чији је овулацијски циклус често тешко пратити.
Избор праве таблете за ПЦОС
Будући да је било неколико студија квалитета које упоређују употребу једне врсте оралних контрацептивних супстанци у односу на другу у лечењу ПЦОС-а, у великој мјери је на вама и вашем доктору да одлучите која је најприкладнија.
Постоји неколико различитих облика пилуле, свака са различитим акцијама и другачијим распадом састојака. Могу се класификовати као:
- Монофазна у којој нивои хормона остају конзистентни
- Бифазија у којој се прогестин повећава на пола пута кроз циклус
- Трифазија у којој се три различите дозе прогестина и естрогена мењају приближно сваких седам дана
Оралне контрацептивне супстанце могу се даље класификовати према количини естрогена садржаном у свакој пилули. Ниске дозне формулације садрже 20 микрограма (мцг) естрогена уз прогестин. Редовне дозе контрацептива садрже 30 мцг до 35 мцг естрогена, док формулације високих доза садрже 50 мцг.
Важно је напоменути да чак и најмања доза естрогена је ефикасна у спречавању трудноће и може бити мање вероватноћа да ће узроковати нежељене ефекте као што су надимање, повећање телесне масе и промјене расположења. Супротно томе, велике дозе могу повећати ризик од неправилних периода уместо да га смање.
На другој страни, низак или ултра-низак естроген је повезан са ризиком од крварења који може довести до тога да неке жене престану да их узимају.
Таблете са малим дозама Прогестин
Једнако је важно одредити која врста прогестина се користи у комбинацији пилуле. Неки имају високу андрогену активност која може погоршати раст акни или длаке лица, подривајући њихову корист код ПЦОС третмана.
Низак-андрогени комбиновани пилуле укључују:
- Десоген
- Нор-КД
- Ортхо Мицронор
- Ортхо-Цепт
- Ортхо-Цицлен
- Ортхо-Новум 7/7/7
- Ортхо Три-Цицлен
- Овцон-35
- Три-Норинил
Будући да ове пилуле могу имати и друге нежељене ефекте, важно је да разговарате са својим доктором о ризицима и користима пре него што одлучите.
Прогестин само опције
У случајевима када жена доживљава абнормалну менструацију, али ниједан од андрогених симптома ПЦОС-а, доктор може да понуди контрацепцију само за прогестин као алтернативу.
Постоје два главна типа која могу спречити трудноћу и хиперплазију материце без утицаја на ниво тестостерона. Ови укључују:
- Континуалне опције као што су " минипилл " или Мирена или Парагард хормонски интраутерини уређај (ИУД)
- Интермитентна терапија помоћу оралног лека Провера (медрокипрогестероне) која се узима 12 до 14 узастопних дана месечно
Реч од
Управљање ПЦОС-ом може бити незгодан посао, посебно зато што је повезан са бројним другим симптомима, укључујући гојазност и висок ниво глукозе.
Можда ће бити потребно времена за проналажење хормонског раствора, али ако сте остали посвећени вашем лијечењу и искрени у интеракцији с вашим лијечником, вероватније ћете пронаћи терапију која је погодна за вас.
> Извор:
> Иилдиз, Б. "Приступ пацијенту: контрацепција код жена са синдромом полицистичних оваријума." Ј Цлин Ендоцринол Метабол. 2015; 100 (3): 794-802. ДОИ: 10.1210 / јц.2014-3196.