Термини као "високо функционални аутизам" могу бити збуњујући
Не постоји формална дијагноза под називом "високо функционални аутизам" (ХФА), и није постигнут договор о дефиницији "високог функционисања". Па шта је под појмом? На веома општи начин, " високо функционални аутизам " може значити било шта од следећег:
- "особа са релативно благим симптомима који, упркос њиховој благости, су довољно знатни да заслужују дијагнозу спектра аутизма" или ...
- "особа са аутизмом чији је ИК већи од 70" или ...
- "особа са аутизмом која успешно вози у типичној школи или радном окружењу" или ...
- "особа која је способна да маскира симптоме аутизма успјешно, тако да они имају на очекиване начине и могу проћи неуротипично" или ...
- "особа која је у једном тренутку имала дијагнозу Аспергеровог синдрома."
Као што видите, ХФА једне особе је ... само ХФА једне особе. Додајте томе чињеницу да многи људи са аутизмом могу бити свијетли, постигнути, а ипак имају тешке симптоме (као што су анксиозност и сензорна дисфункција ) који значајно утичу на њихово свакодневно функционисање. Бода: ХФА стварно је тешко дефинисати.
Зашто високи функционални аутизам није исти као Аспергеров синдром
До 2013. године, многим људима за које се може рећи да имају високо функционални аутизам дијагностикован је било Аспергеровим синдромом или ПДД-НОС-ом (Первазивни развојни поремећај није другачије назначен) .
- Аспергеров синдром је био посебна дијагноза која описује особу просечне или вишегодишње интелигенције и одговарајуће способности за језике које су такође имале значајне друштвене и комуникацијске изазове.
- ПДД-НОС је била дијагноза улова. Често се подразумева иста ствар као што је "високо функционална аутистика", стварно је уграђивала појединце на свим функционалним нивоима чији симптоми нису у потпуности у корелацији са класичним аутизмом.
Од 2013. године, уз објављивање ДСМ-5, ниједан ПДД-НОС или Аспергеров синдром нису званичне дијагностичке категорије у Сједињеним Државама.
Можда су значајни људи са Аспергеровим синдромом (термин који се и даље често користи, мислили да је дијагноза нестала) чини се да деле неке личне особине које не деле сви људи са вишим ИК-има и аутизмом. На пример, анксиозност је често симптом Аспергеровог синдрома који не деле сви они који би могли бити описани као ХФА.
Да ли је аутизам "нивоа 1" исти као "високо функционални аутизам?"
Са ДСМ-5, уместо одвојене дијагнозе, постоји само једна велика група људи са дијагнозом Аутисм Спецтрум Дисордер. Али људи са аутизмом су и даље веома различити једни од других. Дакле, да би се разјасниле ове разлике, ДСМ-5 такође укључује функционалне нивое. Људи који су свијетли и вербални (и тако, теоретски барем, којима је потребна мање подршка) обично дају дијагнозу порекла аутизма на нивоу 1. нивоа.
Али, како изгледа особа са поремећајом аутизма на нивоу 1. нивоа? Одговор је разноврстан као и они који имају дијагнозу. На пример:
- Они могу да користе старословенски језик, читају, пишу, раде математику, показују наклоност, потпуне дневне задатке. Међутим, они не могу да одржавају контакт са очима, одржавају разговор, учествују у игри или преузму друштвене знакове.
- Они имају значајне закашњења у говору и језику, али су у могућности да учествују у инклузивном академском програму због академских вештина које одговарају њиховој старости.
- Имају релативно благи говор и друштвена одлагања, али имају тешка сензорска питања која им онемогућавају да учествују у инклузивном академском програму.
- Имају озбиљну анксиозност, тешкоће у учењу и сензорне изазове - али имају пригодан говор и изузетне способности у музици, математици и инжењерству.
Укратко, могуће комбинације снага и изазова готово су бескрајне. То значи да је концепт "нивоа 1" аутизма прилично незгодан.
Очигледно је да су људи који су развили идеју "Нивои подршке" размишљали на веома општи начин - то јест, људима са аутизмом нивоа 3 потребна је стручна подршка од 24 часа, док људи са аутизмом нивоа 1 немају.
Колико подршка има "високо функционалну" индивидуалну потребу?
Иако је мало људи са "високим функционисањем" аутизма потребна помоћ у уградњи или основној хигијени, можда ће бити потребна добра подршка у другим подешавањима. На пример, врло свијетли појединац са тешким сензорним проблемима, анксиозношћу и упорношћу може заправо имати теже вријеме на радном мјесту од мање интелигентне особе са мање анксиозности и мање сензорних проблема.
Штавише, "мањи функционални" појединац може провести највећи део свог дана у подржаном окружењу где је могућност опасних интеракција готово нула. У међувремену, појединац са "високо функционалним" аутизмом можда ће морати да крене у свет сложених и опасних ситуација. Коме је потребна додатна подршка у тим околностима?
Нема једноставних одговора
Аутизам је загонетка - не зато што су особе са аутизмом толико збуњујуће, али зато што стално променљиве дефиниције аутизма значе да не можемо доћи до коначног закључка.
Не само да се дефиниције мијењају, већ су и друштвена очекивања која аутизму на високом нивоу функционишу тако изазовну. У прошлости, на примјер, комуникација лице у очи била је кључ за лични успех; Данас, многи људи са друштвеним изазовима су више него способни да комуницирају са другима на мрежи, стварају пријатеље кроз друштвене медије, а чак и држе посао на даљину. Неки бизниси ангажују високо функционалне аутистичне људе због својих јединствених способности, док други не могу замислити ангажовање особе са компромитованим друштвеним вештинама.
Ако вам ово остави осећање да је дефиниција високо функционалног аутизма јасна као блато, нисте сами! Барем сада, међутим, разумете зашто је термин тако тежак да се срушите - а знате да сте у добром друштву.