Знамо да је пушење лоше за све, али да ли је посебно лоше за људе са дијабетесом . Може ли чак довести до развоја дијабетеса? Постоје докази да пушење узрокује инсулинску резистенцију како код дијабетичара тако и код људи без дијабетеса. ЦДЦ каже да пушачи имају 30-40% више вероватноће да ће развити дијабетес типа 2 него непушачи, а безумни дуван такође повећава ризик.
Ризик повећава што више пушите. Не само то, већ ако пушите, вероватније је да ћете имати потешкоћа у добијању дозе инсулина и контроли шећера у крви.
Пушење ризика за све
Људи који пуше цигарете или су изложени било којој количини секундарног дима, доживљавају већи ризик од кардиоваскуларних обољења, рака плућа и карцинома главе и врата од опште популације. Кардиоваскуларни проблеми везани за пушење укључују висок крвни притисак, срчани удар, висок холестерол и периферне васкуларне болести (клаудикација).
Ризици од пушења специфични за људе са дијабетесом
Пушачи са дијабетесом вероватније имају озбиљне компликације, укључујући болести срца и бубрега, инфекције које доводе до ампутације, ретинопатија која може изазвати слепило и периферна неуропатија која узрокује утрнутост.
Студија о здрављу медицинских сестара, која је пружила широк спектар драгоцених информација о женским проблемима здравља и животног стила, показала је да дијабетичарке које пуше имају повећан ризик од смрти у поређењу са дијабетичарима које не пуше.
Пушачи са дијабетесом имају лошије контроле гликемије (шећер у крви) него непушачи, чак и са оптималним самонадзором. Висок ниво шећера у крви доприноси небројеним другим здравственим проблемима.
Са позитивне стране, студије су показале да здравствене користи за људе са дијабетесом који престане са пушењем почињу одмах.
Ове бенефиције настављају да расте са временом које особа остаје без дима. Што се тиче кардиоваскуларних ефеката пушења, 10 година након одласка, некадашњи ризик пушача личи на оне код типичног недељника.
Везе између пушења и компликација дијабетеса
Пушење доводи до повећане албуминурије (крвни протеин у урину), што доводи до нефропатије (оштећења бубрега) и већег ризика од завршне фазе бубрежне болести која захтева дијализу, а такође је повезана са смањеним преживљавањем у поређењу са пацијентима на дијализи који не дим.
Људи са дијабетесом који пуше су већи од оних који не пуше да развијају ретинопатију (оштећење очију) и неуропатију (оштећење нерва). Неуропатија може довести до повећаног ризика од повреде, посебно до стопала. Када дође до повреде стопала, његово лечење може бити компликован смањењем крвотока и оксигенације до екстремитета које произилазе из дијабетеса и пушења. То може довести до рана које не лече, што може довести до инфекције. У најтежим случајевима, инфекције могу довести до функционалног губитка екстремитета или чак ампутације.
Ризици безмагнутог дувана у дијабетесу
Безмадећи дуван садржи снуфф и дуван за жвакање.
Иако студије нису показале никакав дефинитиван ризик између безмазног дувана и кардиоваскуларних болести и / или дијабетеса, добро је познато да безумни дуван изазива рак главе и врата, као и друге абнормалне лезије у уста.
Корисници без пушења дувана имају већу инциденцију дијабетеса, а безумни дуван је повезан са отпорношћу на инсулин код људи са дијабетесом. Поред тога, никотин у безимљеном дувану узрокује пораст крвног притиска, што повећава ризик од компликација везаних за дијабетес. Непушачки дуван такође узрокује повећани ризик од рана у устима и резултирајуће могућности инфекције.
Добро је документовано да људи са дијабетесом имају већи ризик од инфекције уопште, а отворена боли додатно повећава овај ризик.
Помоћ за пушаче који желе да престану
Једна мултицентрична студија пацијената са дијабетесом који су пушили открила је да интервенција за прекид пушења саветовања медицинским сестрама путем телефонског и канцеларијског праћења довела до престанка пушења од 17%, што је више од стопе прекида без интервенције за негу.
Одлазећи "хладна ћурка", другим речима, опустошење пушења у одређеном дану, генерално се препоручује да се постепено смањује број цигарета који се пуши дневно. Људи често доживљавају више симптома повлачења никотина са постепеним сузбијањем, што их понекад узрокује рецидив.
Патцх и друге технике за напуштање
Пушење је исто толико образац понашања као и зависност од супстанци. Људи који пуше могу утврдити да помоћу терапије замене за никотин - на пример, патцхес, гумице, лозинки, спреј за нос или инхалатор - могу им дозволити да превазиђу понашање везано за пушење без физичких ефеката повлачења из никотина. Када се понаша понашање пушења, људи могу бити у стању да толеришу ефекте повлачења без повратка у цигарете.
Остале фармаколошке опције које могу помоћи пушачима, укључују Зибан (бупропион) и Цхантик (варениклин). Првобитно се пласира на тржиште као антидепресив, а Зибан је на крају помогао пушачима да покушају да одустану. Има формулу са контролисаним ослобађањем и сада се посебно продаје на тржишту због престанка пушења.
Цхантик блокира никотинске рецепторе у нервном систему и доказано је да помажу људима да престане да пуше. Препоручује се да пацијенти узимају Цхантик на период од неколико недеља пре него што одустану од цигарета, са идејом да неће пропустити никотин, имајући никотински рецептор у нервном систему блокираном неко време.
У овом тренутку се истражују и други лекови, укључујући анти-анксиозне и анти-нападне лекове, али има мало или нимало података који подржавају њихову ефикасност у помагању пушачима. Тренутно, фармацеутска индустрија ради на развоју нових лекова који би помогли онима који желе да престане да пуше.
Хипноза и акупунктура се широко користе како би се помогло пушењу. Иако ове студије не пружају доказе да ове технике заправо помажу људима да престану да пуше пер се, стручњаци верују да они који покушају ове терапије могу бити више уложени у одустајање од навике пушења. Због тога, ове технике могу бити охрабрујуће.
Здравствени ризици од употребе дувана у било ком облику јасно су утврђени. Било да пате од дијабетеса или не, одустајање од пушења је промена начина живота ка бољој здравствености.
Извори:
Амерички министар здравља и људских служби. Здравствене последице пушења - 50 година напредовања: извештај генералног лекара. Атланта: УС Департмент оф Хеалтх анд Хуман Сервицес, Центри за контролу и превенцију болести, Национални центар за превенцију кроничних болести и промоцију здравља, Канцеларија за пушење и здравље, 2014.
Амерички министар здравља и људских служби. Извештај о хирургу. Како дуван изазива болове: шта то значи за вас. Атланта: УС Департмент оф Хеалтх анд Хуман Сервицес, Центри за контролу и превенцију болести, Национални центар за превенцију кроничних болести и промоцију здравља, Канцеларија за пушење и здравље, 2010.
Остенсон ЦГ, Хилдинг А, Грилл В, Ефендиц С. "Висока потрошња безименог дувана (" снус ") предвиђа повећање ризика од дијабетеса типа 2 у десетогодишњој проспективној студији старијих мушкараца Шведске." Сканд Ј Јавно здравље. 2012 Дец; 40 (8): 730-7. дои: 10.1177 / 1403494812459814. Епуб 2012 окт 31.