Бол у врату је изненађујуће четврти водећи узрок инвалидитета. Добра вест је да је сасвим могуће да бол у врату сама оде. Наравно, то није гаранција, тако да је најбоље информисати се о свим облицима, узроцима и третманима болова у врату.
Изазов дијагностицирања и лечења бола на врату
Долазак са узроком болова у врату и успешно лечење није најлакши задатак за доктора.
Прво, одређивање извора бола може бити изазовно. Чак и са многим тестовима и испити доступним лекарима данас, разликовање између вероватних узрока може бити недостижно. Поред тога, много оштећења кичме не увек представља једнако много болова и обрнуто.
Што се тиче лијечења болова у врату, један од изазова са којим се суочава ваш здравствени тим је одржавање кичме стабилно. Ово је нарочито тачно када бол погоди неку врсту трауме. Стабилност разлога је толико критична након што сте повредили врат јесте то што помаже заштити кичмене мождине од даље оштећења. Други проблеми у управљању бола и лечењу врата укључују спречавање деформитета (или спречавање тога да се погорша) и ублажавање болова и / или неугодности.
Као и код болова у леђима, анатомски узроци болова у врату нису увек исправни. Ово је тачно, на примјер, када сте одржали промјене у вези са узрастом на вашим дисковима или зглобовима фасета. У таквим случајевима чланови вашег здравственог тима могу покушати да вам помогну да модификујете свој начин живота као начин управљања болом.
Ваш став, ниво мишићне снаге, позиције за спавање и начин на који реагујете на стрес су међу стварима које ће вероватно покушати да се позову са вама.
Узроци и врсте болова у врату
Бол врат може бити резултат повреде, трауме и / или услова који се развијају током времена, као што је кичмена стеноза . Такви услови су често последица дегенеративних промена у кичми који се односе на старење, повреде или обоје.
Ево најчешћих узрока или врста болова у врату:
Цервицал Страин
Утицај на вратне мишиће, назване цервикалним стресом, може бити због мишићног спазма након повреде. Ударац, лоша држа, психолошки стрес који узрокује напетост мишића, лоше навике за спавање и / или спортске повреде чести су узроци спазма грлића материце.
Симптоми повезани са овим поремећајима врата могу укључивати бол, крутост и / или стезање у мишићима које траје до шест недеља. Доктори често третирају грчеве са мишићним релаксаторима, референцама физичке терапије и вежбама истезања. Многи људи такође се окрећу масажама и другим холистичким терапијама.
Миофасциал Паин
Миофасциал бол-бол који долази од чврстих, нежних подручја мишића који су такође осетљиви на притисак притиска могу се развити након повреде врата или због хронично лошег положаја. Често долази у облику окидачких тачака које се могу осећати као тврди нодули у мишићима испод прстију.
Када се притисне (или чак и једноставно додирне у неким случајевима), окидачке тачке нису само локално болне, већ се односе и на друге области. Триггер тачке имају специфичне обрасце упућивања бола на основу мишића на којима се налазе и њихове локације у том мишићу.
Миофасциални бол се може лечити терапијом окидачима, као и са миофасциалним ослобађањем. Обоје су врсте ручне терапије које пружају терапеути масаже и физички терапеути. У већини случајева, неки лекари дају ињекцију тачака за своје пацијенте са оваквим боловима у врату.
Фацет зглобна бол
Заједнички синдром фасета је врло чест тип болова у врату. Смештени на обе стране кичме, зглобови фасета помажу држање кичме поравнато и претерано кретање - што може довести до повреда или бола. Развој кичменог артритиса се рутински налази на фасетним зглобовима. Они су такође подручје гдје се најчешће јављају симптоми везани за патолошке случајеве.
Ако ваш посао захтева да вам више пута продужаваш врат или нагиње главу назад, можда ћете имати већи ризик од овог типа болова у врату. Симптоми синдрома фасетног зглоба обухватају бол у врату, нарочито на странама и / или средином вашег врата, као и бол у раменима, у једној руци и / или у основи ваше лобање.
Постоје различити третмани за болове зглобова у фасетама, од физикалне терапије до киропрактике, ињекција, ризозомије (третман за третман болова који уништава нервне завршетке у подручју) и још много тога.
Вхипласх
Вхипласх је догађај који се дешава када вањска сила узрокује да ваш врат изненада уђе у хиперектензију, а након тога се хиперфлексијски потез (помисли на то шта бич чини). Ако се питате, хиперектенсион је екстремна количина врата , док је хиперфлексија екстремна количина унапред савијања. (Префикс "хипер" се односи на прекомерно или изнад нормалне количине. Флекион и продужетак описују кретање напред и назад, односно у који врат може да иде.)
Док је најчешћи узрок стомачког удара последња аутомобилска несрећа, потресени синдром бебе је такође познат као узрок. Симптоми дијабетеса укључују јак бол у грлу, врату и рамену, и смањени опсег флексибилности врата.
Болести грлића материце
Цервикални дисогени бол може бити најчешћи од свих узрока болова у врату. То је изазвано промјенама у структури једног или више цервикалних интервертебралних дискова, које се могу догодити због повреде или дегенерације кичме која је повезана са узрастом, или обоје.
Када се оштре спољне влакне интервертебралног диска (названи анулозни фиброзус) пробуде, могу иритирати околне нерве. То често изазива дискогене болове. Као дегенерисано стање, дисогени бол се јавља са старењем, али може бити изазван и повредом или хемијским промјенама на унутрашњој страни диска, познатог као прекид унутрашњег диска.
Уобичајени симптоми дисогеног бола укључују бол у врату приликом окретања или нагињања главе. Бол се може погоршати када се врат држи у једном положају дуже време, као што је када возите, читате или радите на рачунару. Такође може бити повезан мишићна затегнутост и грчеви. Дискогени бол може упућивати бол или чудне сензације у руку или раме.
Занимљиво је, међутим, дегенерација диска - један од главних узрока цервикалног дисогеног бола - често нема никаквих симптома! Третман се обично састоји од физикалне терапије, вежби истезања и јачања, тренинга држања и лијекова. Могу се давати и ињекције кичме и, ријетко, операција.
Цервикална радикулопатија
Цервикална радикулопатија се јавља када кичмена структура (углавном необично) врши притисак или на други начин иритира нервни корен. Нервни корени су групе нерва које одвајају кичмени мождине и излазе из кичме преко рупа на странама познатим као форамина . Уопште постоји 31 сет корена кичменог нерва.
Обично су кривци који узрокују цервикалну радикулопатију избочени или хернирани диски, кости и / или артритис или цисте. Најчешћи узроци иритираних корена спиналног нерва укључују херниране диске и дегенеративне промене на дисковима.
Симптоми цервикалне радикулопатије обухватају бол, слабост и / или електричне сензације као што су игле и игле, шок и спаљивање које спадају у једну руку. Такође можете добити слабост и / или укоченост у једној руци. Да бисте сазнали како се дијагностикује цервикална радиолопатија, прочитајте Дијагностиковање цервикалне радикулопатије.
Грлића материце спондилоза
Цервикална спондилоза је назив који се даје дегенеративним промјенама у вратном кичми. Једноставан начин да се разумеју ови типови дегенеративних промена јесте да их сматрамо као абнормално хабање и посљедице.
Главне последице укључују постепено смањење висине диска (е), костних штапића који се развијају на челичним плочама (до 90 одсто стиснутих живаца на врату су узроковане костима) и другим ивицама кичменог костију, и промене у облицима кичменог костију.
Природно је да доживите неке од ових врста промена, као што ми узнемиравамо, али ако имате много, то може указати на проблем за који бисте требали тражити лијечење. Симптоми могу укључивати бол, слабост и / или утрнутост, слабост или електричну сензацију у рукама или раменима. Такође, ваш домет кретања може постати ограничен и / или можда ћете добити главобоље.
ЈЕЛО
Када су у питању кичмене невоље, ДИСХ није нешто што бацаш у кухињу. Међутим, оно што се подразумева као акроним је заиста застој: дифузна идиопатска скелетна хиперостоза.
У основи, ДИСХ је отврдњавање лигамената и тетива које трче дуж кичме. Отврдњавање је последица процеса калцификације који утиче на те структуре. Неки људи са ДИСХ-ом добијају симптоме, док други неће. Ови симптоми могу укључити крутост, смањен опсег кретања / покретљивости и бол. Уз врат, ДИСХ може утицати на средину и доњи део леђа.
Цервикална спондилотска миелопатија
Цервикална спондилотска миелопатија се јавља када утичу на дегенеративне промене кичме и касније уски, кичмени канал. Смјештен у центру кичменог стуба, кичмени канал је главно пролазно путање које се креће од врха вашег врата до доњег доњег леђа.
Кичмени канал садржи кичмену мождину - врло деликатан, али сложен и снажан део вашег нервног система. Када дегенеративне промене у кости око канала почну да ударе на пролази, кичмени мож може бити повређен или оштећен. Ово може бити озбиљнији проблем од радикулопатије која утиче само на коренине кичмене нерве, а не на кичмени мождине.
Симптоми спондилотске миелопатије могу укључивати уобичајене врсте ствари које се јављају са проблемима кичме, као што су бол и смањено кретање. Али, поред тога, можда ћете доживети и више системских неправилности, као што су тешкоћа у ходању, тешкоће у координирању ваших покрета, тешкоће у контроли цријева или бешике, сексуалне дисфункције и још много тога.
Шта да урадите у вези са боловима у врату?
Као што видите, бол у врату може проузроковати разне ствари. Ако сте били у несрећи или на неки други начин доживели трауму вашег грлића матернице, требало би да се обратите лекару што је пре могуће.
Ако је ваш бол благи и / или долази спорије, правило је да тражи конвенционалну медицинску пажњу ако бол траје више од седам дана, одржава вас ноћу и / или имате или сте имали рак.
Извори:
Аараби Б, Валтерс БЦ, Дхалл СС, Гелб ДЕ, Хурлберт РЈ, Роззелле ЦЈ, Рикен ТЦ, Тхеодоре Н, Хадлеи МН. Системи класификације повреда цервикалне хрбтењаче. У: Смјернице за управљање акутним повредама цервикалне кичме и кичмене мождине. Неурохирургија. 2013 Мар. хттп://ввв.гуиделине.гов/цонтент.аспк?ид=44336&сеарцх=цервицал+спине#Сецтион420
Цохен, С., МД Епидемиологи, Диагносис, анд Треатмент оф Паин Паин. Маио Цлиниц Процеедингс. Феб. 2015. хттп://ввв.маиоцлиницпроцеедингс.орг/артицле/С0025-6196(14)00833-7/абстрацт
Иссац, З, МД, Дец, К., МД Информације о пацијентима: Бол у врату (изван основних) УпТоДате Феб 2016. хттп://ввв.уптодате.цом/цонтентс/нецк-паин-беионд-тхе-басицс