Гартнер је назвао блокцхаин један од првих 10 стратешких технолошких трендова за 2018. Овогодишња емисија потрошачке електронике (ЦЕС) у Лас Вегасу била је једна од најузбудљивијих тема емисије. Ако сте недавно присуствовали технолошком догађају или сте прелистали технички магазин, вероватно сте већ приметили да је бузз око окружења блокцхаин.
У почетку су уведене технологије Блоцкцхаин-а за олакшавање новчаних трансакција.
Корист блокцхаин-а је да се евиденција трансакција сигурно региструје, избегавајући потребу за поузданом трећом страном. Тренутно је Битцоин криптоцурренци најпознатија примена блокцхаин-а, али постоје и стотине других. Нове блокчане структуре су дизајниране да подрже различите индустрије, укључујући енергетику, туризам, транспорт и сектор здравства.
У здравственој заштити, блокцхаин је похваљен за гарантовање сигурности осјетљивих података и осигурање овлаштеног приступа електронским здравственим картама . Штавише, са овом технологијом, скоро је немогуће измијенити податке или фалсификовати записе. Без обзира на то, неки стручњаци верују да је блокчин један од најраспрострањенијих технологија и да нису све апликације нужно реалне.
Овај чланак истражује неке од најчешће поменутих употреба и доприноса блокцхаин-а у савременој здравственој заштити.
Шта је Блоцкцхаин технологија?
Блоцкцхаинс, који се зову и дистрибуирани ледери, дигитално снимају догађаје који се могу поделити са вршњацима. Они су непроменљиви - што значи да прате правило "писати једном и само читати". Другим речима, записи се могу додати али не уклонити. Сваки блок се може шифровати, а приступ информацијама је могућ само са тачним криптографским кључевима.
Због тога се блокови сматрају приватним. Због криптографских кључева, не постоји потреба за брокера или посредника да приступе осјетљивим подацима.
Блокови се често описују као "децентрализовани", што значи да више података држи податке, а не постоји свеобухватна овлашћења над њима. Сваки учесник одржава евиденцију читавог корпуса информација. Ова карактеристика такође подразумева да су блок-блокови донекле заштићени од унутрашњих и спољашњих напада, као што су сајбер-напади. На пример, злогласни сајбер-такт ВаннаЦри, који је 2017. године погођен преко 200.000 рачунара у 150 земаља (укључујући национални здравствени систем Уједињеног Краљевства), није могао да се деси ако је систем блок-система био на месту. У теорији блокови могу бити погођени само ако су нападнути на више локација.
Марк Енгелхардт, који има докторат. са станфордског универзитета и сада је директор компаније Хеалтхцоин, тврди да је за процену сигурности блокцхаин технологије потребно само да погледамо Битцоин. Отворен за хакере годинама, Битцоин, апликација блоцкцхаин-а, остаје првенствено неосетљив, нудећи одређени степен поузданости будућим корисницима.
Енгелхардт верује да технологија блокирања (у комбинацији са слојевима апликација која су изграђена на врху технологије) може бити оптималан механизам за здравствену заштиту, пружајући корисницима приватност и једноставност коришћења.
Хеалтхцоин, који је Енгелхардт сазвољавао, једна је од првих платформи заснованих на блоцкцхаин-у које се фокусирају на превенцију дијабетеса. То је систем подстицања који прати ваше биомаркере (нпр. Срчане фреквенције, тежине, шећера у крви) и израчунава ваше побољшање у здрављу током времена. Позитивни резултати зарађују "Хеалтхцоинс", који се могу користити за смањење трошкова осигурања.
Импликације Блоцкцхаин-а за здравствену индустрију
Блоцкцхаин представља здравствену заштиту са новим могућностима. Међутим, неке апликације могу бити реалније од других. У наставку су приказани примери који илуструју потенцијално држање блокера.
- Побољшање сигурности, приватности и поузданости размјене података и интероперабилности.
Већина прогресивних стручњака за здравствену технологију сматра да су здравствени записи и медицински подаци најбоље ускладиштени у облаку. Ово омогућава корисницима лакши приступ њиховим подацима него када се подаци налазе у силосима. Међутим, са тренутним стандардима складиштења облака, интероперабилност остаје изазов. На пример, различити пружаоци услуга и мреже не могу увек да комуницирају једни другима на неприметан начин. Штавише, интегритет и аутентичност записа који се чувају у облаку остају упитни.
Блоцкцхаин је технологија која би могла ријешити ова питања и потенцијално повећати интегритет и конзистентност размијењених здравствених информација. Са блокцхаин технологијом, информације о пацијенту се лако преносе између различитих провајдера и организација. Нема потребе за даљом верификацијом или посредником. Уместо тога, "паметни" уговори, који су неизбјежни кориштењем блокцхаин-а, користе се као боља алтернатива. - Стварање здравствених записа заснованих на пацијентима.
Опћенито, блокчане компаније теже ка бољем пацијентском систему гдје пацијенти могу рутински приступати и контролирати властите медицинске податке. У суштини, на овај начин поседујете своје податке, а ви сте ви који дозвољава (или спречава) друге да приступе вашој евиденцији. Количина папирологије која је тренутно потребна за усклађивање с ХИПАА стандардима је оптерећење за докторе - организованији и ефикаснији систем може помоћи да се смањи део овог терета.
Неке компаније које се баве блокирањем раде на том циљу. На примјер, Медицалцхаин, компанија која ради на бочици за електронску здравствену документацију, фокусирала се на кратке извјештаје о испуштању болнице. Они желе осигурати да ове медицинске документације буду без грешке, брзо обрађене и лако пренете између различитих локација. Њихов иновативни систем укључује структурирани процес пражњења доктори обучени да прате. Сви подаци су децентрализовани, па је размена између болница, здравствених осигураника и других заинтересованих страна лакша од традиционалних приступа.
Медицалцхаин такође гради систем базиран на блоковима који се може применити на међународном нивоу. На пример, ако сте примили лечење ван ваше земље, овај систем би омогућио једноставно дељење ваше медицинске документације и других важних личних информација са глобалним добављачем по вашем избору. - Минимизирање преваре везано за лекове на рецепт.
Превара на рецепту је велики изазов. Преваре користе различите технике за преваривање здравственог система - од фотокопирања рецепта до "куповине доктора" како би добили што више оригиналних рецептура од различитих доктора.
Компанија Блоцкцхаин Нуцо је дошла до новог решења за овај проблем. То подразумева опремање рецепта са стројно читљивим кодом који је повезан са блоком информација, као што је име лекова, његова количина и временски жиг. Фармацеут треба да скенира код (на пример, користећи паметни телефон), а рецепт се упоређује са блокадом. На тај начин, тачност рецепта може се одмах проверити.
Очекује се да ће се укључити различити интересни субјекти у овој шеми за превенцију превара, укључујући даваоце осигурања, болнице и апотеке. Свака од ових страна може приступити само информацијама на које имају право. (Приступамо посебним подацима пружајући тачне криптографске кључеве, што помаже у осигурању приватности пацијента.) - Праћење и спречавање продаје фалсификованих лекова и средстава.
Многи људи широм света немају приступ висококвалитетним лековима. Штавише, дроге и медицински уређаји који се продају у земљама у развоју су понекад имитација оригинала. Систем заснован на блоковима би могао да повећа транспарентност ланца снабдевања здравства и обезбеди свим странама систем за праћење звука, праћење доставе легитимног производа од произвођача до пацијента.
Ова врста надзора би имала драматичан утицај на фалсификовање. иСолве је компанија која ради на побољшању интегритета снабдевања лековима. Они уводе блокчане иновације у ланац снабдевања и раде заједно са неколико фармаколошких компанија. - Унапређење евиденција о клиничким испитивањима и медицинских истраживања
Преглед објављен у Тхе БМЈ наглашава да се многе медицинске студије никад не објављују. У ствари, анализа је показала да се у просјеку само 36 посто резултата студија дистрибуира у року од двије године од завршетка студије. Посебно негативни резултати често се занемарују. Ако се не реши, ово ће и даље имати значајан утицај на побољшање медицине, а не помињати медицинска истраживања и клиничку праксу.
Записници о медицинским испитивањима (као и њихови резултати) са блокчинком могу помоћи да се медицинско истраживање помери у правом смеру. Са непроменљивим записима студија, ризик од игнорисања података путем селективног извештавања би могао бити смањен. Неки стручњаци такође тврде да ће сарадња између учесника и истраживача вероватно побољшати системом отворених блокова. Штавише, олакшавање складиштења великих скупова података и њиховог дељења. На овај начин истраживачи из цијелог свијета имали би приступ резултатима студија. Истраживачи би могли да корелирају претходне студије са сопственим подацима, који имају потенцијал да повећају глобалну сарадњу. - Блоцкцхаин и зубарска индустрија.
Дентацоин је пример бочне иницијативе која се користи у зубној заједници. То је криптоцутност која се може зарадити или купити. На пример, пацијенти су награђени "Дентацоинс" за остављање прегледа о стоматолошком испоручиоцу и потенцијално могу користити Дентацоин награду за стоматолошке услуге. Наводно, неке стоматолошке ординације већ прихватају ову валуту.
Креатори Дентакоина планирају да прошире свој обим услуга. У будућности би могло бити могуће поставити уговор са вашим зубарским провајдером помоћу услуге.
Предности и ризици коришћења блокираних ћелија у здравству
Иако технологија блокирања инспирише пуно узбуђења, не треба заборавити да је ова технологија само алат. На примјер, информације које се стављају на блоцкцхаин нису нужно тачне или високог квалитета. Да би у потпуности искористили ову нову технологију, неопходно је неколико марљивог планирања, како на техничком, тако иу административном нивоу. Такође, дајући више снаге и контроле над медицинским подацима корисницима, такође морамо осигурати да они добију довољно образовања како би се оспособили за нову технологију.
Тренутно, разматране многе блокчане иновације су још увек у њиховој алфа или бета фази. Стручњаци упозоравају да је неопходно да нови производи не буду гурнути превише рано на тржишту. Ми само учимо како да се крећемо кроз блокцхаин технологије. Без обзира на то, блокчин има велико обећање да ће развити наш здравствени систем, а очекује се да ће допринијети сигурнијом и бољем здравственој заштити.
> Извори:
> Алхадхрами З, Алгхфели С, Алгхфели М, Абедлла ЈА и Схуаиб К. Интродуцинг Блоцкцхаинс фор хеалтхцаре. 2017 Међународна конференција о електричним и рачунарским технологијама и апликацијама ( ИЦЕЦТА ), 2017.
> Цхен Р, Цхау К, Лу Д, и сар. Публикација и извештавање о резултатима клиничког испитивања: Анализа попречних пресека у академским медицинским центрима. БМЈ, 2016; 352
> Енгелхардт М. Хитцхинг Здравство у ланцу: Увод у блокцхаин технологију у сектору здравствене заштите . Преглед иновација у области технологије, 2017, 7 (10): 22-34.
> Хуцкле С, Бхаттацхариа Р, Вхите М, Белофф Н. Интернет ствари, Блоцкцхаин и заједничка апликација за економију . Процедиа Цомпутер Сциенце , 2016; 98: 461-466.
> Маттеи Т. Приватност, повјерљивост и сигурност информација о здравственој заштити: лекције из недавне ВаннаЦри Цибераттацк. Светска неурохирургија , 2017; 104: 972-974.