Социјална подршка након операције има важан ефекат благостања
За неке људе са улцерозним колитисом, избор да се подвргне колектомији за њихову болест је тешко. Понекад је избор лакши - почеци карцинома дебелог црева , перфорација се јавља или медицинска терапија не успије. Али у већини случајева, колектомија је опција, а не неопходност.
Шта је колектомија?
Колектомија је, једноставно речено, уклањање дебелог црева (дебело црево).
Након уклањања дебелог црева, ствара се илеостомија, са стомом на стомаку који се користи за елиминацију отпада. Сада, што се каже, има много финих поена за колектомију. Колектомија се може урадити из неколико разлога, укључујући и лечење инфламаторне болести црева (ИБД), рака дебелог црева или фамилијарне аденоматозне полипозе (ФАП) . Разлог за колектомију ће диктирати мноштво одлука о томе како се операција врши и
Колектомија значи уклањање црева, али у неким случајевима ректум, или бар део ректума, оставља на местима. Ово дозвољава могућност поновног повезивања. Код улцерозног колитиса и ФАП-а, већина људи има могућност да оперише ј-торбу након колектомије. У овој операцији, задњи део танког црева се шије у облику "ј", тако да може да држи столицу. Затим је повезан са ректумом или анусом, тако да пацијент може елиминисати отпад без потребе за стомачем.
У неким случајевима ИБД-а, а нарочито код Црохове болести, реконекција можда неће добро функционисати, па стома и стална илеостомија створити.
Неки људи са улцерозним колитисом могу такође да одлуче да не имају поновну везу, али да имају трајну илеостомију. Разлози за овај избор су лични, али могу укључити жељу да имају дјецу (у женама), забринутост због компликација са ј-торбом или да избјегну више операција.
Ко изабере колектомију?
Шта би узроковало да једна особа има улцерозни колитис да бира колектомију, а друга не? Студија објављена у Тхе Америцан Јоурнал оф Гастроентерологи има за циљ да боље упозна људе са улцерозним колитисом који бирају колектомију насупрот онима који то не чине.
Истраживање је истраживало три групе: особе које нису имале улцерозни колитис, особе које су имале улцерозни колитис и нису имале колектомију, и људи који су имали улцерозни колитис који су имали колектомију. Они који су имали улцерозни колитис а не колектомију осећали су да је колектомија слична оној која живи са улцерозним колитисом. Они који су имали колектомију преферирали су њихов тренутни здравствени статус у односу на настанак улцерозног колитиса. Једна од великих разлика између ове две групе била је социјална подршка: они који су имали колектомију имали су више подршке од оних који нису.
Осјећај личног избора
Резултати студије чине неки очигледан смисао: ако сте имали улцерозни колитис и знали друге код улцерозног колитиса који су осећали да су бољи након операције колектомије, можда ћете се потрудити да оперирате сами. Као што стоји, нема баш универзалног начина да "прегледате" вашу операцију и његов исход да други искористе ваше искуство и потенцијално научите из својих грешака.
Ваш гастроентеролог или хирург може бити у могућности да вас контактира са другима који имају ИБД или колектомију или ј-торбицу или можете ићи на форум или огласну таблу за особе са ИБД-ом. Чак и тако, вољан сам да се кладим да ће већина нас провести више времена истражујући нашу куповину следећих возила него што би истраживали операцију колектомије.
Још један аспект личног избора је идеја да би могле бити компликација. Компликације са операцијама колектомије нису честе, али забринутост око потенцијала може спречити неке од операција. На крају, осим ако је операција овлашћена физичким разлозима, избор је веома личан и резултат је информација и структуре подршке доступним пацијентима.
Извор:
Валее АК, Хиггинс ПД, Валее ЈФ, ет ал. "Уочени и стварни квалитет живота с улцерозним колитисом: поређење болесника са медицинским и хируршким третманом". Амер Ј Гастроентерол 2011; 106: 794-799. 3. мај 2011.