Већина стања ће доживети пре одрасло доба
Ми често мислимо на тонзилитис као један од оних обреда пролаза кроз које деца пролазе заједно са пасуљима и оковима. Док се стање обично јавља током предшколског узраста до средине тинејџера, то се може десити у било ком тренутку у животу.
Начин на који се дијагностикује и третира тонзилитис значајно се променио у последњих 30 година. Сада постоје брзи тестови који нам могу помоћи да брже утврдимо инфекције и нове лекове који могу превазићи отпорне бактерије.
Са тим што се каже, стопа тонлилектомије (хируршко уклањање тонзила) заправо је порасла од 1970-их, према студији медицинског колеџа Маио Медицал Сцхоол.
Разумевање тонсилитиса
Ваши крајници су део лимфног система који је одговоран за елиминацију токсина и штетних микроорганизама (укључујући вирусе и бактерије) из свог тијела. Ваши крајници раде тако што заробљавају удахне честице и испоручују их у лимфни систем који се неутралише.
У вашем телу постоје три паролес тонљика:
- Фарингеални тонзиле , познате и као аденоиди, налазе се на крову уста близу места где се нос повезује са грлом
- Лингуални крајници лоцирани иза језика
- Палатине крајнице лоциране на задњем делу грла
Тонсилитис се јавља када вирус или бактерија улазе у уста или нос и постају заробљени од крајолика. Када се догоди, имуни систем ће нападати нападаче и покренути запаљен одговор , изазивајући грозницу и отицање.
Тонсилитис је уобичајен, при чему већина људи доживљава барем једну епизоду пре одрасле доби, и веома је заразна. Најчешће се види код деце старосне доби од пет до 15 година, али се такође могу десити између 15 и 25 година. Ризик има тенденцију да опада када особа постаје старија.
Узроци
Већина случајева тусилитиса узрокује вирус, а за сваку од пет одсто до 40 процената верује се да су узроковане бактеријама.
Неки од најчешћих вирусних узрока укључују:
- Хладни вируси (укључујући риновирус и аденовирус)
- Преносна Мононуклеоза
- Цитомегаловирус (ЦМВ)
- Епстеин-Барр вирус (ЕБВ)
- Херпес симплек вирус (ХСВ)
- Меаслес
Најчешћи бактеријски узроци укључују:
- Стапхилоцоццус ауреус (укључујући МРСА )
- Васкуларни кашаљ (пертусис)
- Бактеријска пнеумонија
- Стрептококни пиогенес (стреп грло)
Неинфекциони узроци ошамућених крајника су ретки, али могу укључити и рак тонлила и криптичних крајолика .
Симптоми
Симптоми тонзилитиса се брзо појављују и решавају у року од три до 14 дана, често без третмана. Знаци и симптоми могу укључивати:
- Болно гутање (одиннофагија)
- Тешкоће гутања (дисфагија)
- Упала и увећање крајника
- Џепови или плочице бијелог на тонзилима (тонилларни ексудати)
- Отечени лимфни чворови, углавном око врата ( лимфаденопатија )
- Грозница
- Главобоља
- Умор
- Мала црвена или љубичаста мрља на крову уста (петецхиае)
Симптоми се могу разликовати од врсте вируса или бактерија који су укључени, као и узраста и здравља појединца. Иако је већина случајева тонзилитиса акутна - значи, појављују се и брзо решавају - могу се поновити (рецидивати више пута годишње) или хронично (траје више од три месеца).
Дијагноза
Дијагноза тонзилитиса се заснива на физичком прегледу и прегледу ваше историје болести. У случајевима где постоје симптоми стрепног грла (грозница, тонилиларни ексудат, отечени лимфни чворови око врата и кашаљ), доктор ће узети брис за грло и култивисати га у лабораторији да потврди присуство стрепа бактерије. Резултати лабораторија обично трају између 24 и 48 сати.
Могу се користити нови, брзи генетски тестови и, иако нешто мање осетљиви од културе грла, могу вратити резултате за само 10 минута.
Третмани
Симптоми тонзилитиса имају тенденцију да буду нелагоднији од озбиљних и обично захтевају мало медицинске интервенције.
- Ако имате вирусни тонзилитис , третман ће бити усредсређен на ослобађање болова и грознице са болесницима са превеликим болешћу као што су Тиленол (ацетаминопхен) или Адвил (ибупрофен). Лекови на рецепт, укључујући антивирусне лекове, обично нису прописани.
- Насупрот томе, бактеријски тонзилитис се обично третира антибиотиком. Пеницилин и амоксицилин су стандардни избори из прве линије, иако се еритромицин и новији антибиотици као што је линезолид могу користити у случајевима отпорности на лекове. Симптоми тонсилитиса обично нестају у року од неколико дана од почетка лечења.
Ако су крајници толико велики да ометају дисање, лекар може да препоручи орални кортикостероидни (стероидни) лек како би смањио њихову величину. Међутим, стероиди било које врсте треба користити превидно због њихових значајних нежељених ефеката .
Тонсиллецтоми
Ако имате хронични или рекурентни тонзилитис који утиче на ваш квалитет живота, ваш доктор може да препоручи тонилектомију . Постоји неколико метода за извођење ове операције, међу којима су ултразвучни скалпели, високофреквентни скалпели у плазми, електрична цаутеризација и традиционалне операције "хладног ножа".
Док су тонилектомије релативно честе и безбедне, важно је разговарати и са ризиком и користима операције код свог доктора.
Хоме Ремедиес то Три
Било да вам је прописан третман или не, постоје кућни лекови који могу у великој мјери ублажити многе симптоме тањилитиса. Поред тога што користите бубњев за уклањање болова, покушајте:
- Спуштање топлих течности као што су чајеви или чорба
- Пијете хладне течности или сисате на попсицлес
- Сисање на анестезијским пастама грла или употребом спреја за грло који садрже бензокаин
- Гарглинг са раствором 1/2 кашичице соли у комбинацији са осам унча топлих вода
- Постављање хладног компресора или леда на врат
- Користите овлаживач хладне магле
Важно је напоменути да се аспирин треба избјегавати код дјеце са било којом вирусном инфекцијом услед повећаног ризика од Реиеовог синдрома , потенцијално угрожене запаљења мозга и јетре.
Сродне компликације
Важно је запамтити да већина случајева тонзилитиса решава сами без изазивања дуготрајних проблема. Међутим, озбиљни или рекурентни случајеви могу довести до компликација као што је отитис медиа (инфекција средњег ува) или перитонсилар апсцес (формирање џепа испуњеног гњусом близу тонзила ).
Тонзиле понекад могу постати толико отечене да ометају дисање и гутање. Ово може довести до озбиљнијег стања познате као опструктивна апнеја за спавање .
Слееп апнеа је стање у којем особа престаје да дише кратко време током спавања. Ово може довести до замора у дневном времену, депресије, промена расположења и других, озбиљнијих здравствених проблема као што су високи крвни притисак и болести срца. Опструктивна апнеја за спавање је такође водећи индикатор за тонилектомију код особа са хроничним или рецидивним тонзилитисом.
Реч од
Ако неко у вашој породици има тонзилитис, најбоље је изоловати ту особу и задржати друге, нарочито дјецу, док се симптоми не ријеше. Ако лијечите члана породице, оперите руке након додиривања и узмите у обзир да носите маску лица ако постоји кашаљ или кијање. Немојте дозволити дјетету да иде у школу док се она не у потпуности опорави и више није заразна.
> Извори:
> Ерицксон, Б .; Ларсен, Д .; Ст. Саувер, Ј. и др. "Промене инциденце и индикације тонлилектомије и аденотонсилектомије, 1970-2005." ГМС Цурр Топ Орторхиноларингол Хеад Нецк Сург. 2009; 140 (6): 894-901; ДОИ: 10.1016 / ј.отохнс.2009.01.044.
> Стелтер, К. "Тонсилитис и бол у грлу код деце". ГМС Цурр Топ Орторхиноларингол Хеад Нецк Сург. 2013; 13: доц07; ДОИ: 10.3205 / цто000110