Анатомија и функција плеуралне течности и абнормалности
Ако је ваш лекар споменуо да имате надокнаду плеуралне течности или инфекцију која укључује вашу плеуралну шупљину, шта то значи?
Шта је Плеурал Флуид?
Плеурална течност је течност која се налази између слојева плеура , од којих мембране спајају шупљину и окружују плућа. Простор који садржи течност се назива плеурална шупљина или плеурални простор.
Нормална плеурална течност се састоји од мале количине танке (серозне) течности која функционише као мазиво током дисања.
Промене у запремини плеуралне течности могу бити узроковане инфекцијом, траумом или другим узроцима и могу довести до респираторних проблема и других неповољних стања. Екстракција плеуралне течности нам омогућава да дијагностикујемо узроке ових промјена или да истражимо знаке инфекције или болести. Када је велика количина плеуралне течности
Функција Плеурал Флуид
Плеурална течност је танка прозирна течност која испуњава шупљину између париеталних (спољашњих) и висцералних (унутрашњих) плеуралних слојева око плућа. Запремина течности је мала, отприлике 20 комада или 4 кафе кашике.
Плеурална функција функционише тако што подмазује простор између плеуре, омогућавајући плеури да глатко клизи приликом удисања и издисавања. На тај начин, омекшава деликатна плућна ткива против трења од ребара и самог зида грудног коша.
Услови који укључују плеуралну ушију
Постоји неколико услова који могу утицати на плеуралну шупљину и, подразумевано, плеуралну течност. Међу њима:
- Плеурални излив је стање у коме се вишак течности акумулира у плеуралном простору. Постоји много узрока плеуралних ефузија, укључујући конгестивну срчану инсуфицијенцију, плућну емболију, стања бубрега, рак и аутоимуне болести као што су лупус и реуматоидни артритис. Сваке године преко 200.000 људи у САД је погођено плеуралним изливом.
- Када се настаје течност садржи ћелије рака, назива се малигни плеурални излив . Иако се то најчешће јавља током рака плућа плућа 4, то се такође може десити са другим врстама рака које се шире (метастазирано) од других делова тела, укључујући дојке и јајнике.
Симптоми и дијагноза плеуралних поремећаја
Када се течност гради у плеуралном простору, она може да обнавља основни плућа. Ово, пак, може узроковати недостатак зрака, болове у грудима и друге симптоме респираторног стреса.
Да би истражио, лекар ће издвојити плеуралну течност користећи низ стандардних процедура:
- Торацентеза (такође названа игличном аспирацијом) екстрахује плеуралну течност убацивањем иглице у плеурални простор, чији узорак се затим може анализирати у лабораторији.
Након екстракције плеуралних течности, узорци се могу процијенити како би се утврдили узроци било каквих промјена или потврдили присуство инфекције или болести. Две главне методе анализе укључују:
- Анализа плеуралних течности је поступак у којем се испитује течност која се добија преко торадентезе како за конзистенцију, тако и за супстанце као што је протеин. У плеуралним изливима налазе се два примарна типа плеуралне течности. Један је трансудат, што је танка, бистра течност која се најчешће види код конгестивног срчаног удара. Други је ексудат, дебљи, гнојни флуид који се чешће јавља током инфекције.
- Цитологија плеуралне течности је процес који има за циљ откривање присуства одређених бијелих крвних зрнаца (њихово присуство би указивало на инфекцију), бактерије (помоћу мрља мрља ) и друге супстанце које не би требало да буду тамо. Ако се сумња на инфекцију, течност би затим била култивисана да би идентификовала специфично инфективно средство.
Лечење поремећаја плеуралних течности
Ако се вишка плеурална течност акумулира у плеуралном простору, то може довести до повећања недостатка ваздуха, болова у грудима (често погоршавајући дубоким дахом) и може евентуално компресовати срце које доводи до срчане инсуфицијенције.
Да би се уклонила течност, обично се поставља цијев за груди.
Постављање цевчице у грудима подразумева уметање флексибилне цеви у плеурални простор. Цев може бити остављена на месту да одводи вишак течности, крви или ваздуха који се акумулира. Може се задржати на различитим временима у зависности од стања или узрока.
Понекад текућина наставља да се акумулира, што отежава уклањање цевчице у грудима. Постоји неколико процедура које се могу урадити ако се то догоди. У плеуродези , две мембране плеуре присиљене су да се спајају једним другим убризгавајући хемикалију (као што је талц) у плеурални простор. Ово ствара запаљење и на крају ожиљци који служе за лепљење два слоја плеура заједно, облитерујући плеурални простор.
Друга опција је поставити стент у плеурални простор који је повезан са спољашњим делом тела. Тада се течност може повлачити периодично, чак иу удобности вашег дома. Ово се најчешће ради на плеуралним изливима везаним за напредни рак.
Коначно, плеуректомија се може извести. У овој процедури се уклањају плеуралне мембране, ефикасно уклањају плеурални простор.
> Извори
- > Америчко друштво клиничке онкологије. "Флуид око плужа или малигна Плеурална Ефузија." Александрија, Вирџинија; Август 2016.
- > Дикон, Г .; де Фонсека, Д .; и Н. Маскела. "Плеуралне контроверзе: > подразумеване слике > биопсија против торакоскопије за неадагјеноване плеуралне ефузије?" Јоурнал оф Тхорациц Дисеасе . 2015; 7 (6): 1041-51.
- > Америчка национална библиотека медицине. "Плеурална анализа флуида." МедлинеПлус. > Бетхесда >, Мериленд; Ажурирано 19.11.15.