Овај тип полипа се налази код особа са ИБД и није прекурсор за рак
Постоји тип полипа који се може наћи у дебелом цреву особе која има инфламаторну болест црева (ИБД) , или Црохнову болест или улцерозни колитис, што заправо није стваран полип. Ови растови се називају псеудополипи, јер уопће нису полипи; већ су "лажни" полипи. Псеудо значи "лажни" или "лажни", а док су саме структуре веома стварне, оне нису исти тип полипа који се уклања јер може изазвати рак дебелог црева.
Како формира Псеудополипс
Људи са ИБД-ом могу имати инфламацију у дебелом цреву, што се дешава током расипања болести. За неке, запаљење може бити озбиљно и може трајати дужи временски период. Упала доводе до стварних улцерација (рупа) у зиду дебелог црева. У улцеративном колитису, ови улкуси се често ограничавају на унутрашњи зид дебелог црева, али код Црохове болести, чир може ићи дубље у цревни зид. Циклус улцерације и зарастања резултира стварањем ожиљака. Ово је слично као како сечица на површини коже може проузроковати ожиљак који изгледа другачије од околине, непрекинуте коже.
Ожиљно ткиво које се појављује у дебелом цреву када је запаљење присутно, а затим лечи донекле подсећа на полипе, али није класични полип који је на стаблу. Псеудополипс су равне и више изгледају као гомила.
Псеудополипс нису ризик од рака
Полип је раст унутар дебелог црева који може узимати различите облике, али скоро увек носи ризик од развоја у карцином дебелог црева.
Из тог разлога, полипи се уклањају током колоноскопије као ствар рутине. Многи људи старији од 50 година почињу да развијају полипе, због чега се колоноскопија која се користи за рак дебелог црева почиње у том добу. Ако се полип уклони, ризик је да се развија у канцер. Псеудополипи, међутим, немају такав ризик да претворе канцерозу и због тога не захтевају уклањање.
Како гастроентеролог дијагностикује Псеудополипс
У оквиру дебелог црева неког ко има улцерозни колитис или Црохнову болест, може доћи до различитих необичних ствари које би гастроентеролог могао назвати "налазом" или "патологијом". То може укључивати псеудополипе и полипе, а код Црохове болести, нешто названо калдрмисаним знаком . Знак калдрма се јавља када делови дебелог црева изгледају као калдрмска улица због поновног упале и лечења, а налази се само као резултат Кронове болести.
Обучени и искусни гастроентеролог може знати разлику између полипа или псеудополипа на виду, али би се узела и биопсија подручја, како би се уверили. Биопсија, која је узорак ткива, може се узимати из унутрашњег дела дебелог црева током сигмоидоскопије или колоноскопије. Биопсије се обично узимају из неколико различитих области дебелог црева и шаљу се патологу за тестирање како би се утврдила дијагноза свих абнормалности које се налазе. На тај начин, било који полип или псеудополип може бити позитивно идентификован. Гастроентеролог ће желети да буде апсолутно сигуран да све што личи на полип је псеудополип, а не прави полип.
Како се Псеудополипс третирају
Обично није потребан посебан третман за псеудополипе који су резултат Кронове болести или улцерозног колитиса.
Типично, препоручује се (као и увек) да ако је било каква упала присутна из ИБД-а, третман треба наставити или започети како би га под контролом. Проверите са гастроентерологом ако постоје питања о псеудополипама и шта они подразумевају за ток ИБД-а.
Реч од
Псеудополипи нису обично узрок забринутости, али то може бити индикација да је превише упала дозвољено да се настави у дебелом цреву. Одговарајући третман ИБД-а ће значити да се запаљење држи у ували, заједно са симптомима. Редовне посјете са гастроентерологом и израда одговарајућег плана лечења помоћи ће ИБД-у да буде под контролом.
Забринутост око откривања псеудополипса или правих полипа у колону током колоноскопије треба да буде дискусија са гастроентерологом.
Извори:
Д'Хаенс Г, Рутгеертс П. Ендоскопија код инфламаторних болести црева. У: Ваие Ј, Виллиамс Ц, Рек ДК, едс. Колоноскопија . Окфорд: Блацквелл Публисхинг. 2004.
Моррис ЦЈ, Дудницк РС. "Мостови хроничне инфламаторне болести црева." Клиничка гастроентерологија и хепатологија . 11: 7; 17. септембар 2013. ДОИ: хттп://дк.дои.орг/10.1016/ј.цгх.2012.09.011