Токсоплазмоза није болест за коју чујемо пуно тога, али он ће утицати на скоро једног од сваких 10 Американаца у неком тренутку свог живота. Симптоми токсоплазмозе имају тенденцију благог поремећаја и могу укључивати болове у мишићима, грозницу, замор, главобољу и отечене лимфне чворове, који понекад трају недељама. Међутим, у огромној већини случајева, постоји мало, ако их има, очигледних знакова инфекције.
Болест заиста постаје озбиљна само када је пренета са мајке на дете током трудноће или када се јавља код особа са напредном ХИВ инфекцијом . У оба случаја, Токопласма гондии, паразит који узрокује болест, може оштетити мождане, очи, плућа и друге главне органе. У оквиру ове популације људи, ако се не адресира, токсоплазмоза може довести до тешке физичке и менталне неспособности, па чак и смрти.
Чести симптоми
Код људи са нормалним имунолошким системом до 90 процената случајева токсоплазмозе биће потпуно асимптоматски (без симптома). Као таква, већина људи неће бити свјесна да су заражени.
Ако се појаве акутни симптоми, најчешће ће бити благи и могу укључивати:
- Ниска температура (испод 100.4 ° Ф)
- Главобоља
- Умор
- Отечени лимфни чворови ( лимфаденопатија )
- Бол у мишићима (миалгија)
- Општи осећај лошег стања (слабост)
Док се симптоми ријетко погоршавају, понекад могу трајати неколико недеља.
Осим тога, због тога што су симптоми тако неспецифични, лако се могу заменити за друге болести, као што је грип , инфективна мононуклеоза или чак Лимска болест . Док се акутна токсоплазмоза у одређеној мјери може разликовати одсуством одређених симптома (као што је кашаљ, бол у грлу или осип), то се може потврдити само тестом крви или анализом цереброспиналне течности или узорка ткива.
Када се инфекција деси, имунолошка одбрана тела ће га постепено донијети под контролу. Болест ће се онда кретати у латентној фази у којој паразит формира цисту, познату као брадизоит, на различитим деловима тела (укључујући мозак, срце, очи, јетру и плућа). Осим ако су имунолошке одбране угрожене , брадизоитес могу остати у стању мировања у животу.
Урођени симптоми
Док се Т. гондии типично преносе контаминираном храном или случајним контактом од руку до уста са мачјим изловима, може се пренети и од мајке на дете током трудноће.
Услов, познат као конгенитална токсоплазмоза, утиче на више од сваких 10.000 трудноће у Сједињеним Државама, према извештају америчке Академије за педијатријски комитет за инфективне болести. Док се већина случајева узрокује када је мајка новорођена током трудноће, други могу бити резултат реактивације прошлости инфекције (најчешће код мајки са ХИВ-ом).
Ризик од порођаја
Иако се ризик од Т. гондии преноса повећава током друге фазе трудноће, потенцијална повреда може бити највећа у раном делу првог триместра. Ово је када феталне матичне ћелије тек почињу да се специјализују и развијају у ћелије мозга, срца и других органа.
Штета током ове ране фазе развоја може бити катастрофална. У ретким случајевима, то може довести до непоправљивог дефекта рођења познатог као микроцефалија (у којој се беба роди са ненормално малом главом и мозгом) и макроцефалија (у којој се роди беба рођена је са ненормално великом главом и мозгом).
Заједнички симптоми
Конгенитална токсоплазмоза такође може повећати ризик од побачаја и мртвог рођења. Скоро 50 одсто случајева ће довести до превременог порођаја праћено малом тежином рођења, најчешће када је беба инфицирана пре 24. недеље гестације.
Деца са тешком токсоплазмозом обично имају симптоме по рођењу или их развијају у првих шест месеци живота.
Већина симптома ће бити повезана са тријом компликација које се најчешће виде у тешким случајевима, укључујући хидроцефалус ("вода у мозгу"), хориоретинитис (упала хороида и ретина очију) и интракранијална калцификација (абнормални депозити калцијума у мозгу због инфекције).
Симптоми могу укључивати:
- Жутица (жутоћи коже и очију)
- Повраћање
- Дијареја
- Проблеми храњења, укључујући тешкоће гутања ( дисфагија )
- Проблеми са замућењем и видом
- Губитак слуха
- Говорни проблеми ( дизартрија )
- Проблем са ходањем, координацијом и моторичким вештинама
- Кашњења у развоју
- Интелектуална инвалидност (благо до тешко)
- Напади
Компликације код људи с ХИВ-ом
Токсоплазмоза ретко утиче на људе с интактним имунолошким симптомима. Тек када је имуни систем угрожен, могу се појавити озбиљније особине болести. Иако се то може догодити примаоцима органа или људима који су подвргнути лечењу карцинома (обе групе се лијече са имунолошким супресивним лијековима), највише погођена група су они са којима се дијагностикује АИДС .
Токсоплаземски енцефалитис
АИДС је дефинисан као фаза ХИВ инфекције у којој особа има мање од 200 ЦД4 Т-ћелија (тип бијелих крвних станица централних за имунолошку одбрану). Као такво, стање као токсоплаземски енцефалитис (токсоплазмоза мозга) се сматра АИДС-дефинирајућим , јер се ретко види ван дијагнозе АИДС-а.
У ствари, мозак је највише погођен када је Т. гондии поново активиран. То је место на коме се брадизоити не само пролиферују, већ и даље, и то често током живота домаћина. Без имунолошке одбране за заштиту, мозак и централни нервни систем могу бити озбиљни, а понекад и неповратно оштећени.
Симптоми токсоплаземског енцефалитиса укључују:
- Главобоља
- Грозница
- Слабост мишића
- Конфузија
- Проблеми говора и меморије
- Напади
- Промене личности
- Деменција
- Шизофренија
- Кома
Остале болести за компликације
Мозак није једини орган на кога може утицати токсоплазмоза. Ако Т. гондии реактивира у оку (оксуларна токсоплазмоза), то може проузроковати замућење, црвенило, бол у очима, прекомерно кидање, мртве тачке ( скотоми ) и екстремно осетљивост на светлост.
Поновно активирање у плућима (плућна токсоплазмоза) може се манифестовати грозницом, отежаним дисањем ( диспнеа ), писком, стезношћу у грудима и непродуктивним кашљем.
Ако се не лече, токсоплазмоза код људи са ХИВ-ом скоро увек води до смрти.
Када видети доктора
Пошто већина људи неће знати да имају токсоплазмозу, неће вероватно тражити бригу и, у већини случајева, заиста неће бити потребно.
Међутим, ако сте трудни и имате дијагнозу тренутне инфекције, мораћете да видите доктора да бисте утврдили да ли је ваша беба инфицирана. То може укључити амниоцентезу (у којој се иглица користи за уклањање течности из амниотске кесе да би се проверила инфекција) или ултразвуком (да би се проверили симптоми као што је хидроцефалус).
Ако добијете позитивну дијагнозу, биће вам прописани антибиотици током другог тромесечја како бисте смањили ризик од компликација вашег бебе. Ако имате ХИВ, можда ћете започети раније.
> Извори:
> Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ). "Паразити - токсоплазмоза (Токопласма Инфецтион)." Атланта, Георгиа; 10. јул 2014. године.
> Лее, С. и Лее. Т. "Токсоплаземски енцефалитис код пацијента са стеченим имунодефицијенцијским синдромом." Третман мозга тумора. 2017; 5 (1): 34-36. ДОИ: 10.1479 / бтрт.2017.5.1.34.
> Малдонадо, Ј. и Реад, С. "Дијагноза, лечење и превенција конгениталне токсоплазмозе у Сједињеним Државама." Педијатрија. 2017; 139 (2): е20163860. ДОИ: 10.1542 / педс.2016-3860.
> МцАулеи, Ј. "Цонгенитал токопласмосис." Ј Педиатриц Инфецт Дис Соц. 2014; 3 (Суппл 1): С30- С35. ДОИ: 10.1093 / јпидс / пиу077.
> Парк, И. и Нам. Х. "Клиничке карактеристике и лечење очне токсоплазмозе." Корејски Ј Паразитол. 2013; 51 (4): 393-399. ДОИ: 10.3357 / кјп.2013.51.4.393.