Увулецтоми је хируршка процедура у којој се уклањају сви или део увуле. Увула је звоно у облику звонца који виси са врха грла. Постоји неколико различитих разлога што се врши увулецтоми укључујући неке ритуале, али већина је контроверзна. Увула игра малу функцију држања уста влажном, јер садржи много пљувачних жлезда.
Такође игра улогу у томе како смо у стању да артикулишемо. Међутим, највероватније неће патити од ксеростомије (суво уста) или не може јасно артикулисати након увуектомије.
Да ли треба имати Увулецтоми?
Иако није доказано да је потпуно ефикасан, можда је најчешћи разлог за увуектомију у Сједињеним Државама да помогне у лечењу опструктивне апнеје за спавање . Увулектомија се може извести самостално или као део веће процедуре која се зове увулопалатофарингопластика (УППП). Сврха оба поступка је уклањање ткива који може блокирати дисајне путеве.
Хередитарни ангионуротски едем (ХАНЕ) је други услов да се увуектомија понекад користи за лечење. ХАНЕ је ретка болест у којој се ткива испуњавају водом. Ако се ткива у грлу и око грла постане сувише отечена, особа са овим стањем може се угушити. Идеја за уклањање додатног ткива увуле је да ово ослобађа више простора и може спречити задушење.
Осим за опструктивну апнеју за спавање и ХАНЕ, увуектомија је неуобичајена у западном свијету и најчешће се примјењује у афричким и блискоисточним земљама.
Шта ће се догодити током моје Увулецтоми?
Не морате да се "спавате", или анестетизујете, за увуектомију. Ова операција се може урадити са локалним анестетичким апаратима како бисте утрили подручје око ваше увуле.
Након што сте имали времена да довољно десенситизујете подручје, ваш хирург ће вероватно користити или технику ласерске аблације или приступ врели снази. Ваш хирург ће или извести ниско (уклања се веома мали увула), средњи (уклања се половина увуле) или увуектомија високог (потпуног уклањања). Пратећи процедуру, требаћете само око 15 минута након процедуре и не би требало да имате било какав значајан бол или крварење било којим приступом.
Прије одласка кући након увуектомије, биће вам прописан антибиотик и неки лек за бол. Ако бисте требали доживети тешке болове, вратите се свом хирургу или идите у одељење за хитне случајеве. Уколико дође до значајног крварења, одмах одлази у одјел за хитне случајеве. Мање количине крварења може се решити од стране вашег хирурга, међутим, пост-оперативно крварење након што је увуектомија ретка.
Ритуалистиц Увулецтомиес
У неким афричким и блискоисточним земљама постоје ритуални разлози за обављање увуектомије, нарочито код деце. У Нигерији и Нигеру, Хауса верују да увула доводи до новорођенчади у ризику од умирања од отечене увуле . Да би се то спречило, уобичајено је да се увула уклони за 7 дана након порођаја.
Бербер-хирург идентифицира да ли се ритуал треба изводити гледањем увуле на црвенило, видјети да ли је отечен, или тражити отисак прста након притиска на чело. Ритуална пракса обухвата:
- рецитовање Корана пре уклањања увуле
- уклањање увуле слепим ножем
- користећи биљни прах за заустављање крварења
- стављајући увула на чело детета (а затим касније вису уву у кући)
- бријање главе дјетета
У неким земљама, варијације ове праксе могу укључити и хименектомију, обрезивање и замјену ножа у облику српа са другим ритуалним алатом (трска, коњска кожа или врући нож).
Синаи Бедуини Египта и Етиопљани такође верују да ће њихова деца бити толерантнија на жеђ у пустињи вршењем ритуала. Неки други разлози за вршење ритуалне увулецтомије укључују:
- хронични кашаљ
- тешкоће гутања или дојења
- проблеми говора
- рекурентне / хроничне инфекције у грлу
- загушење
- Неуспех да напредују
Ризици удружени са Увулецтоми?
Ризици с модерним увуектомијама су минимални. Међутим, болови, крварење и инфекције су могући ризици. Ритуалне увелектомије, међутим, носе неколико фактора ризика због технике и санитарних услова хируршких инструмената. Ритуалне увелектомије имају много већу шансу када имате инфекцију или крварење након уклањања вашег увула.
Извори:
Аетна. Билтен клиничке политике: Опструктивна апнеја за спавање код одраслих. хттп://ввв.аетна.цом/цпб/медицал/дата/1_99/0004.хтмл
Фриедман, М. (2009). Слееп апнеа и хркање: хируршка и нехируршка терапија. Саундерс: Елсевиер.
Јацобсон, Р., Ладизински, Б & Лее, КЦ (2013). Увулецтомиес и придружене компликације. ЈАМА Дерматол. 2013; 149 (1): 32. дои: 10.1001 / јамадерматол.2013.1128
Медсцапе Нурсес. Хередитарни ангионуротски едем третиран дјелимичном увуектомијом. хттпс://логин.медсцапе.цом/логин/ссо/гетлогин?урлЦацхе=аХР0цДовЛ3д3ди5тЗВРзИ2ФвЗС5јб20вбВВкбГлуЗС9хИнН0цмФјдЦ85МзМ0МТК=&ац=401
Равеслоот, МЈ и де Вриес, Н. (2011). 'Добар пастир, али са синдромом апнеа опструктивног спавања': традиционална увулецтоми серија случајева и преглед литературе. Ј Ларингол Отол. 125 (9): 982-6. дои: 10.1017 / С0022215111001526