Време је да добијете проактивно о проучавању олова
Флинт, Мицхиган је водио скрининг на свачији радар. Град је раније добио водовод из језера Хурон и ријеке Детроит. Међутим, у 2014. години водоснабдевање је потом изврсено из реке Флинт. Нажалост, река није била третирана на одговарајући начин како би се спречила корозија цијеви која би могла излијечити метале и друге токсине у воду.
Крајњи резултат? Оловни нивои су заглављени у води, а град се суочио са кризом јавног здравља.
Шта влада ради о томе?
Трагедија у Флинту није прва такве врсте. Опасности од тровања оловом познате су деценијама, а да, влада Сједињених Држава је предузела кораке да интервенише. За један, Агенција за заштиту животне средине (ЕПА) има протоколе за смањење ризика од излагања олова на скали заједнице. Центри за Медицаре и Медицаид такође обезбеђују смернице за приказивање потенцијалне експозиције олово код деце.
Општи циљ је да се спречи излагање оловима на првом месту, да се идентификују случајеви изложености када се то догоди и да се рано лечи свакој деци погођена повећаним нивоом олова у крви. Само на тај начин можемо спречити, или барем минимизирати, дугорочне здравствене компликације које могу настати од токсичног метала.
Велико питање: да ли ради?
Шта се дешава кад се изложите води
Излагање олову може бити штетно за било кога. Међутим, код деце може бити посебно опасно, утичући на њихов неуролошки и когнитивни развој. Оловна токсичност код одраслих, с друге стране, има тенденцију усмеравања периферног нервног система.
Не постоји класична презентација о тровању оловом.
Симптоми се разликују и могу укључивати било које од следећег:
- Анемија
- Промене понашања укључујући агресију, хиперактивност, раздражљивост и / или летаргију
- Развојна питања укључујући губитак прекретница, ниски ИК и језичко кашњење
- Висок крвни притисак
- Гастроинтестиналне болести, укључујући абдоминални бол, анорексију, мучнину и / или повраћање
- Обољење бубрега
- Неуролошки симптоми укључујући атаксију, халуцинације, главобољу, мишићну слабост и / или епилептичне нападе
- Репродуктивна питања, укључујући неплодност, низак либидо и / или побачај
Ви и ваш здравствени радник требате бити у потрази за необичним симптомима или изложеношћу које могу довести вас или ваше дијете у опасност.
Где можете бити изложени води
Више људи је изложено олову него што мислите.
Водена криза на Флинту нас подсећа да се олово може испразнити у воду кроз цеви и њихове инсталације. Цијеви направљене прије 1930. често садрже олово, стављају старије домове или јавне водоводе са већим ризиком за излагање метала.
Изненађујуће, ЕПА упозорава да ће зграде мање од пет година вероватно имати воду загађене водом. То је због тога што савремени водоинсталатери често користе оловни лем да се прикључе бакарним цевима. Ризик се смањује након пет година, јер стварање минералних наслага у цеви евентуално изолује воду из олова у лемљењу.
Још једна заједничка изложеност је боја заснована на оловом, која није продата у САД од 1978. Ово вам не показује јасну слику ако поседујете новији дом јер олово и даље може бити на другим местима које посјећујете. Свака структура изграђена пре 1978. године могла је користити боју на бази олова, чак и јавне зграде, ограде, опрему за игралиште и школе. Временом, боја се може чипати и чак разбити на мале фрагменте. Оловне честице могу да плутају у ваздуху или се сакупљају на површинама попут прозорских прагова. Може чак загађивати земљиште.
Такође су се појавиле забринутости о производима који су оловни оловом увезени из других земаља .
Размислите о олову када купујете странце бомбоне, керамику, лекове, керамику или играчке. У другом, олово је пронађено иу бојама и пластици.
Тровање оловом као питање јавног здравља
Тровање оловом је био проблем у Флинту, али да ли је то проблем за вас?
ЕПА наводи да нема сигурних нивоа изложености олову. У том случају, надлежно је да се надзор јавног водоснабдијевања над контаминацијом олова. Ако концентрације олова прелазе ниво од 15 делова на милијарду у више од 10 процената потрошних славина, онда се мора предузети акција. Ове акције морају водити систем водоснабдевања и обухватати:
- Израда корака за оптимизацију третмана за контролу корозије за водене системе који опслужују 50.000 људи или више
- Обавјештавање и едуковање јавности о овом питању и како се то рјешава
- Замена делова водећих линија за услуге које су под контролом водовода
Нажалост, није увек могуће уклонити све изложене електроде. Третирање воде са антикорозивним хемикалијама може смањити олово, али се не може елиминисати од испирања у водоводну воду.
Медицаид скрининг за олово оловом
Остаје чињеница да избегавање свих изложености електрода није увек могуће. У том циљу, важно је испитати могућност излагања олова у популацијама високог ризика, односно дјеци.
Центри за контролу и превенцију болести и Америчка академија за педијатрију препоручују скрининг за дјецу са сумњивим изложеностима, тј. Онима који су тренутно или раније живјели у старијим домовима или онима који имају браће или сестре или сроднике са повишеним нивоом олова у крви.
Међутим, сва деца која су уписана у Медицаид су дужна да примају тестове за тестирање крви у периоду од 12 месеци до 24 месеца. Ако једна од ових дјеце нема документацију о главном прегледу у медицинском документу и између 24 и 72 мјесеца старости, здравствени радник је дужан да га добије.
Скрининг за олово се лако може урадити. Захтева се узорак крви који се може сакупљати било од једноставног прстију или од традиционалног крвавог жребања са игло убачено у вену. Узорак се може прикупити у ординацији вашег лекара или у лабораторији.
Нажалост, сва сва деца која се квалификују не приказују се. Подаци о медикидима у 2015. години сугеришу да је приказано само око 38 процената деце између 12 и 24 месеца старости. Национални одбор за осигурање квалитета (НЦКА), непрофитна организација, објавио је податке који су процијенили да је само 66 одсто двогодишње дјеце која је уписана у Медицаид испитивана за ниво олова у протекле двије године. Међутим, само 30 држава које су ову мјеру пријавиле НЦКА-у, тако да то можда не одражава прави национални просјек.
Куда идемо одавде?
Како се води више прегледа олова, број дјеце за које се утврди да имају повишене нивое олова у крви вјероватно ће се повећати. То значи да морамо имати ресурсе за не само екран, већ и за третирање погођених.
Медицаид наставља да пружи оловно испитивање за сву децу, без обзира на претпостављени ризик и препоручује да се следеће мере предузму у другим здравственим установама:
- Сарадња са државним здравственим агенцијама за приказивање деце која нису тестирана
- Контактирање пружалаца здравствених услуга како би се осигурало да по потреби сниме дјецу
- Додавање захтева за скрининг у уговорене уговоре о одржавању
- Повећати тестирање кроз програме жена, беба и деце (ВИЦ) и локалних здравствених клиника
Медицаид се нада да ће ови заједнички напори бити у стању да се најугроженија дјеца заштите од дуготрајних здравствених компликација.
> Извори:
> Подаци о тровању детета, статистика и надзор. Центри за контролу и превенцију болести. хттп://ввв.цдц.гов/нцех/леад/дата/индек.хтм.
> Покривеност тестирања крви за децу уписане у Медицаид и програм за дечије здравствено осигурање. Медицаид.гов сајт. хттпс://ввв.медицаид.гов/федерал-полици-гуиданце/довнлоадс/циб113016.пдф.
> Олово. Вебсите УС Енвиронментал Протецтион Агенци.
> Упозорење Ц, Тсанг К, Галазка С. Оловно тровање код деце. Ам Фам лекара. 2010 Мар 15; 81 (6): 751-757. хттп://ввв.аафп.орг/афп/2010/0315/п751.хтмл