Пацијентово право на потпуно објелодањивање
Медицаре покрива више људи старијих од 65 година у односу на друге планове осигурања заједно. Заправо, он обухвата 55 милиона Американаца - оних који су здрави, оних са хроничним медицинским условима и оних на крају живота.
Непријатна истина је да 1,9 милиона људи у Медицаре старају сваке године. Било би неодговорно да Медицаре не реши крај животних питања.
Шта тачно покрива Медицаре и како можете имати користи од тих услуга?
Шта је напредна директива?
Ако знате шта не оживљава поруџбину (ДНР), знате нешто о напредним директивама . Напредне директиве су документи који одређују како желите да се брину о томе у случају да ви више не можете доносити медицинске одлуке.
Жива воља и / или трајно пуномоћје су најчешће напредне директиве. Ови документи објашњавају ваше жеље и / или додијелите здравственог пуномоћника да дјелује у ваше име ако сте стално несвесни или стално болесни. Можете одлучити да наставите или задржите медицинску негу која продужава живот, као што су:
- Трансфузија крви
- Срчана дефибрилација
- Кардиопулмонална реанимација (ЦПР)
- Дијализа
- Цијеви за храњење
- Подршка вентилатора
У овим документима можете навести и ваше жеље за палијативном бригом и донацијом органа .
Није увек угодно суочити се са сопственом смртношћу, али да би се са достојанством суочио крај живота, важно је одвојити вријеме да размислите о овим питањима.
Без живе воље или трајног пуномоћја, чланови породице могу бити неизвесни у вези са вашим жељама и могли би вас подвргнути бригу коју можете или нећете желети.
Дискусија напредних директива је укључена у вашу посету "Добродошли у Медицаре" и годишње посете "Веллнесс" .
Енд оф Лифе савјетовање
Контроверза над "смртним панелима" прво је искоренила током председничке трке 2008. године, када је потом потпредседнички кандидат Сарах Палин сковао тај термин.
Она је критиковала Обамацареов план за саветовање за животни живот, наводећи да је то бирократско средство за присиљавање старијих и пацијената са инвалидитетом у бригу о хоспизу. Ништа не може бити даље од истине.
Многи људи напредују агресивним третманима на крају живота јер не знају за своје друге опције. То може довести до непотребних хоспитализација или третмана који имају неповољне нежељене ефекте. Иако би многи људи одлучили да се баве овим третманима без обзира на то, други би могли да их одлажу у корист конзервативних мера. Морају знати да имају избор.
Саветовање за крај живота је прилика да се упознате са вашим опцијама, а не да се одлучите. Доктор мора бити предвиђен и дати вам све информације које требате знати о свом здрављу и доступним опцијама лијечења које вам могу помоћи у планирању, без обзира да ли су ти третмани агресивни или палијативни. Он мора да вам нуди разумна очекивања. Доктор нема финансијског подстицаја да вас доведе да потпишете напредну директиву или на други начин. Доктору једноставно треба времена да објасни читав опсег опција.
Покривеност Медицаре-а за саветовање за крај живота
До 2016. године Медицаре није покрио саветовање о животу.
Можете разговарати са својим доктором о упутствима за напредне неге као део Добродосли на Медицаре Испит или Годишње Веллнессске посете, али ове посете имају за циљ да покривају низ других услуга и медицинских проблема. Остаје мало времена да се овај проблем реши на значајан начин.
Једноставно речено, посета од 15 до 20 минута неће бити адекватна да би се разговарало о сложеним питањима смрти и умирања. Често је неопходно више посета да се образују и дискутују о различитим опцијама које су на располагању некоме ко прави крај животних планова. Пацијент, његова породица и његови најближи заслужују времена да сазнају више о стању из сваког угла пре него што донесу информисану одлуку.
Институт за медицину је изнео своје препоруке за саветовање на крају живота 2014. године. Закон о планирању оскудице за 2015. годину уведен је од стране сенатора демократије Марк Ворнер из Вирџиније и републиканског сенатора Јохнниа Исаксона из Грузије. Више од 40 организација, укључујући ААРП, Америчко медицинско удружење, Национални савјет за старење и Национална организација за болницу и палијативно збрињавање, потврдили су законодавство.
Захваљујући овим напорима, Медицаре је донио савјетовање о завршетку живота као покривену корист у 2016. години. Сада имате све вријеме да морате разговарати о ономе што је најбитније.
Реч од
Медицаре вам омогућава да разговарате са својим доктором о напредним директивама сваке године, али то можда неће бити довољно времена да дођете до срца питања. Ако имате терминалну болест, имате хроничне здравствене услове, или једноставно напредујете годинама, можда ће вам требати више времена да бисте разговарали о будућим плановима. Савјетовање о завршетку живота, погодност коју сада покрива Медицаре, може вам пружити ту могућност.
> Извори:
> Напредне директиве и дуготрајна њега.Медицаре.гов. хттпс://ввв.медицаре.гов/манаге-иоур-хеалтх/адванце-дирецтивес/адванце-дирецтивес-анд-лонг-терм-царе.хтмл.
> 10 најчешће постављана питања: улога Медицаре у одржавању животне средине. Фондација породице Хенри Ј. Каисер. хттп://кфф.орг/медицаре/фацт-схеет/10-факс-медицарес-роле-ин-енд-оф-лифе-царе/. Ажурирано 26. септембра 2016.
> ФастСтатс: здравље старијих личности. Центри за контролу и превенцију болести, Национални центар за здравствену статистику. хттпс://ввв.цдц.гов/нцхс/фастатс/олдер- америцан-хеалтх.хтм. Ажурирано 3. маја 2017.
> Хоспице анд Респите Царе. Медицаре.гов. хттпс://ввв.медицаре.гов/цовераге/хоспице-анд-респите-царе.хтмл.