Коарктација Аорте

Срчани дефект присутан код рођења

Највећи крвни суд у телу и главни који преноси крв од срца до тела је аорта. У коарктацији аорте, срчани дефект присутан при рођењу, део аорте је врло уски (ограничен). Ово отежава срце да испушта крв у тело.

Коарктација аорте се јавља код 5-8% деце која су рођена с срчаним дефектима (под називом урођене болести срца).

Појављује се двоструко чешће код дечака, као код дјевојчица. Коарктација аорте се јавља јер се пловило није правилно развило током првих осам недеља трудноће. Овај срчани дефект је чешћи код особа са одређеним генетским поремећајима као што је Турнеров синдром . Обично се дијагностикује код деце и одраслих испод 40 година.

Симптоми

Аорта је обликована као слаткиша, са закривљеним делом према глави и равним делом који је уперен у тело. Коарктација аорте може се десити било гдје у суду, али се појављује одмах након кривине Ц облика на врху (названа је аортни лук). То значи да крви можда тешко излазе на тело. Такође, крвни притисак ће бити висок пре уског дела, али низак након ње. Стога, деца са коарктацијом аорте могу имати симптоме као што су:

Што је сужење теже, тежи ће симптоми. Благо сужење можда не изазива симптоме.

Дијагноза

Понекад коарктација аорте се налази током првог прегледа новорођенчади или током рутинског прегледа са педијатром.

Понекад симптоми попут срчаног шума, главобоље или слабог циркулације до ногу ће предложити дијагнозу. Специјалиста дечијег срца ( педијатријски кардиолог ) датиће детету комплетан преглед срца, укључујући проверу пулса и крвног притиска у рукама и ногама. У коарктацији аорте, импулс ће бити слабији и крвни притисак је нижи у ногама него у рукама.

Рендген на грудима може показати сужени део аорте. Најкориснији поступак биће ултразвук срца (ехокардиограм). У овом поступку, кардиолог ће моћи да погледа срчану структуру и види коарктацију аорте. Понекад могу бити потребни други тестови као што су магнетна резонанца (МРИ) или компјутеризована томографија (ЦТ) за потврду дијагнозе.

Третман

Коарктација аорте третира се поправљањем сужног дела суда. Већина дјеце ће ово поправљање обавити у дјетињству, а скоро сви ће га поправити пре 10 година. Постоје два начина да се може поправити: балон ангиопластиком и операцијама отвореног срца.

Балон ангиопластика - У овом поступку, дуга флексибилна цев (названа катетер) убацује се у велики крвни суд у препуцу и навлачи до срца до места где се аорта сужава.

На крају катетера има мали одблокиран балон. Када дође до залеђеног дела, балон се надувава, а сужени део је отворен. Мали уређај који се зове стент може бити смештен тамо да би се аорта отворила.

Хирургија - сужени део аорте се исецује и здрави крајеви су спојени заједно. Ако је уклоњен одјељак велики, синтетички материјал или један од крвних судова детета користи се за премошћавање празнине.

Већина деце живи здраве ћивоте након поправке коарктације. Понекад се сужавање аорте може поновити. У том случају може бити потребна ангажована балонска ангиопластика или додатна хирургија за поправку.

Извори

> "Коарктација Аорте (ЦоА)." Моје дете има .... Дечје болнице Бостон.

> Зиеве, Давид. "Коарктација аорте." Медицинска енциклопедија МедлинеПлус. 11. децембар 2007. Америчка национална библиотека медицине.