СИ Зглобни узроци и третмани
Сацроилиацни зглоб (скраћени "СИ зглоб") је чврста танка зглоб који је на раскрсници кичме и карлице. Најчешће када размишљамо о зглобовима, мислимо на колена, кукове и рамена - зглобови који су направљени да се подвргну покрету. Сацроилиацни зглоб не помера много, али је од пресудне важности преношење оптерећења горњег тела у доњи део тела.
Шта узрокује СИ заједнички бол?
СИ бол у зглобовима је најчешће заједничко упале као резултат понављајуће активности или прекомерне употребе. Људи често упућују на заједничко запаљење СИ као сакроилитис. Други узроци болова у зглобу СИ укључују артритис СИ зглоба, инфекција зглоба или спужва лигамента лигамената који окружују зглоб. Постоји такође неколико системских стања укључујући анкилозирајуће спондилитис , гихт и болест депозиције калцијум пирофосфатног дихидрата .
Симптоми СИ Зглобног бола
Сацроилиацни бол у зглобовима може бити тежак проблем за дијагнозу из неколико разлога:
- СИ зглоб се не може лако палпирати или манипулисати
- Тестови испитивања не изолују само СИ заједницу
- Студије (Кс-зраке, МРИ, ЦАТ скенери , прегледи кости ) су често нормални
- Неколико других проблема ( боли у леђима , ишијас , артхритис кука , итд.) Могу изазвати сличне симптоме
Дијагностицирање СИ заједничких абнормалности почиње с разумевањем симптома, пажљивим прегледом и евентуалним неким тестовима за снимање.
Покушај осјећања СИ зглоба може бити тешко, али бол и осјећај у доњем дијелу / горњој задњици карактеристични су за болове у зглобу СИ. Одређени тестови могу вршити притисак преко зглоба и могу указивати на проблем у том региону. Један тест, који се зове ФАБЕР тест, се врши лежећи, савијањем кукове, отпуштањем ногу и окретањем кука.
Овај маневар врши притисак директно преко сакролијског зглоба .
Ако је дијагноза још увек нејасна, ињекција у зглоб СИ може помоћи у одређивању извора боли. У овом поступку, ињектирани анестетик се ставља у СИ зглоб. Ако ињекција ублажи симптоме, онда је тест позитиван за сакроилиак зглоб као извор проблема. Овај тест се може извршити у комбинацији са ињекцијом кортизона за лечење СИ заједничких проблема.
СИ Заједнички третмани
Запаљење сакроилијског зглоба нагиње да се добро реагује на једноставне третмане.
- Одмор: Први корак у лечењу је избјегавање активности које изазивају симптоме. За спортисте то може значити да избегне свој спорт да пусти упалу.
- Анти-инфламаторне лекове: антиинфламаторна лијека може помоћи у смањењу упале. Важно је схватити да антиинфламаторни лекови нису дати као лек за болове, већ да смањују упалу. Према томе, заустављање лијека пре него што вам лекар каже да зауставите може спречити потпун третман. Чак и ако бол нестане, антиинфламаторна својства ових лекова и даље могу бити ефикасна.
- Физичка терапија: Физичка терапија је често корисно лечење. Физиотерапеут може помоћи у јачању мишића око зглобова СИ и доњих леђа и помаже у повећању флексибилности око зглоба. Они такође могу покушати модалитете, укључујући ултразвук и електричну стимулацију за контролу бола и упале.
Ако СИ болови у зглобу и даље постоје упркос овим третманима, ињекција кортизона у зглоб може бити ефикасна. Ињекција кортизона испоручује моћнији антиинфламаторни лек директно у сакроилићни зглоб. Због тога што је СИ зглоб у дну тела него у већини зглобова, ињектирање кортизона обично се даје уз помоћ рендгенског прегледа у болници.
Хирургија је ретко потребна за болове у зглобовима СИ, али се могу извести. Најчешћа хирургија јесте фузија сједињене на СИ, која трајно стабилизује зглоб, тако да више нема покрета на сједињењу СИ.
Извори:
Дреифусс СЈ, ет ал. "Сацроилиац Јоинт Паин" Ј Ам Ацад Ортхоп Сург Јул / Август 2004; 12: 255-265.