Маларија је високо распрострањена инфекција, која утиче на око 200 милиона људи широм света годишње. Међутим, њена дијагноза може бити потребна неколико седмица или дуже због неколико изазова:
- Нејасни симптоми попут грипа могу се на почетку појавити као знаци благе, само-ограничене вирусне инфекције неколико дана.
- Проширени период инкубације значи да уколико сте имали изложеност маларији кроз комарац, ви не бисте доживели симптоме већ неколико недеља или месеци, често након излагања тропској клими и заборавили су комарци.
Неколико клиничких знака карактеристично је за маларију, а када се ови знакови појаве, поуздани дијагностички тестови могу потврдити да ли имате инфекцију коју изазива паразит или не.
Самопоуздање и тестирање на кући
Можете научити да препознајете ране знаке маларије, тако да можете сами или ваше вољене тестирати да бисте видели да ли имате инфекцију.
Историја комараца
Ако сте имали угризе од комараца у географској области где се јавља инфекција маларије, то повећава шансе да се инфицира.
Флу-Лике Иллнесс
Маларија је описана као грипу слична болест, са комбинацијом симптома који могу укључити тегобе, замор, главобоље, болове у мишићима, узнемирење желуца, повраћање и дијареју. Уколико доживите ове симптоме неколико недеља или месеци након излагања маларији, обавестите свог лекара.
Циклуси грознице, мрзње, знојења и тресања
Маларија се често препознаје због цикличне грознице.
Можда ћете доживети узнемирујуће тегобе и мрзлице са циклусима који могу трајати од 10 до 35 сати.
Лабс и тестови
Постоји неколико крвних тестова који могу помоћи у дијагнози маларије. Паразит типично живи унутар црвених крвних зрнаца тела, а неки тестови могу идентификовати сам организам, док други тестови могу открити хемикалије које сигнализирају присуство организма унутар вашег тела.
Комплетан број крви и хемијски профил
Ниво крви и ниво електролита могу идентификовати неке од последица маларије, као што су упала, анемија и бубрежна инсуфицијенција.
Микроскопски преглед
Крвна мрља је метода визуализације узорка крви, која се поставља на клизач и прегледа под микроскопом. Паразит је препознатљив када је узорак крви обојен специјалном бојом, бојом Гиемса.
Ако имате негативан крвни тест у којем паразит није идентификован, то не значи да немате инфекцију. Ако постоји јак разлог да мислите да имате маларију, опћенито се препоручује да поновите анализу крви како бисте покушали да идентификујете паразит.
Рапид дијагностички тест (РДТ)
Тест који брзо може идентификовати присуство паразита, РДТ има неке предности и неке недостатке. Не захтева стручњака да мрље и прегледа микроскопски узорак, али је скуп и сматра се мање тачним од микроскопског прегледа.
Реакција ланца полимеразе (ПЦР)
ПЦР може открити присуство генетског материјала паразита маларије у узорку крви узетог од инфициране особе. Сматра се високо осетљивим тестом, али резултати могу трајати неколико дана.
Тест захтева специјализован лабораторијски објекат и је скуп трошкова од других стандардних тестова крви за маларију.
Имагинг
Генерално, тестови крви су најпоузданији тестови за маларију, јер паразит инфицира црвене крвне ћелије и није лако визуализирати на студијама сликања.
Браин ЦТ или Бриан МРИ
У неким околностима, као што је церебрална маларија, озбиљна компликација у којој се маларија шири у мозак, неинвазивни тестови попут ЦТ мозга или МРИ могу бити од помоћи. У тим случајевима, сликање мозга може показати присуство отока мозга, као и подручја малог крварења и капи, за које се могу примјењивати стратегије лијечења.
Диференцијална дијагноза
Постоји неколико других услова који деле неке од клиничких знакова симптома маларије. Често се захтевају дијагностички тестови да би се разликовали између ових стања и маларије.
Вирусна инфекција
Као и маларија, вирус инфлуенце и друге уобичајене вирусне инфекције могу изазвати било коју комбинацију тегоба, мрзлице, стомачног узнемирења, мучнине, повраћања, кашља и краткотрајног удисања. Разлика је у томе што маларија има специфичан медицински третман који не излечи вирусне инфекције. \
Већину времена, ако имате инфекцију грипа или инфекцију са другим вирусом, вероватно ћете добити лекове само за симптоме, а не за вирус. Медицински третмани који третирају сам вирус грипа не помажу у побољшању или лечењу маларије.
Сепсис
Сепсис је инфекција која се шири по целом телу, инфицира крвоток и узрокује неколико симптома сличних онима сложених инфекција маларије, као што су високе тегобе, мрзлица и знојење. Сефови могу напредовати да изазову отказ органа, губитак свести или кому.
Ова највећа разлика између маларије и сепсе је у томе што сепса обично узрокује бактеријска инфекција која треба третирати антибиотиком усмереним на бактерије, а сепсе не побољшава са третманом који се даје за маларију.
Менингитис или енцефалитис
Инфекција која укључује мозак (енцефалитис) или покривач који окружује мозак (менингитис) може изазвати нападе, слабост, промене вида и губитак свијести. Церебрална маларија, као што је менингитис и енцефалитис, представља озбиљну инфекцију која може проузроковати трајна неуролошка оштећења.
Свака од ових инфекција мора се медицински третирати сопственом циљаном терапијом за контролу и уклањање узрока инфекције.
Денга грозница
Денгуе је такође инфекција коју преноси комарац, а, као и маларија, узрокује мучнине, главобоље и болове у мишићима. Велика разлика између ове инфекције и маларије је да је денгу често повезан са осипом, док маларија није. Денгуе је вирус са различитим медицинским третманом него код паразита маларије.
Ентеричка грозница
Унутрашња грозница је инфекција изазвана бактеријама које се преносе кроз храну или људски контакт, а не комарци. Неколико симптома је слично онима код маларије, укључујући тегобе, смрзавање, замор, узнемирење желуца, повраћање и дијареју.
Унутрашња грозница узрокује анемију и абнормалност тестова јетре на лабораторијском прегледу, док се маларијом карактерише визуализација паразита маларије на микроскопском крвљу. Инфективни узрок је различит, а инфекције захтевају различито лијечење.
Криза анемије срчаних ћелија
Криза маларије и српске ћелије анемија има неколико карактеристика, укључујући крвне грудвице у малим крвним судовима и руптуре црвених крвних зрнаца. Крвна мрља може разликовати услове.
Криза анемије и маларије код болесних ћелија се медицински третирају различито, са маларијом која захтева анти-паразитске лекове и кризу српских ћелија која захтијева трансфузију крви и евентуално давање кисеоника.
> Извори:
> Калдераро А, Пиццоло Г, Монтеццхини С, и сар. Велика преваленца маларије у не ендемичном окружењу: упоређивање дијагностичких алата и исхода пацијента током четворогодишњег истраживања (2013-2017). Малар Ј. 2018 Феб 5; 17 (1): 63. дои: 10.1186 / с12936-018-2218-4.
> Лактабаи Ј, Платт А, Мениа Д, ет ал. Мобилна здравствена технолошка платформа за осигурање квалитета и побољшање квалитета дијагнозе маларије од стране здравствених радника у заједници. ПЛоС Оне. 2018 Феб 1; 13 (2): е0191968. дои: 10.1371 / јоурнал.поне.0191968. еЦоллецтион 2018.