Компоненте система стимулације кичмене мождине

Имплантабилни уређаји који се користе за блокирање или измену нервног бола

Стимулација кичмене мождине (СЦС) је медицинска техника која се користи за пружање благих електричних импулса на живце дуж кичме како би модификовали или блокирали болове сигнале у мозгу.

СЦС се први пут користи за лечење болова 1967. године, а касније је одобрила америчка администрација за храну и лекове 1989. године за ублажавање болова изазваних оштећењем нерва у пртљажнику, рукама или ногама (укључујући бола на доњем делу леђа, болу ногу и неуспјех хирургија).

Уређај се имплантира у близини кичменог стуба и функционише слично срчаном пејсмејкеру . Уместо боли, особа ће обично осјетити сензацију свјетлости игле и игле. Новији системи, попут Сенза стимулационог система одобреног у 2015. години, били су у стању да у великој мери превазиђу овај ефекат.

Систем СЦС се састоји од четири компоненте које раде заједно како би пружиле електричну стимулацију до извора бола (познатог и као генератор бола). Већина уређаја данас тежи нешто више од унце и састоји се од пулзног генератора, електричних проводника, даљинског управљача и пуњача батерије.

1 -

Имплантабилни импулсни генератор

Имплантабилни импулсни генератор (ИПГ) је централна компонента било ког система СЦС. Отприлике је величина ванилинског вафла и хируршки је имплантирана преко зида или у пределу зглобова. Електрични води се затим покрећу од ИПГ-а до епидуралног простора у кичменом каналу.

Епидурални простор је простор између покривача кичме (назван дура матер) и зглобног зида. Ту се анестетски лекови убризгавају у блокаду болова током трудноће.

Већина ИПГ-ова данас се покреће пуњивом батеријом, мада се и даље користе традиционалне јединице које се не могу пунити.

2 -

Воде и електроде

Канали система СЦС су у суштини изоловане жице које произлазе из ИПГ-а које примају и испоручују електричне импулсе. Они нису различити каблови за каблове који се користе за пренос електричне енергије из живе батерије на мртву.

На крају сваког олова је електрода која се убацује у епидурални простор. Постоје две главне врсте водича:

• Перкутани канали (перкутани значење "испод коже") који су убачени у меку ткиву са једноставном резом
• Хируршки трагови који, како се назива њиховим именом, убацују се током леђне операције

3 -

Даљинско управљање

Неверс ИПГ су дизајнирани тако да можете до одређеног степена контролисати ниво стимулације. Ово се ради помоћу уређаја даљинског управљача који је програмиран за вашу специфичну јединицу.

Даљински управљач може бити од виталног значаја за прављење подешавања ако ваши ИПГ утичу на електромагнетне сметње (ЕМИ). Ово се може догодити ако се икада приближите опреми, као што су сигурносни уређаји на аеродрому, који стварају јако електромагнетно поље. Када га погоди ЕМИ, ИПГ се може искључити или повећати до нивоа где је електрични пулс неугодно јак.

Даљински управљач дозвољава привремено подешавање или искључивање уређаја ако је потребно. За разлику од пејсмејкера, који се не може искључити, стимулатор кичмене мождине може.

4 -

Пуњач батерије

Данас се данас користи неколико ИПГ-а које се не могу пунити и јасно је зашто. Старије јединице које немају пуњивост имају век трајања батерије између две и пет година. Новији могу трајати од 10 до 25 година, пружајући корисницима већу слободу и далеко мање хируршких интервенција.

ИПГ батерија се пуни постављањем бежичног пуњача на кожу директно преко уређаја. Држи се на месту помоћу подешавајућег трака за ремен и обично траје неколико сати сваке седмице како би се потпуно напунио. Индикатор звучног сигнала и / или светла ће вам рећи када је батерија потпуно напуњена.

> Извори:

> УС Фоод анд Друг Администратион (ФДА). "ФДА одобрава систем стимулације кичмене мождине који третира бол без трепћуће сензације." Силвер Спринг, Мериленд; објављен 8. маја 2015.

> ФДА, "одобрење премаркета: Итрел потпуно имплантабилни систем стимулације кичмене мождине." 21. јануара 1989.