Просечан прималац проводи мјесецима или чак годинама предвидјањем операције трансплантације органа , чекајући и надајући се за дан који ће осигурати другу шансу у здравом животу.
Од нужде пацијенти се морају фокусирати на бављење њиховим болестима опасним по живот и надући се за операцију умјесто учења вештина да би им се помогло да се носе са трансплантацијом која се можда неће догодити.
Са акцентом на одржавање здравља и наде преоперативно, многи пацијенти нису спремни за промјене у њиховом животу и здрављу након операције трансплантације.
Суочавање са овим промјенама захтијева подршку, марљивост и спремност да дају приоритет здравом начину живота и одржавању здравог органа.
Емоционална питања
Постоје проблеми који су јединствени за трансплантацију органа који пацијент у просечној операцији не доживи. У већини случајева, пацијент који чека орган, зна да би орган који треба да постане доступан одговарајући донатор мора умријети.
Постоји емоционална борба између одржавања наде за трансплантацијом и страхом, знајући да ће странац умрети пре него што то постане могуће. Примаоци трансплантата често признају да осећају кривицу преживјелих, имајући користи од смрти другог.
Важно је да примаоци памте да чланови породица донатора извјештавају да су способност донирања органа једина позитивна ствар која се десила током срчаног времена.
Преписка коју примају од примаоца органа може помоћи осећању потпуног губитка након што умре вољени.
Могућност успостављања везе са донаторском породицом, чак и поштом, може донијети осећај мира. За донаторску породицу, дио њиховог вољеног живи. Неке породице и примаоци одлучују да се упознају након одговарања, стварајући везу над својим заједничким искуством.
Овисност и депресија
Недеље и месеци одмах после операције могу бити веома стресни за примаоца органа, што је посебно тешко вријеме одржати трезвеност за оне који се боре овисности.
Алкохол, дуван и лекови се рутински тестирају када пацијенти чекају на трансплантацију, јер је апстиненција услов да буде на листи чекања у већини центара за трансплантацију, али када се операција одвија, искушење повратка старих понашања може бити огромно.
Неопходно је да прималац одржи своје здраве навике, јер ови лекови могу бити отровни за нове органе. Постоји пуно 12 програма за пацијенте који се боре против болести зависности и њихових породица, болничких и амбулантних терапијских програма и група за подршку.
Пушачи могу да разговарају о рецептима против пушења са својим хирургом и многим другим врстама терапија за прекид пушења доступни су преко бројача.
Депресија после операције није изолована особама са нереалним очекивањима, обично је са хроничним болестима и већим операцијама. Иако многи имају тенденцију да негирају постојећи проблем, суочавање са депресијом и тражење терапије је од суштинског значаја за одржавање здравог здравља.
Пацијенти који су депресивни имају већу вјероватноћу да се врате у облике зависности и имају мању вјероватноћу да преузму активну улогу у њиховом опоравку и дугорочном здрављу.
Повезани проблеми са трансплантацијом органа донатора
Мањи број примаоца органа има сегмент јетре или бубрега дониран од стране живог члана породице или пријатеља, што представља потпуно друга питања од анонимног донатора. Живи донатор може имати значајан период опоравка након операције, уз додатно вријеме које се проводи у опоравку код куће.
Док оперативни рачуни плаћају осигурање примаоца, изгубљене плате и бол и патња нису, и могу изазвати тешка осећања међу члановима породице. Осигурање инвалидитета може пружити финансијско олакшање, али могу постојати проблеми након што се донатор врати у чије се осигурање плаћа за лијекове који су дио накнадног лијечења.
Осећај "захвалности" пријатеља или рођака који је донатор није неуобичајен. Постоје и донатори који имају компликације након операције. Постоје случајеви чланова породице "болесни" који имају трансплантацију и отпуштају се из болнице пре "доброг" донатора.
Неки људи такође доживљавају депресију након донације, озбиљно ниско након што је еуфорија била инструментална у спашавању живота. Хируршке компликације или психолошка питања након донације могу проузроковати приматељу да се осећа кривим због тога што је "изазвао" ове проблеме.
У идеалном случају, разговор о свим питањима донације треба да се деси пре операције и треба укључити и финансијске и емоционалне аспекте донације, поред физичких проблема. Дискусија треба да укључује и очекивања свих укључених и да ли су ова очекивања стварна или не.
Када се овај разговор одвија након операције, отворена дискусија може бити неопходна како би се утврдило шта је реално очекивање, а шта није. Донатор органа може имати очекивања од примаоца који су изван финансијских проблема, али су једнако важни у погледу здравља и добробити примаоца.
Донатор који даје дијелу своје јетре рођаку који је то требао након злоупотребе алкохола може бити врло осетљив на то да он особа пије јаје на Божићу, када то никада раније није био проблем.
Донатор има емоционалну инвестицију у здравље примаоца који је промењен, а злоупотреба органа може се осећати као шамар у лице. О овим питањима се мора разговарати на искрен и отворен начин, без пресуде, да имају здрав сталан однос.
Забринутост због враћања болести
Забринутост због одбацивања органа или потребе за још једном трансплантацијом такође су уобичајене код оних који су имали операције трансплантације. Након дужег чекања на операцију, страх од повратка на листу чекања и лошег здравља је природна брига.
Узимање активне улоге у одржавању здравља, пратећи упутства лекара и проактивног у вези са вежбањем и исхраном, помаже примаоцима да осећају да имају контролу над својим здрављем уместо да буду на милости свог тела.
Враћање на посао
Постоје проблеми који нису јединствени за примаоце трансплантата, а још увијек се морају ријешити након операције. Здравствено осигурање и способност плаћања лекова против одбацивања је проблем, посебно када је пацијент био сувише болестан да ради пре операције. Финансијске потешкоће су честе код људи са хроничним болестима, а примаоци трансплантата нису изузетак.
Ако је повратак на посао изводљив, може бити од суштинског значаја за финансијски опстанак целе породице, посебно ако је пацијент примарни извор дохотка. Добијање или чак задржавање здравственог осигурања је приоритет уз високу цену лекова на рецепту и посета лекара.
За пацијенте који нису довољно добри да се врате на посао, неопходно је пронаћи ресурсе како би помогли трошковима његе. Центар за трансплантацију би требао бити у могућности да упућује било ког пацијента на помоћ изворима помоћи, било да је то из социјалних услуга, јефтиних програма за наркотике или накнада за клизне скале.
Трудноћа
Млађи женски пацијенти који могу да се врате у пун и активан живот могу имати забринутост због трудноће, њихове способности да затрудни и анти-одбацивање ефекта може имати на нерођено дете.
У неким случајевима, хирург може да препоручи да се не смије замислити јер тело не може толерисати додатни стрес узрокован трудноћом и порођајима. У овим случајевима, пацијенти могу имати користи од групе подршке посвећене неплодности или групи за подршку за трансплантацију.
За жене које имају одобрење лекара да замисле, дискусије са хирургом за трансплантацију пацијента и потенцијалним породничарима могу одговорити на питања и ублажити било какву забринутост.
Трансплантирани хирурзи су изврсни извор реферала за породничара са искуством који брине о приматима трудних органа.
Педиатрични рецептори за трансплантацију органа
Примаоци дечјег трансплантата или пацијенти млађих од 18 година често представљају јединствени скуп проблема који одрасли примаоци немају. Родитељи указују да је након што се приближава губитку детета на болести, тешко је поставити границе и успоставити границе својим понашањем.
Састанци се могу осећати занемареним и почињу да делују када болесном детету тражи више времена и брига, захтевајући пажњу својих родитеља.
Након успјешне трансплантације, дијете може захтијевати више граница него раније и постати тешко управљати када не разумеју ова нова правила. Пријатељи и рођаци који не разумеју правила не могу их примењивати приликом чувања дјеце, што узрокује потешкоће и трење између одраслих.
Успостављање рутине и правила која се придржавају без обзира на неговатеља могу ублажити сукоб између одраслих и помоћи у постављању доследног образца за дијете.
Постоје књиге и групе подршке за родитеље болесне, или раније болесне деце, да помогну у питањима која долазе са родитељством хронично или критично болесног детета. Највише нагласити да родитељи морају послати исту поруку тако што ће дјеловати као тим и подједнако спроводити правила. Родитељи не могу да подривају власт другог тако што пропусте дисциплинирати лоше понашање или се не слажу због кажњавања и не поступају.
Поновно успостављање веза
Односи се могу оптеретити дуготрајним болестима, али с временом породице науче да се носе са вољеном особом која је очајно болесна. Чланови породице и пријатељи се навикну на ступање и пружање његе и подршке пацијенту, али често се боре када се ситуација брзо обрне.
Жена која се навикла да помогне свом мужу да се купи и пружи оброке, може се осећати потпуно напето, али беспомоћно, када јој супружник одједном ради на дворишту.
Пацијент може бити фрустриран када се осећа као своје старо самопоуздање, а њихова породица наставља да покушава све учинити за њих. Деца која су навикла на одлазак код свог оца за помоћ у вези са домаћим задатком или дозволом могу нехотично занемарити да мама добију исту љубазност када је спремна да преузме активнију улогу у родитељству.
Количина потребне помоћи треба да буде одређена начином на који се прималац осећа, а не на утврђеним процедурама пре операције трансплантације. Превише рано није добра ствар и може продужити опоравак, али независност треба подстицати кад год је то могуће.
Ситуација није другачија од тинејџера који жели независност, а родитељ који жели да њихово дијете буде сигурно, покушавајући да пронађу срећан медиј с којим могу живјети.
Очекивања
Док добро здравље може изгледати као чудо након година болести, операција трансплантације није лек за све. Финансијски проблеми не нестају након операције, нити зависности или брачне проблеме.
Операција трансплантације је лек за неке пацијенте, али нереална очекивања могу оставити осећају депресије и преплављености. Здрав орган не ствара имунитет према нормалним проблемима са којима се људи суочавају сваки дан; пружа шансу да се суочи са изазовима живота као здрава особа.
Физичке промене
Постоје физичке промене у којима се пацијенти са трансплантацијом суочавају након операције који превазилазе тренутни период опоравка. Многи пацијенти се слажу да се баве повећањем тежине и задржавањем течности, што је нормална реакција на лекове против одбацивања неопходних након трансплантације.
Заједно са личном лицем, ови лекови могу изазвати промене расположења и емоционалне промјене које је тешко предвидјети и теже рјешавати. Симптоми се обично смањују када се одреди одговарајућа доза, али знајући да је ово нормалан део терапије помаже пацијентима да у кратком року толеришу ефекте.
Подршка и волонтеризам
Због јединствене природе трансплантације, многи пацијенти привлаче друге у истим околностима. Групе за подршку су одличан начин да се пронађу други који су имали иста искуства и изазове који су јединствени за примаоце органа. Групе су доступне на националном нивоу, са онлине састанцима и групама локалним центрима за трансплантацију за одрасле и педијатријске пацијенте.
Постоје и веб странице посвећене заједници трансплантата, омогућавајући пацијентима и породицама да разговарају о свим аспектима донације и трансплантације.
Многе породице прималаца и донатора проналазе волонтирање за организације за набавке органа и услуге трансплантације које су награђиване и одличан начин да остану укључени у заједницу трансплантације.
Додатна предност волонтирања је у томе што већина добровољаца има личну везу са трансплантацијом и срећна је што деле своја искуства. Постоје волонтерске групе за мајке донатора, за породице примаоца и разне друге људе којима је захваћена донација.
> Извори:
> Зелена А, МцСвеенеи Ј, Аинлеи К, Бриант Ј. Ин Ми Схоес: Детска квалитета живота после трансплантације срца. Прогрессиве Трансплантатион 2007 Сеп; 17 (3): 199-207
> Помагање вашем детету прилагођавање пост-трансплантације. Уједињена мрежа за дељење органа. 2008.