Снага без стероида
Псоријаза је уобичајено стање коже које мења животни циклус ћелија коже, чиме се ћелије брзо развијају на површини ваше коже. Додатне ћелије коже чине дебеле, сребрне ваге и свраб, суве, црвене мрље које су понекад болне. Псоријаза је упорна, дуготрајна ( хронична ) болест. Можда постоје времена када се симптоми псоријазе боље промјењују с временом када се ваша псоријаза погорша.
Лечење осјетљивих подручја
Примарни циљ лечења псоријазе је спречавање раста ћелија коже тако брзо. Иако нема лека, третмани псоријазе могу пружити значајно олакшање.
Али ево дилеме: Морате лијечити псоријазу на подручју где јаки топикални стероиди могу бити проблем, али блажи кортикостероиди су неефикасни. Шта треба да радите? Једно лако решење је коришћење нестероидних топикалних лекова. Међутим, многи од њих, као што су Довонек (цалципотриене) или Псориатец (антхралин), обично су превише надражујуће за употребу на осетљивој кожи лица или коже.
За решење ваш лекар може да изгледа изван листе лекова за псоријазу које одобрава Управа за храну и лекове (ФДА) и користе неке лекове који се користе и ФДА одобрени за екцем. То укључује Протопиц (такролимус) и Елидел (пимекролимус). Коришћење одобрене дроге за неодобрену употребу се назива "офф-лабел" употреба и није само савршено легално, већ је уобичајено у пракси дерматологије.
Протопиц
Протопиц (такролимус) је маст која може бити корисна за псоријазу лица и препона. У класи лекова се зову топични инхибитори калциневина који помажу у смањењу упале и плака. Један потенцијални и неуобичајени нежељени ефекат Протопића је то што ако пијете алкохол, подручја у којима сте га примијенили могу постати црвене и вруће.
Уобичајени нежељени ефекти Протопика укључују:
- Пали, жудња, бубрега, црвенило или мршавост у подручјима која се примјењују
- Осећају се вруће или хладне температуре више него што сте навикли у областима на којима се примењује
- Свраб
- Бубуљице
- Инфицирани фоликули косе
- Главобоља
- Бол у леђима или мишићима
- Рунни или дуљи нос
- Симптоми слични грипу
- Мучнина
Ако доживите било који од ових уобичајених нежељених ефеката и они су озбиљни или не одлазе, обратите се свом лекару.
Озбиљни нежељени ефекти Протопика укључују:
- Хладне ране
- Блистерс ор цхицкен пок
- Отечене жлезде
- Осип
- Инфекција коже, која може укључивати утицање, експресију или круну
- Отицање руку, руку, ногу, чланака или стопала
Ако доживите било који од ових озбиљних нежељених ефеката док користите Протопиц, одмах тражите лечење.
Елидел
Елидел (пимекролимус) је још један топични инхибитор калцинурина који функционише као Протопиц, али његова кремна база је мање мастна и можда је мало удобнија (иако можда није толико ефикасна за псоријазу). Као и Проптиц, такође може проузроковати да третиране области постану црвене или вруће када пијете алкохол.
Уобичајени нежељени ефекти Елидел-а укључују:
- Горење, жудња, болечина, црвенило или топлина у подручјима која се примјењују
- Брадавице или удубљења
- Иритација ока, ако се користи код ваших очију
- Главобоља
- Кашаљ
- Честит или носећи нос
- Носеблеед
- Дијареја
- Бол током вашег менструалног периода
Ако доживите било који од ових честих нежељених ефеката и ако су озбиљни или не одлазе, обратите се свом лекару. Такође бисте требали разговарати са својим лекаром ако имате палеће, жудње, болешћу, црвенило или топлину у подручјима на које сте примијенили Елидел више од недјеље.
Озбиљни нежељени ефекти Елидел-а укључују:
- Црвено или болно грло
- Грозница
- Хивес
- Урањење или бол
- Симптоми слични грипу
- Свраб
- Нови или погоршани осип
- Тешкоће гутања или дисања
- Отицање вашег језика, грла, лица, усана, очију, руку, чланака, стопала или доњих ногу
- Хладне ране
- Блистерс ор цхицкен пок
- Отечене жлезде на врату
- Инфекција коже, која може укључивати утицање, експресију или круну
Позовите свог доктора одмах ако доживите било који од ових озбиљних нежељених ефеката док користите Елидел.
Блацк Бок Упозорење
Неколико година након пуштања на слободу, и Протопић и Елидел добили су упозорење " црне кутије " јер постоји могућна веза између њих коришћења и развоја кожног канцера или лимфома. Међутим, накнадне студије нису откриле довољно доказа који би подржали ову потенцијалну везу. Више дугорочних студија се спроводе, али у међувремену, Америчка академија за дерматологију и други су заузели став да нема доказа да ти лекови узрокују рак и да су безбедни и делотворни када се користе правилно.
Оф-Лабел Дроге и осигурање
Без обзира да ли или не користите ове лекове или не, исправно је за вас одлука коју ви и ваш дерматолоски лек саставите заједно. Понекад, осигуравајућа друштва нерадо покривају коришћење ових релативно скупих лијекова када су на располагању јефтинији стероиди. Међутим, писмо вашег дерматолога који указује на специфичну потребу за нестероидним лијековима у датој околности може добити одобрење лека.
> Извори:
> Фелдман СР. Лечење псоријазе код одраслих. Савремен. Ажурирано 21. новембра 2017.
> Особље клинике Маио. Псоријаза. Маио Цлиниц. Ажурирано 6. марта 2018.
> МедлинеПлус. Пимекролимус Топицал. Америчка национална библиотека медицине. Ажурирано 15. марта 2016.
> МедлинеПлус. Такролимус Топикал. Америчка национална библиотека медицине. Ажурирано 15. фебруара 2016.
> Сиегфриед ЕК, Јаворски ЈЦ, Хеберт АА. Топални инхибитори калциневина и ризик од лимфома: ажурирање доказа са импликацијама за свакодневну праксу. Амерички часопис клиничке дерматологије . 2013; 14 (3): 163-178. дои: 10.1007 / с40257-013-0020-1.