Није све атријалне фибрилације исте. Дакле, у настојању да организују своје размишљање, доктори су током година развили неколико различитих система класификације да би описали различите "типове" атријалне фибрилације. Као резултат, доктори терминологије често користе да говоре о атријалној фибрилацији, постала је потенцијално прилично збуњујућа.
Међутим, у 2014, Амерички центар за срце, Амерички колеџ за кардиологију и Социети фор Хеарт Рхитхм установили су класификациони систем који би требао замијенити све старије.
Овај систем класификације препознаје да је атријална фибрилација најчешће прогресивно стање. У почетку, аритмија се обично јавља у епизодама које су повремене и кратке. Како време пролази, епизоде постају све чешће и дуже трају. Код многих пацијената атријална фибрилација на крају замењује нормалан срчани ритам и постаје трајна.
Тип "атријалне фибрилације" особе може помоћи доктору да препоручи најприкладнији приступ терапији. Даља аритмија пацијента је напредовала према сталној атријалној фибрилацији, на пример, мање је вероватно да се нормалан срчани ритам може вратити и одржати.
Систем класификације атријалне фибрилације
Ево тренутног стандардизованог система класификације атријалне фибрилације.
Пароксизмална атријална фибрилација: Атријална фибрилација се каже као пароксизмална (медицински термин за "прекинут") ако се јавља у дискретним епизодама мање од седам дана у трајању.
У многим случајевима, пароксизмална атријална фибрилација може трајати само неколико минута до сати. Епизоде пароксизмалне атријалне фибрилације могу бити честе или прилично ретке.
Неки пацијенти са пароксизмалном атријалном фибрилацијом имају кратке епизоде које не производе симптоме и потпуно су "субклинични". То значи да ни пацијент ни њихов доктор нису свесни да се догађају епизоде атријалне фибрилације.
У овим случајевима, аритмија се обично открива неочекивано током срчаног праћења. Субклиничка атријална фибрилација је важна јер може, као и озбиљнији случајеви атријалне фибрилације, довести до можданог удара.
Перзистентна атријална фибрилација: У овој другој категорији, атријална фибрилација се јавља у епизодама које не престају у року од седам дана. Да би се обновио нормалан срчани ритам, најчешће је потребна медицинска интервенција. Пацијенти који имају једну или више епизода персистентне атријалне фибрилације могу у неким случајевима и даље имати епизоде пароксизмалне атријалне фибрилације, али су сада класификовани као "упорна" аритмија.
Дуготрајна трајна атријална фибрилација: Код ових пацијената, познато је да је епизода атријалне фибрилације трајала дуже од 12 месеци. За све практичне сврхе, атријална фибрилација је постала нова, "основна" срчана аритмија код ових пацијената.
Стална атријална фибрилација: једина разлика између "дуготрајне упорне" и "трајне" атријалне фибрилације јесте то што се, уз перманентну атријалну фибрилацију, доктор и пацијент сложили да напусте даљи напор да се обнови нормалан срчани ритам и пређе на различита стратегија третмана .
Они су изјавили да је атријална фибрилација трајна.
Валвуларна и нон-валвуларна атријална фибрилација
Друга класификација за атријалну фибрилацију коју ћете често чути јесте валвуларна атријална фибрилација у односу на не-валвуларну атријалну фибрилацију; тј. да ли је атријална фибрилација повезана са валвуларним срчаним обољењима, као што је митрална регургитација .
У практичне сврхе, ова класификација се узима у обзир само приликом одлучивања о антикоагулантној терапији ради спречавања можданог удара. У суштини, пацијенти са валвуларном атријалном фибрилацијом практично увек требају антикоагулацију; пацијенти са не-валвуларном атријалном фибрилацијом не могу.
Реч од
Главна предност овог класификационог система је у томе што стандардизује номенклатуру, тако да када доктори разговарају једни о другима о атријалној фибрилацији, сви они значе исту ствар. Такође вам помаже да разумете ваше стање.
Осим тога, лекарима даје одређену идеју о томе колико далеко је пацијентова атријална фибрилација напредовала како би постала стални срчани ритам, и стога, колико је вероватно да би стратегија која има за циљ обнављање нормалног ритма била дјелотворна. На крају, то ће вам помоћи и Ваш лекар донијети одлуку о лијечењу које вам је најбоље .
> Извор:
> Јануар ЦТ, Ванн ЛС, Алперт ЈС, и сар. 2014 АХА / АЦЦ / ХРС водич за управљање пацијентима са атријалном фибрилацијом: извештај Америчког колеџа за кардиологију / Америчко удружење за срчано удруживање о смерницама за праксу и Друштвом срчаног ритма. Тираж 2014; 130: е199.