Неки од лекова које узимате за друге здравствене услове, као што је висок крвни притисак или хормонски третмани, могу негативно утицати на ниво липида. То може укључити повећање нивоа ЛДЛ и триглицерида или смањење ХДЛ холестерола. Ово може бити потесно ако никад раније не морате бринути о високом холестеролу. Поред тога, ако сте тренутно на лековима да смањите ниво холестерола, можда ћете приметити да ће ваша терапија можда бити потребна.
Иако ово није инклузивна листа, лекови наведени у наставку су најчешће коришћени лекови који могу потенцијално утицати на ниво липида. Увек би требало да обавестите свог лекара о лековима које узимате, тако да он или она могу искључити да ли лекови или природни производи негативно утичу на ваше здравље:
Преднисоне
Преднизон је глукокортикоид који се користи за смањење отока, топлине и осетљивости повезаних са многим инфламаторним условима. Упркос олакшању које вам могу дати, они могу подићи ниво триглицерида, ниво ЛДЛ холестерола и ниво ХДЛ холестерола. Не траје дуго да се види значајан пораст нивоа холестерола: Неке студије показале су да су пацијенти имали већи ниво холестерола у року од две недеље након третмана.
Бета блокатори
Бета блокатори су лекови који се обично прописују за лечење високог крвног притиска. Упркос значајним предностима, оне пружају у лечењу неколико облика срчаних обољења, бета блокатори су такође забележени да смањују ниво ХДЛ и повећавају ниво триглицерида.
У већини случајева, ове промене липида биле су врло мале. Важно је напоменути да не бета блокатори имају овај ефекат. Уочено је да су следећи бета-блокатори мало променили липидне профиле:
- Атенолол (Тенормин®)
- Бисопролол (Зебета®)
- Метопролол (Топрол®, Лопрессор®)
- Надолол (Цоргард ®)
- Пропанолол (Индерал®)
Бета-блокатори не само да помажу у смањењу крвног притиска, већ су такође од помоћи у продужењу преживљавања особа са активним обољењима срца (као што су конгестивна срчана инсуфицијенција и претходни инфаркт). Због тога, иако се примећују мала одступања ваших липида, врло је важно да се бета блокатори не прекидају.
Амиодарон
Амиодарон је лек који се користи за лечење различитих срчаних аритмија и повезан је са широким спектром нежељених ефеката. Један од мањих нежељених ефеката односи се на висок ниво холестерола . Амиодарон углавном повећава ниво ЛДЛ холестерола , али изгледа да нема утицаја на ниво ХДЛ холестерола или триглицерида.
Естроген
Естроген је женски сексуални хормон који се налази у женском хормоналном контрацепцији и другим облицима терапије замјене хормона. Дугогодишњи период естрогена се сматра "кардиопротективним", промовишући здраво срце . Ово је углавном захваљујући његовој способности повећања ХДЛ нивоа. Ово је довело до тога да су многе жене након менопаузе узимале терапију замене хормона како би помогло њиховом срцу. Међутим, недавне студије показале су да не штити срчану болест након менопаузе. Механизам којим узрокује срчани удар није познат.
Додатно, естрогени такође могу повећати ниво триглицерида.
Прогестин
Прогестин је облик прогестерона, још једног женског сексуалног хормона, који се користи у оралнијим контрацепцијским и терапијским супстанцама за хормон или у комбинацији са естрогеном. Виши нивои прогестина су повезани са нижим нивоом ХДЛ. У комбинацији са естрогеном, прогестин може поништити здравији ефекат естрогена у подизању ХДЛ нивоа.
Анаболички стероиди
Анаболички стероиди укључују тестостерон, мушки сексуални хормон који се користи за лијечење одложеног пубертета код дечака и неких облика импотенције. Такође се користи незаконито за изградњу мишићне масе.
Ови лекови подижу ЛДЛ ниво и смањују ниво ХДЛ. Штетни ефекти овог лека у односу на ниво холестерола су примамљивији у оралним лековима у поређењу са ињекцијама љекова.
Циклоспорин
Циклоспорин (Сандиммуне®, Неорал®, Генграф®) је лек за сузбијање имунолошког система. Уобичајено се користи након трансплантације органа како би се спречило одбацивање. Међутим, може се користити и за лечење реуматоидног артритиса и псоријазе. Студије су показале да циклоспорин повећава ниво ЛДЛ холестерола.
Протеасе инхибитори
Инхибитори протеазе се користе за лечење вируса хумане имунодефицијенције (ХИВ). Иако механизам којим ови лекови подижу ниво холестерола није познат, чини се да посебно подижу нивое триглицерида и смањују ниво ХДЛ холестерола. Фибрати и статини се понекад користе за смањење триглицерида и повећање нивоа ХДЛ код особа које узимају ове лекове.
Диуретици
Диуретика се користи за лечење високог крвног притиска и задржавања воде. Постоје две врсте диуретика које узрокују повећане нивое холестерола:
- Тиазидни диуретици (укључујући хидроклоротиазид, хлоротхиазид, метолазон)
- Лооп диуретици (укључујући фуросемиде, торсемиде, буметаниде)
Тиазидни диуретици изазивају привремено повећање укупног нивоа холестерола, нивоа триглицерида и нивоа ЛДЛ холестерола. Ниво холестерола ХДЛ-а није типично погођен. Ово повећање може се кретати између 5 и 10 милиграма по децилитеру. Тренутно, индапамид је једини тиазидни диуретик за који није показано да негативно утиче на ниво липида. Диуретици петље деле исти образац као и тиазидни диуретици; Међутим, неки од ових лекова су показали благи пад ХДЛ холестерола. Пошто су диуретици веома важни у лечењу смањења крвног притиска, ваш здравствени радник може такође да вас постави на исхрану са ниским садржајем масти док сте на овом леку.
Ако имате висок ниво холестерола и узимате лекове који могу додатно повећати ниво липида, ваш здравствени радник може желети да периодично прати вашу крв како би се уверио да ниво липида није превисок. У неким случајевима, негативни ефекат на липиде може бити само привремени. Међутим, ако они и даље буду високи након почетка лечења, ваш здравствени радник може одлучити да додати или модификује терапију снижавања холестерола.
Извори:
Дипиро ЈТ, Талберт РЛ. Фармакотерапија: патофизиолошки приступ, 9. септембар 2014.
> Трећи извештај Стручног већа Националног програма за образовање холестерола о откривању, вредновању и лечењу високог холестерола у крви код одраслих (ПДФ), Јули 2004, Национални институти за здравље: Национални Институт за срце, плућа и крв.
Мицромедек 2.0. Трувен Хеалтх Аналитицс, Инц. Греенвоод Виллаге, ЦО. Хттп://ввв.мицромедексолутионс.цом.