Ако је ваш холестерол висок, ваш здравствени радник може одлучити да додате жлездичну киселину на ваш режим снижавања холестерола. Секцептанти жучних киселина, такође познати као смоле жучне киселине или баријери, су класи лекова који се користе за смањење нивоа холестерола. Тренутно, у Сједињеним Државама доступни су три лекова у овој класи лекова:
Велцхол (цолесевелам) је доступан као таблета или смола у праху. Цолестид (холестипол) и Куестран (холестирамин) су доступни само као смоле у праху.
Како се смањити ниво холестерола?
Ови лекови раде тако што се везују за жучне киселине и спречавају апсорпцију жучних киселина из танког црева. Уместо да се апсорбује у крв, комбинација жучних киселина и лека се излучује у фецес. Као одговор на снижене жучне киселине у телу, ваша јетра претворити холестерол у више жучних киселина. Поред тога, ЛДЛ рецептори ће се повећати у јетри. Ове акције помажу у смањењу нивоа холестерола у крви.
Као резултат, секвестери жучне киселине углавном смањују ЛДЛ холестерол између 15% и 30% и само мало повећавају ХДЛ холестерол за око 3% до 5%.
Изгледа да ови лекови не утичу на ниво триглицерида , али у неким случајевима секвестранци жучне киселине могу стварно подићи своје триглицериде ако се узму у дужем временском периоду.
Због тога што није доказано да смањују ризик од срчаног удара или можданог удара, секвестранци жучних киселина нису обично прописани као други лекови који смањују холестерол, посебно статине. Међутим, они се могу узимати сами или комбиновати са другим лековима који смањују холестерол како би вам помогли да управљате нивоима липида.
Заједнички нежељени ефекти запаљења жучних киселина
Нежељени ефекти узимања секвестрита жучне киселине углавном се састоје од гастроинтестиналних проблема, укључујући:
- Мучнина
- Запести
- Блоатинг
- Флатуленце
Нежељене ефекте могу се управљати повећањем уноса текућине, узимањем омекшивача столице или додавањем влакана у вашу исхрану.
Неким људима може бити тешко доследно узети секвестрант жучне киселине. На примјер, неки појединци могу смјестити да су смоле превише крхке по укусу - посебно ако их морају узимати више од једном дневно. Иако постоје начини за побољшање укуса смола, неки узимајући лек још увек не могу толерисати свој укус. Поред тога, Велцхол таблета је велика и може бити тешко прогутати за неке људе. Ако вам је прописан лек за жучну киселину и имате тешкоће да узимате лек, требало би да обавестите свог здравственог радника о томе.
Ко не би требао купити секвенцу за бубре киселине?
Осим што сте открили комплетну медицинску историју, такође морате обавестити свог здравственог осигурања ако имате ни један од ових других здравствених стања:
- Ако већ имате веома високе нивое триглицерида или сте икада доживели медицинска питања због веома високих триглицерида, као што је панкреатитис. Ово је због чињенице да секвестери жучних киселина могу додатно подићи ниво триглицерида.
- Секцептанти жучних киселина могу да комуницирају са неким витаминима или другим лековима које узимате. Према томе, требало би да обавестите све своје здравствене установе ако узимате секвестрант жучне киселине, тако да они могу осигурати да лек не интерагује са било којим другим лековима, витаминима или суплементима које узимате. У неким случајевима, ваш здравствени радник може затражити да повећате количину времена између узимања секвестранца жучне киселине и других лекова.
- Секцептанти жучних киселина нису проучавани код жена које доје или трудно. Иако секвестери жилних киселина не улазе у крвоток, они могу ограничити апсорпцију одређених важних витамина.
- Ако имате гастроинтестиналне услове, као што су хемороиди или запртје, узимање секвестара у жучној киселини може погоршати те услове. Поред тога, требало би да допустите здравственом осигурању да зна да ли сте икада имали опструкцију црева.
Ваш здравствени радник ће вам у овим случајевима претећи користи и ризик од прописивања секвестранца жучне киселине за помоћ у управљању вашим липидима.
> Извори:
> Дипиро ЈТ, Талберт РЛ. Фармакотерапија: патофизиолошки приступ, 9. септембар 2014.