Који су фактори ризика?
Питање: Пародонтална болест - Да ли су болесници са реуматоидним артритисом бољи?
Истраживачи су проучавали коегзистенцију пародонталне болести и реуматоидног артритиса . Шта је пародонтална болест? Који су фактори ризика за развој пародонталне болести? Да ли постоје упозорења за пародонталне болести? Како је реуматоидни артритис везан за пародонтолошку болест?
Одговор:
Шта је парадонтална болест?
Периодонтална болест је у суштини инфекција ткива која подржава зубе. Између зуба и десни, у облику слова В се назива сулкус. Периодонтална болест напада тик испод линије гума у сулкусу и може проузроковати да се зубе и потпорна ткива разбију. Пошто су ткива постала оштећена, сулкус се развија у џеп. Са тешком пародонталном болешћу, џеп може бити прилично дубок.
Гингивитис и периодонтитис су две фазе пародонталне болести. Гингивитис се сматра мање тешким обликом пародонталне болести - то само утиче на десни и реверзибилно. Периодонтитис се сматра деструктивнијим и озбиљнијим од гингивитиса. Нездрављени гингивитис може довести до пародонтитиса.
Који су фактори ризика за периодонталну болест?
Према америчкој стоматолошкој асоцијацији, постоје одређени фактори који повећавају ризик од настанка пародонталне болести.
Постојање системске болести један је од оних фактора ризика. Реуматоидни артритис је системска болест - што значи, може утицати на органе тела.
Фактори ризика за периодонталну болест укључују:
- пушење или жвакање дувана
- имају системску болест
- узимање одређених врста лекова, укључујући и стероиде
- имају мост који се неправилно уклапа
- криви зуб
- пуњења која су постала лабављена или неисправна
- користећи оралне контрацептиве
- трудноће
Који су знакови упозорења за парадонтолошку болест?
Могуће је без упозорења да се развија пародонтална болест. Због тога су важни редовни прегледи зуба. Ако само одете код зубара када имате зубобољу, можда ћете недостајати знакови ране пародонталне болести које би Ваш стоматолог могао да прати.
Упозоравајући знаци пародонталне болести укључују:
- десни који су крварили (на примјер, када се зубе зубе)
- црвене, нежне или отечене десни
- десни који су се повукли или извукли од зуба
- стални проблем са лошим дахом или укусом који изгледа као да је искључен
- лабави зуби
- промена у вашем угризи
- промена у уклањању парцијалних протеза
Како је реуматоидни артритис везан за парадонтолошку болест?
У јуну 2001. године, Јоурнал оф Периодонтологи извјештава о аустралијској студији која укључује 130 људи. Од тих учесника у студији, 65 имало је реуматоидни артритис. Особе са реуматоидним артритисом су двоструко више веровале да имају пародонтолошку болест са умереним до јаким губитком вилице од оних без реуматоидног артритиса. Рхеуматоидна група имала је 11,6 недостајућих зуба у просеку у поређењу са 6,7 несталих зуба у групи која није реуматоидна.
Неки научници сугеришу да имуни систем и хронична запаљења играју улогу и код реуматоидног артритиса и пародонталне болести. Остали научници су довели у питање да ли је реуматоидни артритис од удараца на покретљивост, домет кретања и ручна спретност отежавају правилно чишћење и затезање и тиме доприносе лошој усној хигијени. Студија је, међутим, показала да није постојала разлика у депозитима плака на зубима учесника реуматоидног или не-реуматоидног учења.
Друга студија спроведена на Универзитету у Сао Паулу, највећој институцији високог образовања и истраживања у Бразилу, истражила је пародонтолошку болест код 39 болесника са рхеуматоидним артритисом и 22 здравих појединаца.
Открили су да пацијенти са реуматоидним артритисом имају мање зуба, већу преваленцију места са зубном плакетом, више зуба са напредним губицима везивања. Није било разлике у крварењу од гингивитиса у двије групе бразилске студије.
Студије које су упоређивале парадонталне болести код здравих особа код пацијената са малољетним артритисом (реуматоидни артритис код пацијената старијих од 16 година и млађих) утврђено је да пацијенти са малољетним артритисом имају више губитка везивања пародонта, иако су имали сличне нивое плака и крварења. Ово показује да постоји веза између пародонталне болести и реуматоидног артритиса код младих пацијената.
Занимљиво је да је још једна студија открила да пацијенти са лошијим губицима костију који су повезани са пародонталном болешћу такође имају више болести од реуматоидног артритиса у смислу отечених зглобова, процена упитника о здравственој оцени, нивоа ЦРП и стопе седиментације . Стопа ЦРП и седиментација су индикатори упале. Корелација између реуматоидног артритиса и пародонталне болести може имати везе са абнормалним, основним проблемом код нерегулисаних упала.
Извори:
Однос између реуматоидног артритиса и пародонтитиса. Мерцадо ФБ и сар. Часопис за периодонтологију. Јун 2001.
хттп://ввв.јопонлине.орг/дои/абс/10.1902/јоп.2001.72.6.779
Периодонталне болести. Америцан Дентал Ассоциатион. Приступио 27.4.2008.
хттп://ввв.ада.орг/публиц/топицс/периодонтал_дисеасес.асп
Периодонтални услови код пацијената са малољетним идиопатским артритисом. Миранда ЛА и др. Јоурнал оф Цлиницал Периодонтологи. Новембар 2003.
хттп://ввв.блацквелл-синерги.цом/дои/абс/10.1034/ј.1600-051Кс.2003.00406.к
Периодонтално стање код пацијената са реуматоидним артритисом. Исхи Е и сар. Бразилско усмено истраживање. Јануар - Март 2008.
хттп://ввв.сциело.бр/сциело.пхп?сцрипт=сци_абстрацт&пид=С1806-83242008000100013&лнг=ен&нрм=исо&тлнг=ен