Примања и размена медицинских података пацијената су од виталног значаја за добар квалитет, ефикасну негу. Када су у питању сложени пацијенти са ко-постојећим хроничним стањима, приступање њиховој медицинској историји и лековима постаје нарочито пресудно. Постоји много људи који се лијече у више специјализованих здравствених центара. Било би у интересу пацијента да ове установе, често у истој мрежи, буду у стању да комуницирају једни са другима и деле информације релевантне за пацијенте.
Међутим, ово је ретко случај.
То је углавном зато што се електронски подаци који долазе из више извора могу бити тешки за размјену. Нове технологије које користе различите организације нису нужно усклађене, што често чини интероперабилност изазовом. Значајно вријеме и ресурси се користе за постизање подјеле здравствених информација, али још увијек имамо далеку путању. Добре вијести улажу напори да се побољша искуство и пруже боља здравствена заштита.
Иновативни приступи за побољшану интероперабилност
У 2015. години, Пев Цхаритабле Трустс је финансирао студију која је истраживала иновативне начине приступа, извлачења и агрегирања електронских здравствених података. Студија, коју је спровела Авалере, обухвата пет регистров медицинских уређаја из различитих терапијских области. Прво, идентификоване су неке од препрека за интероперабилност података: различити стандарди, тешкоћа у размени између различитих платформи и забринутост у погледу сигурности података, како би се назвали неколико.
Коначни извјештај предложио је неке иновације које би могле помоћи рјешавању ових препрека. Политичке препоруке су укључивале:
- Стварање комитета приватног и јавног сектора који ће, између осталог, радити на развијању заједничког модела података за размјену података.
- Развијање група које ће испитати и усагласити постојеће сигурносне прописе.
- Изградња недавно усвојених интероперабилности и одредби о размјени информација и подстицање произвођача и регистара који га користе.
- Формално адресира могућност слања података трећим лицима у регистре клиничких података.
Недавно су стручњаци за здравствену технологију предложили да технологија блокирања може побољшати интероперабилност. Ова технологија нуди једноставан пренос података између различитих организација без потребе за провјером треће стране. Међутим, потребно је више планирања пре него што се иновације блокаина могу применити на наш систем здравствене заштите. Тренутно се подаци о пацијентима и даље најбоље чувају у облаку.
Компаније чувају иновативност интероперабилности
Неке компаније већ нуде нова рјешења која могу побољшати интероперабилност података и, с тога, побољшати негу пацијента и доношење одлука у клиничком смислу. Једна таква компанија је 3М-глобална компанија за иновације која примјењује науку на различите организационе проблеме. 3М је дизајнирао приступ који преводи и стандардизује податке о пацијенту, чува стандарде вокабулара, поклапа податке и олакшава приступ подацима. Његов приступ услужној оријентисаној архитектури (СОА) настоји да створи значајне, применљиве податке и ради у различитим системима.
Валидић је још један пример компаније која ради на приступачности и интеграцији података. Његова технолошка платформа заснована на облаку дјелује као мост између података о пацијентима и болничким системима. Пацијенти који користе здравствене апликације, клинички уређаји и хабање могу сада лако дијелити своје податке са здравственим радницима. Ово побољшава приступ и ангажовање пацијената и такође помаже у решавању проблема интеграције мобилних здравствених технологија.
Валидиц, који се сматра водећом дигиталном платформом на свету, служи преко 160 милиона клијената у 47 земаља и посвећен је сталном расту.
Валидић је 2015. године најавио сарадњу са Хиги, компанијом која је развила мрежу здравствених киоска у заједници. Стратешка сарадња пружила је прилику здравственим организацијама да приступе још разноликијем и дјелотворном базу података. На пример, Валидићева апликација сада пружа подршку за аутентичност и проналажење биометријских података (крвног притиска, пулса и БМИ) који су добили Хиги-ове станице које се налазе у различитим апотекама и продавницама намирница. Валидић се такође удружује са другим компанијама, укључујући Партнерс Цоннецтед Хеалтх. Циљ ових сарадњи је преношење података из хабања и кућних уређаја у постојеће клиничке токове рада и уклапање у планове пацијената за негу.
Продавци који подржавају интероперабилност
Кад је у питању имплементација интероперабилности, често се примећује трење између заједнице електронских здравствених записа (ЕХР) и владе. Канцеларија националног координатора за здравствену информатику (ОНЦ) сматрао је приватни сектор потенцијално "блокирањем информација". Истраживање које је обавио Универзитет у Мичигену у школама за информисање и јавно здравље такође је показало да блокирање информација остаје национални изазов. Међутим, неки произвођачи показали су проактивни приступ рјешавању изазова интероперабилности.
На пример, током Кеистоне Суммит-а у Кеитхону у Утаху, продавци су предузели мере за побољшање интероперабилности података о здрављу. Дванаест компанија које се баве производњом ЕХР-а, укључујући атхенахеалтх, Цернер, Епиц и МцКессон, сложиле су се да мере интероперабилност користећи објективни мерни алат и извештавајући у Вашингтону у току. Интероперабилност је мерена на два начина: бројање трансакција и искуство клиничара. У 2017. години, КЛАС је израдио извештај интероперабилности који је показао интероперабилност у здравственој заштити удвостручен за годину дана, са 6 на 14 процената. Епиц и атхенахеалтх су постали најбољи произвођачи у погледу интероперабилности. У извештају се закључује да је постепен напредак, међутим, очекивања добављача још нису испуњена.
Међународна студија 13 земаља које су већ имплементирале системе ЕХР на националном нивоу утврдиле су да је укључивање приватних произвођача неизбежно и забиљежено је у готово свим фазама развојног циклуса. Конзензус међу продавцима ће учинити размјену информација транспарентнијим и омогућити будуће интероперабилне напоре. Чини се да приватни сектор иницира облик саморегулације - они су отворени за блиску сарадњу са владом - али у исто вријеме не желе да буду регулисани.
> Извори
> Адлер-Милстеин Ј, Пфеифер Е. Блокирање информација: Да ли се то дешава и које смернице за стратегију то могу рећи? . Милбанк Куартерли . 2017; 95 (1): 117-135
> Батра У, Сацхдева С, Мукхерјее С. Имплементација здравствене интероперабилности користећи СОА и агент за размену података. Здравствена политика и технологија , 2015; 4 (3): 241-255
> Енгелхардт М. Хитцхинг Здравство у ланцу: Увод у блокцхаин технологију у сектору здравствене заштите . Преглед иновација у области технологије, 2017, 7 (10): 22-34.
> Фрагидис Л, Цхатзоглоу П. Развој националног електронског здравственог записа (ΝЕХР): међународни преглед. Здравствена политика и технологија . 2017; 6 (2): 124-133.
> Гаинор М, Иу Ф, Андрус Ц, Браднер С, Равн Ј. Општи оквир за интероперабилност са апликацијама за здравствену заштиту. Здравствена политика и технологија . 2014; 3 (1): 3-12