Ултразвук укључује коришћење звучних таласа за снимање слика тела испод коже. Већина људи повезује медицинску примену ултразвука са начином визуализације нерођеног фетуса у трудноћи. Док лобања отежава да се ови звучни таласи користе за директно процењивање мозга, још увек постоји неколико примена ултразвука у неурологији.
Како Ултразвучни радови
Сонда постављена на главу емитује високу фреквенцију звучног таласа. Ово одбија материјале у телу, а ехо прими сонда. Ово се често користи за снимање различитих густина ткива. Обучени техничари могу пронаћи крвне судове и кости, на примјер, иначе би их било тешко идентификовати.
Међутим, ултразвук има и другу примену. Због доплеровог ефекта, у којем се фреквенција звука мења у зависности од брзине извора, ехо звука може имати другачију фреквенцију која се односи на брзину крвотока. Из тог разлога, ултразвук може бити корисан начин осигурања да крв тече на очекиван начин кроз тело.
Трансцранијални Доплер
Трансцранијални доплер (ТЦД) је техника која користи звучне таласе за мерење брзине којом крв протиче кроз артерије мозга. Постоји неколико примена транскранијалног Доплера у неурологији, укључујући скрининг за васоспазм после субарахноидног крварења , тражећи недостатак крвотока код смрти мозга и процјену ризика од можданог удара код болова српастих ћелија .
У поређењу са другим методама за снимање, транскранијални Допплер је јефтин и преносив, што олакшава употребу у ординацијама лекара и болничким одељењима.
Иако лобања блокирају звучне таласе потребне за ТЦД, постоје региони у којима је кост врло танка, кроз коју се могу усмеравати звучни таласи. Искусни техничар може лоцирати проток крви само на основу мерења брзине, мада многи људи користе другачији начин снимања како би прво пронашли жељени крвни суд.
Све у свему, тест је безболан и неинвазиван.
Ектрацраниал ултразвук
Мозак добија снабдевање крви из четири артерије на врату. Две вертебралне артерије се спајају у базиларну артерију која снабдева крв у мождану и стражњу страну мозга, а већи предњи део мозга прима крв из унутрашњих каротидних артерија који се грана од каротидних артерија на врату. Ако се било која од ових артерија сужава или на други начин оштети, то може довести до исхемичног можданог удара.
Постоји много начина посматрања ових крвних судова, укључујући конвенционалну церебралну ангиографију, МР ангиограм (МРА) и рачунарску томографску ангиографију. Дуплексни ултразвук је још један често коришћени метод за процену протока крви кроз ове крвне судове.
Предности ултразвука укључују релативно ниске трошкове и лако преносивост потребне опреме. Поред тога, ултразвук не захтева употребу било које врсте контрастног средства, док већина облика ангиографије захтева контраст у циљу добијања најбоље могуће слике.
Са друге стране, док ултразвук може дати добре информације о каротидним артеријама на предњем делу врата, он може понудити више ограничене информације о хрбтеничним артеријама на леђима.
То је зато што вертебралне артерије пролазе кроз петље кости које могу блокирати звучне таласе из ултразвучне сонде.
Каротидни ултразвук пуно зависи од вештине техничара, а тумачење резултата може да варира у зависности од стручности оних који су укључени. Ако се на ултразвуку пронађе ненормалан резултат, вероватно је добра идеја да се те резултате потврде другим модалитетима слике прије него што наставите на васкуларну хирургију или друге инвазивне интервенције. Ово је нарочито тачно јер каротидни ултразвук може систематски прецијенити степен артеријског сужења.
Ехокардиографија
Ехокардиограм је ултразвук срца.
Ово се може урадити постављањем сонде на груди, или више инвазије, сондом се склизне у пацијентовог једњака. Док су још инвазивни, то води до боље слике делова срца који леже далеко од зида грудног коша, укључујући и аорту и леву атријуму.
Може се чинити необично расправљати о слици срца у чланку посвећеном неурологији, али на крају је подела мозга и срца донекле вештачка. Мозак зависи од срца за примање крвотока. Након можданог удара, протокол захтева да се срце прегледа како би се потражили потенцијални извори крвотокова који су могли путовати у мозак да би се задржали у артерији и зауставили снабдевање крви у дијелу мозга.
У закључку постоји неколико начина на који се ултразвучна технологија користи за процену пацијената са неуролошким обољењима, иако само једна од тих метода (транскранијални доплер) директно гледа на ток крви у самом мозгу. Заједно са физичким прегледом и другим техникама, ултразвук може помоћи лекарима да боље разумеју шта се дешава под вашом кожом и иза ваше лобање.
Извори:
Јохн Б Цхамберс, Марк А де Белдер, Давид Мооре. Ехокардиографија код можданог удара и транзиторни исхемијски напад. Срце. 1997 август; 78 (Суппл 1): 2-6.
Процена: транскранијални доплер. Извештај Америчког пододбора за процену неурологије, терапије и технологије. Неурологија 40 (4): 680-1. 1990.
Слоан МА, Алекандров АВ, Тегелер ЦХ, ет ал. Процена: транскранијална Доплер ултрасонографија: извјештај о подкомитету за терапијску и технолошку процјену Америчког академије за неурологију. Неурологи 2004; 62: 1468.