Хигх-Утилизерс Цлог Емергенци Роомс
Чести летци су пацијенти који се више пута појављују у хитној соби за медицинску негу. Одлучују да возе у амбулантним колима или иду у хитне случајеве изнова и изнова, уместо да виде свој лекар. Они често посећују да их особље познаје по имену. Студија из 2009. у Тексасу показала је да је током шест година девет пацијената имало 2.678 ЕР посета, коштајући 3 милиона долара - најчешће честих летака.
- Синоними: Хигх-утилизер, супер утилизер (СУ), ГОМЕР и ГООМЕР (излази из моје собе за хитне случајеве)
- Алтернативни напитци: чести летеци
Ко су чести летци за здравство - високи корисници?
Може бити неколико разлога за такво прекомерно коришћење одељења за хитне случајеве. Пацијент можда нема осигурања и стога не може приуштити да види редованог доктора. Тај пацијент зна да ЕР мора да обезбеди лечење у животу. (види ЕМТАЛА ). Постојала је нада са пролазом и применом Закона о приступачној заштити из 2010. године да би се коришћење хитне службе одбило, јер би више људи имало здравствено осигурање. Али да ли ће ово у ствари променити број честих летака остаје да се види.
Други разлог може бити психички недостатак. Од девет честих летака у Тексасу, седам је имало дијагнозе менталног здравља, а осам је било злостављачих дрога.
Наравно, неке су само тражеоци пажње. Глаголски израз ГОМЕР (излази из моје собе за хитне случајеве) широко се користи у медицинском сленгу за пацијенте који су често присутни у хитним случајевима, али не требају хитну његу.
Долази из романа Тхе Хоусе оф Год би Самуел Схем.
Студије су утврдиле да су чешћи флајери вероватније женски, кавкански, сиромашни и старији од 25-44 година. Веће су шансе да дођу у ургентну собу увече уз мање акутне симптоме. Интересантно, обично су осигурани преко Медицаида уместо да су неосигурани или да имају приватно здравствено осигурање.
Покушаји да се обрати Синдром високог коришћења / фреквентног летача
Програми високог искориштења траже честе летаке и друге пацијенте који имају пуно понављаних посета и раде са њима како би их усмерили на бољу бригу, тако да ће имати мање искориштења. Ево примера програма високог коришћења:
Цамден Коалиција пружалаца здравствених услуга: Овај програм је имао своје корене у креирању мапе са врућим местом где су долазили пацијенти који су присуствовали болницама у Цамдену у Нев Јерсеи-у. Открили су да један проценат људи који користе Цамденове болнице представљају 30 одсто својих трошкова. Они су развили листу честих летака разговарајући са социјалним радницима и лекарима у хитним случајевима. Они уписују пацијенте и проводе кућне посјете и телефонске позиве како би им пружили бољу здравствену заштиту и спречили посете хитне службе. Уписани пацијенти раде са тимом у заједници у трајању од око 90 дана, бавећи се понашањем и социјалним баријерама, као и медицинским проблемима.
Држава Орегон је започела програм у јулу 2012. да обезбеди координирану негу честих летачких пацијената са Медицаидом који посете болницу хитне помоћи 10 пута или више годишње. ЦЦО су фокусирани на превенцију и помажу људима у управљању хроничним условима. Они имају за циљ смањење непотребних хитних посјета као једног исхода.
Извори:
Хунт, К., Вебер, Е., Сховстацк, Ј., Цолби, Д., & Цаллахам, М. (2006). "Карактеристике честих корисника хитних служби. Анали ургентне медицине, 48 (1), 1-8."
Јацобс, БЈ, ет ал. (2012). Имплементација Бреннеровог Цоллаборативе Супер-Утилизер Модела [ПоверПоинт слидес]. Колаборативна породична здравствена организација 14. годишња конференција, 4. и 6. октобра 2012. године.