Ендоскопија је медицинска процедура која се користи за прегледање унутрашњих органа на нехируршки начин. Ови се често називају "минимално инвазивним" процедурама јер су мање инвазивни начини да визуелизују органе него хируршки. Прије него што смо имали ендоскопске процедуре, операција је била неопходна да би се постигли исти резултати као што смо добили од ендоскопије. Ове процедуре се такође могу урадити без опште анестезије често неопходне за операцију, те стога имају мањи ризик.
Са ендоскопијом, ендоскоп се обично убацује кроз уста, кроз ректум или кроз мали рез на кожи када процењује унутрашњост зглобова, груди или абдомена. Ендоскоп је флексибилна цев са приложеном осветљеном камером. Камера враћа слику тако да се унутрашње структуре тела могу визуализовати на монитору.
Обично се обавља ендоскопија када је потребна визуелизација унутрашњих органа за дијагнозу, а ендоскопија омогућава дијагнозу са мањим ризиком од операције. Ендоскопија се такође може користити за приступ унутрашњим органима за лечење.
Компликације
Могуће компликације ендоскопије укључују крварење, улијевање сузе у зиду шупљине и реакције на лекове за седацију.
Анестезија
Најчешће се ендоскопија обавља под седацијом од ИВ лекова. Пацијенти често спавају током поступка, али спавање је прилично лагано, а већина људи се пробуди кратко након што се поступак заврши. Овај тип седације понекад се назива "сумрак спавања". Са неким процедурама може се дати и општа анестезија.
Припрема
Припрема за ендоскопијом најчешће захтијева пост (не једу) 6 до 8 сати прије поступка. За ендоскопију дебелог црева (колоноскопија), користиће се и лаксатив за чишћење црева.
Врсте ендоскопије
Постоји много врста ендоскопских процедура, укључујући:
Артхросцопи : Артхросцопи је поступак у коме је направљен ситни рез на кожи, а опсег се убацује у зглоб.
Артхросцопи се може користити за дијагностицирање и лечење заједничких стања, од дијагностиковања различитих врста артритиса до поправљања сузних манжета ротора. Поступак се не може користити на свим зглобовима, а ми до сада немамо начин да обавимо све операције, као што је операција замене зглоба, овим методом.
Бронхоскопија : У бронхоскопији се кроз уста убацује епрувета и пролази кроз трахеј у бронхијалне цеви (велики дихтунги плућа). Бронхоскопија се може користити за визуелизацију тумора и биопсије. Додавањем ултразвука, он се такође може користити за биопсију тумора плућа који су близу, али не и унутар дисајних путева (ендобронцхиал ултрасоунд). Може се користити и за лечење, заустављање крварења од тумора или дилатирање дисајних путева ако тумор изазива сужење.
Колоноскопија : Можда сте упознати са колоноскопијом од скрининга карцинома дебелог црева. У колоноскопији, епрувета се убацује кроз ректум и навише кроз дебело црево. На тај начин се може користити за дијагностификовање карцинома дебелог црева или уклањање полипа које могу имати могућност да се претворе у рак. Као такви, колоноскопије су смањиле ризик од смрти од карцинома дебелог црева како рано откривањем, откривањем рака када су мале и нису се шириле, а примарном превенцијом уклањајући полипе који могу постати канцерогени.
Колпоскопија : Колпоскопија се убацује кроз вагинални отвор како би се боље приказао грлић материце. Најчешће се ради због абнормалног размишљања Папа да тражи доказе о дисплазији грлића материце или раку грлића материце.
Цистоскопија : Цистоскопија дозвољава доктору да визуализује унутрашњост вашег бешича како би дијагностиковала стања од интерстицијалног циститиса до рака бешике. У овом поступку, кроз уретру (цев која иде од бешике до спољашњег дела тела) убацује се уска епрувета и у бешику. Инструмент на крају има посебан алат који дозвољава лекарима да узму биопсију било које сумњиве појавне области.
ЕРЦП (ендоскопска ретроградна холангиопанкреатографија): У ЕРЦП-у се улази кроз уста и стомак и улази у жучи и панкреасне канале који доводе у танку цреву из јетре и панкреаса. Овај метод се може користити за проналажење жучних каменица које су смештене у овим каналима, као и за визуелизацију канала (као што је код ријетких карцинома жучних канала).
ЕГД (есопхогеалгастродуоденосцопи): У ЕГД-у, лекар убацује уску цев кроз уста и доле секвенцијално кроз једњак, стомак и дуоденум (први део танког црева). ЕГД је био веома ефикасан у дијагностици услова који су некада били тешки за дијагнозу, укључујући проблеме са једњаком, као што је Барретов езофагус, улкуси у стомаку и дуоденуму, упале, канцери, гастроезофагеална рефлуксна болест, па чак и целиакија болест.
Лапароскопија : У лапароскопији се урезују урезнице у стомак требуха и преко абдомена, омогућавајући да се у перитонеалну шупљину уведе опсег (подручје смештено у абдоминалним органима). То се може учинити како за дијагнозу, тако и за начин лечења све од неплодности до уклањања додатка.
Ларингоскопија: Ларингоскопија је поступак у којем се цев поставља кроз уста како би се визуелизовала ларинкс (говорна кутија). Ова метода може открити абнормалности у говорној кутији која се креће од полипса до рака ларинкса.
Медијастиноскопија : Медијастиноскопија је поступак у којем се опсег убаци кроз грудни зид у простор између плућа (медијумстинум). Може се користити за дијагнозу стања као што су лимфоми и саркоидоза, али се најчешће раде као дио постављања плућа плућа, да би се тражили лимфни чворови у медијумстинуму на које се може раширити.
Проктоскопија: Проктоскопија је опсег који се може убацити кроз анус да процени ректум (последњих 6 до 8 инча дебелог црева или дебелог црева ). Најчешће се врши процена ректалне крварења.
Торакоскопија: торакоскопија је поступак у коме се у зиду груди изводе мали резови како би се добио приступ плунима. Поред тога што се користи за биопсије плућа, ова процедура се често користи за уклањање карцинома плућа. Овај поступак се назива ВАТС или торакоскопска хирургија помоћу видео-а. Поступак ВАТС-а се може урадити за много мање времена са значајно мање краткорочних и дугорочних нежељених ефеката операције. Међутим, нису сви хирурзи обучени у овој процедури, и не може се доћи до свих карцинома плућа путем ове технике.
Извори:
Америчко друштво клиничке онкологије. Цанцер.Нет. Ажурирано 02 / 2-16. хттп://ввв.цанцер.нет/навигатинг-цанцер-царе/диагносинг-цанцер/тестс-анд-процедурес/типес-ендосцопи