Главне последице можданог удара су неуролошке промене, али срчани проблеми могу такође компликовати опоравак пацијента од можданог удара.
Студија објављена у часопису Строке прегледала је групу од 846 пацијената три месеца након што су доживели мождани удар. Више од 1 од 3 у то вријеме имало је озбиљан догађај срца , а више од 4 посто је умрло као резултат. Иако је неуролошка оштећења најчешћи узрок смрти након можданог удара, срчане компликације се налазе на другом мјесту.
Уобичајени кардијални проблеми након можданог удара
У данима који су одмах након можданог удара, срчани удар , конгестивна срчана инсуфицијенција , абнормални срчани ритмови и срчани застој су много већи.
Посебно су уобичајени абнормални срчани ритмови познати као " атријална фибрилација " и "атријални флатер". У оба, горња комора срца - атриј-бије се неконтролисано брзо и неефикасно.
Ако болујете од атријалне фибрилације, ваш откуцај срца ће бити врло неуједначен или неправилан. Насупрот томе, ако ваш атриј "трепери", ритам вашег откуцаја срца биће редован и врло брз, а неефективан. Оба стања су опасна, јер горња комора срца пумпа је неефикасно, што значи да се крв не систематски избацује из срца у остатак тела.
Умјесто тога, крвни базени у атријама и крвни стрдници могу се формирати. Ако се грудови прелазе у крвоток, они могу завршити у коронарним артеријама (где могу да изазову срчани удар) или мозгу (где могу да изазову други удар).
Узимање можданог удара повећава ризик особе за срчане проблеме
Неки од истих ризика који могу довести до можданог удара такође могу довести до проблема са срцем, укључујући и висок крвни притисак, дијабетес, висок холестерол, болест коронарне артерије и срчане аритмије. Неке од хемијских промена узрока можданог удара могу утјецати на функционисање срца.
На пример, хемикалије у мозгу које су пуштене у крвоток након можданог удара могу бити лоше за срце.
Можда директно оштећује делове мозга који контролишу срце. Оштећење десне хемисфере (више од лијеве) чини озбиљне проблеме срчаног ритма и смрт коју је срце изненада зауставило много вјероватније.
Превенција срчаних проблема после можданог удара
Недавне препоруке сугеришу да стално прате срце свих хоспитализираних жртава од можданог удара између једног и три дана како би се идентификовали проблеми с срцем.
Ево неких фактора ризика који могу бити одлична идеја за континуирано праћење срца након можданог удара:
- Преко 75 година
- Мајор, а не мањи мождани удар (мањи мождани удар технички се назива транзиторни исхемични напад или ТИА)
- Историја једног или више од следећих стања: дијабетес, конгестивна срчана инсуфицијенција, висок крвни притисак, претходни удар или исхемијска болест срца (болест коронарне артерије)
- Висок ниво серумског креатинина, који се производи када се мишић разбије
- Високи нивои тропонина И. Тропонин је протеин који се налази у срчаном мишићу; она се пусти у крвоток када су ћелије у срцу повређене или уништене.
- Висок систолни крвни притисак (први, обично виши, број који се даје у крвном притиску, мери притисак када срце закључи).
- Промене у резултатима електрокардиограма, који мери оно што се дешава у вашем срцу - нарочито ненормалне промјене ритма; рани, додатни ударци вентрикула срца; и атријалне фибрилације и флутера као што је претходно објашњено.
> Извори:
Цхалела, Јулио А, МА Еззеддин, Л. Давис, С. Варацх. "Повреда миокарда у акутном можданом удару." Неуроцритицал Царе 1 (2004): 343-346.
Мараматтом, Боби В. "Клинички значај обољења срчаних тропонина и абнормалности срца код пацијената са супратенторалним можданим крварама." Маио Цлиниц Процеедингс 81 (2006): 192-196.
Проссер, Јане, Л. МацГрегор, К. Леес, Х.-Ц. Диене, В. Хацке, С. Давис. "Предиктори раног срчаног морбидитета и смртности након исхемичног можданог удара." Строке 38 (2007): 2295.