Формат питања типа питања
Блокови периферних нерва или ПНБ се користе за лечење више поремећаја главобоље. Ево погледа на основе блокова периферних нерва користећи формат за одговор на питање и одговор:
Примарне поремећаје главобоље обично се третирају са периферним нервним блоковима
- Мигрена
- Кластер главобоље
- Хроничне дневне главобоље
- Хемицраниа Цонтинуа
- Нова дневна упорна главобоља
Секундарни поремећаји главобоље обично се третирају са периферним нервним блоковима
- Цервикогена главобоља
- Посттрауматска главобоља
- Пост-дурална главобоља пункције
- Тригеминална неуралгија
Стандардни начин за извођење блока периферног нерва
Због све веће употребе блокова периферних нерва од стране лекара за ублажавање главобоље, Одсек за посебан интерес америчког главобоља за ПНБ и друге интервентне процедуре - познат као АХС-ИПС - израдио је препоруке за обављање ПНБ-ова.
Користи периферних нервних блокова
Они могу пружити непосредну олакшање главобоље, а код неких људи боловање може трајати неколико седмица.
Нерви су циљани у периферним нервним блоковима
Најчешћи циљани нерв је већи затикални нерв - налази се у основи лобање. Огранци тригеминалног нерва - кранијални нерв који пружа осећај на лице и омогућава покрет лица - или мањи затикални нерв такође може бити циљан.
Како функционишу периферни нервни блокови
Лекар ће убризгавати локални анестетик - или лидокаин или бупивакаин - у нерв. Анестезија блокира сигнализацију између нервних влакана укључених у размјену порука о боловима.
Ињекције стероида
Да ли су стероиди икада убризгани? Понекад се кортикостероиди - као триамцинолон - додају локалној анестезији.
Кортикостероиди се такође могу давати сами, али ово није врло често. Према препорукама АХС-ИПС, кортикостероиди не треба убризгавати у тригеминалне гране због потенцијалних нежељених ефеката.
Где се обављају периферни нервни блокови
Блокови периферних нерва обично се обављају у ординацији лекара и генерално добро толеришу болесници са главобољом.
Како често блокада периферног нерва треба понављати
Колико често блокада периферног нерва треба поновити зависи од особе и препоруке свог лекара. Али, према препорукама АХС-ИХП, периферни нервни блок са локалном анестезијом може се поновити сваке 2-4 недеље.
Ако се користе кортикостероиди, поступак треба поновити најраније од 3 месеца због потенцијалних нежељених ефеката - иако то можда неће бити случај код бољих затипних нервних блокова код људи који пате од главобоље кластера.
Потенцијални нежељени ефекти ињектираних кортикостероида
Потенцијални нежељени ефекти укључују губитак косе, редчење коже, затамњу коже или здравствено стање познато под именом Цусхингов синдром .
Ко може добити нервни блок за лечење главобоље
Постоје неки људи који не би требали добити нервни блок - попут оних са историјом краниотомије.
Постоји и забринутост за администрирање ПНБ одређеним људима - као што су труднице и старије особе. Сви ПНБ-ови морају бити врло пажљиво размотрени са тимом љекара.
Узми кућну поруку
Употреба блокова периферних нерва у третману главобоље је узбудљива интервенција, али потребно је урадити више студија да би се разјаснила његова ефикасност. Дуготрајни ефекти - посебно када је у питању спречавање главобоља - у овом тренутку су непознати. Ако размишљате о нервном блоку, обавезно о томе разговарајте са специјалистом главобоље.
Извори
Блуменфелд А, Ашкенази А, Еванс РВ. Окипитални и тригемински нервни блокови за мигрене. Главобоља. 2015; 55 (5): 682-89.
Блуменфелд и сар. Препоруке стручног консензуса за извођење периферних нервних блокова за главобоље - наративни преглед. Главобоља. Мар 2013; 53 (3): 437-46.
ОДРИЦАЊЕ: Ова страница је само у информативне сврхе. Не сме се користити као замена за личну негу од стране лиценцираног љекара. Молимо вас да посјетите свог лијечника за савјет, дијагнозу и лијечење било којих симптома или здравственог стања .