Речи могу бити варљиве када дође до аутизма
Људи са аутизмом се често описују као "високо функционални" или "слабо функционирани". Али у дијагностичком приручнику нема таквих дијагноза. То значи да се разлика између високог и ниско функционалног аутизма може у многим случајевима заснивати на личним перспективама практичара или наставника. Заправо, многи људи једноставно бирају појам како би поједноставили процес описивања симптома свог дјетета пријатељима и комшијама.
Шта је погрешно када користите израз високе и ниско функционалне аутизме?
Изрази високог и лошег функционисања једноставно су збуњујући. Да ли особа функционише уколико је вербално и светло, али има тако озбиљне сензорне изазове да не може остати у школи или задржати посао? Да ли особа има лоше функционисање ако не може да користи говорни језик, али да ли је успешан визуелни уметник? Термини могу довести до погрешне комуникације и конфузије јер:
- Ни појам нужно не описује интелигенцију, посебне таленте , ниво анксиозности или ниво сензорних изазова.
- Ни један појам не даје вам стварно корисне информације о томе да ли особа може успјешно функционисати у јавном простору. Постоје људи са "ниско функционалним" аутизмом који на пример могу да седну и уживају у филму, а постоје и људи са "високо функционалним" аутизмом који проналазе гомилу, мирисе, звукове и друге сензорне изазове да је немогуће управљати .
- Ниједан израз не говори о томе да ли особа вероватно добро ради на послу. Постоје људи са "ниско функционалним" аутизмом који су срећно и стечено запослени, и пуно људи са "високо функционалним" аутизмом који нису у могућности да пронађу и задрже посао који им се допада.
- Можда најзначајније, агресивно понашање , док је релативно ретко, јавља се код људи са аутизмом на свим нивоима озбиљности. Чак и људи са врло високим функционалним аутизмом, који имају јаке језичке вештине, могу се " подвргнути " под одређеним околностима.
Дефинисање аутизма засноване на "нормалним" понашањима и снагама
Упркос проблемима који су инхерентни изразима високог и ниско функционалног аутизма, они су уобичајено кориштени, обично људи који нису аутистични .
И користе се да опишу степен до којег је неко у спектру (или изгледа да је) сличан људима који НИСУ на спектру. Другим ријечима, аутистицки људи који су или изгледа да су ближи "нормалном" сматрају се врло функционалним. Тако, на пример:
- Људи са високом функцијом користе говорни језик за комуникацију. Људи са ниским функционирањем имају већу вјероватноћу да користе технологију или плоче за слике и могу имати ограничен или никакав говорни језик.
- Људи са високим функционисањем вероватније ће моћи да управљају очекивањима академског окружења. Ово је често последица бољег руковања говорним језиком и веће свесности о очекивањима других.
- Људи са високим функционисањем обично су више свјесни друштвених конвенција. На примјер, вјероватније је да користе алате и прибор, обично поздрављају друге, итд.
- Људи са ниским функционирањем углавном изгледају и звучи веома различито од својих типичних вршњака. Другим речима, њихова инвалидност је визуелно и очигледно за случајног посматрача. Људи са високим функционисањем вероватније ће изгледати типични (све док неки догађаји или разговори не оштрију аутизам).
- Људи са ниским функционирањем су мање вјероватни да буду укључени у типичне класе или активности и чешће ће бити у "значајно одвојеним" академским поставкама. Већа вероватноћа да ће људи са високом функцијом бити укључени - са или без подршке - у општим учионицама и ваншколским програмима.
Све ове разлике су, међутим, вештачке и оне уопште нису апсолутне. То је зато што се аутистицки људи понашају различито у различитим ситуацијама, и сваки појединац има низ предности и изазова.
Иако је згодно описати аутистичне људе на основу њихове сличности са типичним људима, такви описи могу бити погрешни. То је зато што људи са ниским функционирањем могу бити успешни тамо где људи са високом функционалношћу нису, и обратно. На примјер, "високо функционална" особа која се појављује као "нормална" (или чак изузетна) у колеџној учионици може бити немогућа функција на забави.
У међувремену, особа са "ниском функционалношћу" која не може користити говорни језик за ћаскање можда је више него способна да води разговор на мрежи.
"Нивои" аутизма у ДСМ5
Способност употребе говорног језика није знак интелигенције. Способност добро функционисања у учионици није гаранција јаких социјалних вештина. Да би се овако стварала и обезбедила нека врста диференцијације у дијагнози, ДСМ 5 (најновији дијагностички приручник) сада укључује три нивоа аутизма на основу неопходних нивоа подршке. Људи са аутизмом на првом нивоу требају најмање подршку, док људи са аутизмом на трећем нивоу требају највише.
Иако овај дијагностички приступ звучи логично, он се није показао посебно корисним. То је делом зато што се потреба за подршком разликује због толико разлога. На пример, истом појединцу може бити потребна минимална подршка у кући, значајна подршка у школи и велика подршка у новој, неструктурираној социјалној ситуацији.