Повећање радијације за рак дојке звучало је као оно што је - допуштена је "мало додатна" зрачења која се дају након редовних сједница зрачења. Хајде да истражимо ову технику у терапији карцинома дојке, укључујући истраживање које стоји иза његове ефикасности, као и његове потенцијалне нежељене ефекте.
Дефиниција повећања зрачења
Рак дојке се често третира операцијом, или лумпектомијом или мастектомијом .
Осим операције, могу се давати и други третмани, као што је зрачна терапија , која је третман са високоенергетским зрачењем или честицама које убијају ћелије рака. Најчешћи тип радиотерапије дати после лумпектомије (назван операција конзервирања дојки) је спољно зрачење зрачења читаве дојке (названо је читаво зрачење дојке).
Након завршетка целокупне терапије третмана зрацења дојке, повећава се зрачење, као средство за спречавање поновног појаве (рак дојке се враћа).
Прецизније, повећање зрачења укључује један или више додатних третмана циљаних на туморски кревет, што је мала површина ткива дојке у којој је отклоњен првобитни канцер. Поступак тумора је циљан зато што је највероватније место на коме се рак дојке понови.
Ова циљана повећана доза је дата, користећи исту машину као и она која се користи за зрачење целокупне дојке, али користећи мање количине зрачења.
Важно је напоменути да се туморски кревет најбоље идентификује у вријеме женске лумпектомије. Због тога се хируршки снимци могу поставити у време операције, јер ови клипови помажу вашој онколошкој екипи да ради са зрачењем.
Ефекат повећања зрачења на понављање и преживљавање рака дојке
Истраживања су показала да жене које су подвргнуте зрачењу имају мање рецидива локалног рака дојке, у поређењу са женама које не пролазе подстицај.
Поред тога, смањење рецидива је највеће код жена старосне доби 50 година или млађе код којих се дијагностикује дукталним карцинома ин ситу (ДЦИС).
То је рекао, иако повећање зрачења значајно смањује ризик од поновног рака дојке (који се назива погодност у локалној контроли), изгледа да нема утицаја на укупан опстанак (до 20 година након терапије).
Нежељени ефекти повећања радијације - краткорочни и дугорочни
Повећање зрачења се генерално толерише прилично добро, преносећи исте нежељене ефекте као и читаво зрачење дојке, као што су умор, оток дојке и промене на кожи, као што су црвенило, блистање и пилинг и затамњење коже.
То је, у смислу дугорочних ефеката, могло доћи до зрачења фиброзе дојке. Заправо, једна студија показала је да у поређењу са женама које нису подвргнуте повећању зрачења, они који су радили били су у већем ризику од развоја умјерене до тешке фиброзе дојке.
Доња линија је да физички изглед дојке може бити погорнији код жена које су подвргнуте повећању зрачења у поређењу са онима који нису - иако истраживање које подржава овај закључак није робусно.
Реч од
Укратко, код жена које су подвргнуте хирургији конзервације дојке, праћене зрачењем дојке, дизајнирана је зрачења ради спречавања поновног рака дојке на месту тумора.
Ова повећана доза значи да се додатна доза зрачења даје преко иницијалног места тумора, где се микроскопски (који се не могу видјети голим оком) ћелије рака можда сакрити.
Иако није утврђено повећање зрачења за побољшање укупног опстанка код жена са раком дојке, то смањује ризик од поновног појаве, уз највећу корист код млађих жена.
> Извори:
> Бартелинк Х ет ал. Обољење дојке са или без подстицаја за пацијенте третиране операцијама конзервације дојке за рани рак дојке: 20-годишње праћење рандомизиране фазе 3 суђења. Ланцет Онцол . 2015 Јан; 16 (1): 47-56.
> Францо, П., Цанте, Д., Сциацеро, П. и др. Туморски кревет повећава интеграцију током целокупне радиотерапије дојке: преглед тренутних доказа. Нега дојке . 2015. 10 (1): 44-9.
> Киндтс И, Лаенен А, Депуидт Т, Велтенс Ц, Тумор бед повећавају радиотерапију за жене после операције конзервације дојки. Цоцхране Датабсе Сист Рев . 2017 Нов 6; 11: ЦД011987.
> Моран, М., Сцхнитт, С., Гиулиано, А. и др. Друштво за хируршку онкологију - Америчко друштво за радијациону онкологију смернице консензуса о маргинама за хирургију конзервације дојки са зрачењем целог дојке у стадијумима И и ИИ инвазивног рака дојке, Анналс оф Хирургицал Онцологи . 2014. 21 (3): 704-16.
> Вриелинг Ц ет ал. Прогностички фактори за локалну контролу рака дојке након дуготрајног праћења ЕОРТЦ Боост-а против неуспешног суђења: случајни клинички тест. ЈАМА Онцол . 2017 Јан 1; 3 (1): 42-48.