Гојазност је главни фактор ризика за развој дијабетеса типа 2 , тако да је важно знати када и колико често имате проверу шећера у крви да бисте видели да ли имате дијабетес или пре-дијабетес .
Скрининг крвног шећера
Шећер у крви је познат као глукоза у крви у медицинској терминологији, а америчка радна група за превентивне услуге (УСПСТФ) објавила је нове смернице у вези с прегледом глукозе у крви у октобру 2015. године.
Према УСПСТФ-у, скрининг за глукозу у крви препоручује се за гојазне или гојазне одрасле особе у доби од 40 до 70 година. У идеалном случају, то би се урадило годишње као део рутинског здравственог прегледа и процене кардиоваскуларног ризика.
Ова препорука је дата са рејтингом Б, а Закон о приступачној заштити овлашћује да препоруке са А или Б рејтингом морају бити покривене здравственим осигурањем (уз мало изузетака).
Даље, према америчким стандардима медицинског збрињавања у дијабетесу-2015 , за идентификацију особа са ризиком за дијабетес и дијабетес типа 2 треба користити следеће тачке масе индекса телесне масе (БМИ):
- За кавкаске и афричке Американце, БМИ тачка резања је 25 кг / м 2 или више.
- За азијске Американце, тачка резања БМИ је 23 кг / м 2 или више.
Поред тога, Америчка дијабетеска асоцијација (АДА) препоручује узимање у обзир скрининга за дијабетес типа 2 код деце и адолесцената који имају гојазност или гојазност и који имају два или више додатних фактора ризика за развој дијабетеса.
Како дијета има дијабетес?
Концепт резистенције на инсулин , у којем органи тела постају отпорни на ефекте инсулина који панкреас производи, веома је важан у разумевању процеса који доводи до потпуне дијабетеса типа 2. Губитак узрокује инсулинску резистенцију, која током времена доводи до пре-дијабетеса, а затим дијабетеса типа 2, јер панкреас гори и једноставно не може да прави више инсулина за отпорно тело које је у суштини "искористило" своје складишта инсулина и производне способности.
Метаболички захтеви гојазности стављају велики стрес на панкреас, што може довести до дијабетеса типа 2.
Шта је ниво нормалног нивоа глукозе у крви?
Нормални ниво глукозе у крви на послу је мањи од 100 мг / дЛ. Међутим, многи стручњаци препоручују одржавање нивоа глукозе у крви испод 90 мг / дЛ како би се потпуно очистили од пре-дијабетеса.
Формална дефиниција пре-дијабетеса, која представља повећан ризик од дијабетеса, има брзину глукозе у крви од 100 мг / дЛ до 125 мг / дЛ или хемоглобин А1ц (просечна 3 месеца) у опсегу од 5,7% до 6,4%, према изјави АДА. За дијагнозу може се користити и орални толеранција глукозе (ОГТТ).
За дијагнозу потпуне дијабетеса, могу се користити различите мере, али за потребе прегледа, најчешће се користе глукоза у крви или хемоглобин А1ц. У тим случајевима, глукоза у крви изнад више од 125 мг / дЛ или хемоглобин А1ц од 6,5% или више чини дијагнозом дијабетеса.
АДА напомиње да за мерење нивоа глукозе у крви на брзину "постење се дефинише као унос калорија у трајању од најмање 8 сати."
Извори:
Америцан Диабетес Ассоциатион. Стандарди медицинске заштите у дијабетесу-2015. Диабетес Царе 2015; 38: С1-С94.
Сеакуист ЕР. Решавање терета дијабетеса. ЈАМА 2014; 311: 2267-68.
Сиу АЛ; Радна група за превентивне услуге САД. Скрининг за абнормалну глукозу у крви и диабетес меллитус типа 2: Изјава о препоруци Таск Форце-а за превентивне услуге. Анн Интерн Мед 2015; 163: 861-8.