8 ствари које повећавају број тромбоцита

У принципу, број тромбоцита је већи од 450.000 ћелија по микролитеру; ово је познато као тромбоцитоза. Постоје бројни узроци тромбоцитозе и, на срећу, већина је бенигна и пролазна. Хајде да размотримо неке од најчешћих узрока.

1 -

Милеопролиферативни поремећаји

Хронични мијелопролиферативни поремећаји (поремећај где коштана срж превише крвних ћелија) може изазвати тромбоцитозу. Ово укључује полицитхемиа вера , есенцијалну тромбоцитемију (ЕТ) и примарну миелофиброзу.

У ЕТ, на пример, костна срж направи превише мегакариоцита, ћелија које чине тромбоците, што доводи до тромбоцитозе. Уз ове услове, прекомјеран број тромбоцита доводи до губљења крви и протока, што може довести до крвних угрушака. Циљ лечења је смањење броја тромбоцита како би се смањио овај ризик.

2 -

Инфекција

Код дјеце и одраслих, инфекције су најчешћи узрок повишеног броја тромбоцита. Ова елевација може бити екстремна, с тромбоцитним бројем већим од милион ћелија по микролитеру.

Већина људи који доживљавају ово су асимптоматски, али мала група болесника са другим факторима ризика може довести до настанка крвних угрушака. Број тромбоцита обично се враћа у нормалу након рјешавања инфекције, али то може трајати неколико седмица. Код неких пацијената, тромбоцитоза може бити повратни ефекат после тромбоцитопеније (ниских тромбоцита) током почетне инфекције.

3 -

Недостатак гвожђа анемија

Иако су ниски хемоглобин и мале црвене крвне ћелије типичне лабораторијске вредности повезане са анемијом дефицијенције гвожђа, повећање броја тромбоцита није неуобичајено. У овом тренутку није познато шта тачно узрокује ову тромбоцитозу. У принципу, добро се толерише и решава одговарајућим третманом гвожђа.

4 -

Немам слезине

Одређена количина тромбоцита смештена је у нашој слезини у било ком тренутку. Ако је слезина хируршки уклоњена (спленектомија) или престане да функционише исправно (функционална аспленија) као код болести српастих ћелија, резултати тромбоцитоза. Ова тромбоцитоза је обично благо до умерено и добро толерисана.

Одмах након спленектомије, тромбоцитоза може бити озбиљна и може изазвати настанак крвног угрушка. Ова пост-спленектомија компликација се јавља код око 5 процената пацијената. Опћенито, ризик је највећи у мјесецу након спленектомије.

5 -

Инфламаторни услови

Услови са запаљењем као што су реуматолошки поремећаји, инфламаторна болест црева и васкулитиди могу имати тромбоцитозу. Повишени број тромбоцита се јавља као одговор на цитокине (мале протеине ослобођене из ћелија које сигнализирају друге ћелије да нешто учине). Конкретно, цитокини интерлеукин-6 и тромбопоетин стимулишу стварање тромбоцита.

6 -

Мијешана криоглобулинемија

Мијешана криоглобулинемија може изазвати лажну елевацију броја тромбоцита. У овом стању криоглобулини (протеини) у крви држе заједно када су изложени хладним температурама (као што су руке и стопала). Ове честице могу лажно рачунати као тромбоцити од стране машине која врши комплетну крвну групу . Овај услов је повезан са инфекцијом хепатитиса Ц, системским еритематозом лупуса и реуматоидним артритисом.

7 -

Хемолитичка анемија

Ако хемолитичка анемија (анемија секундарна фрагментацијом црвених крвних зрнаца) резултира стварањем врло малих црвених крвних зрнаца, ове црвене крвне ћелије могу нетачно да се рачунају као тромбоцити од стране машине која врши комплетну крвну групу. Ово се може дијагностиковати прегледом периферне крвне мрље (микроскопски слајд крви). Визуелни број тромбоцита биће нижи код многих малих црвених крвних зрнаца.

8 -

Малигнанција

Тромбоцитоза може бити секундарни ефекат малигнитета (рака). Ово је познато као паранеопластична тромбоцитоза. Ово је чешће у чврстим туморима као што је карцином плућа, хепатоцелуларни (јетрени) карцином, рак јајника и колоректални карцином. Повишени број тромбоцита такође се може видети код хроничне мијелогелне леукемије (ЦМЛ) .