Симптоми, третмани и спречавање зрачења-индуковане фиброзе дојке
Фиброза дојке након терапије зрачењем се односи на згушњавање и ојачавање ткива зида груди и дојке која се често јавља након завршетка зрачења.
Преглед
Физиологија зрачења је једноставно фиброзно ожиљно ткиво - које се формира као резултат оштећења узроковане зрачењском терапијом. Фиброза често започиње инфламацијом током терапије радиотерапијом, уз фиброзу која може доћи до 10 година након завршетка зрачења (али најчешће у прве две године).
Севање рака дојке може утјецати на друге области, укључујући:
- Плућа: Радиација може изазвати зрачни пнеумонитис у плућима и упале ткива плућа која могу, ако се не лече, довести до плућне фиброзе (фиброзе плућа).
- Кости: Радијација такође може проузроковати оштећења која доводе до фиброзе на ребрима. У ретким приликама, преживјели од рака дојке могу доживети преломе ребара због овог нежељеног ефекта.
Нажалост, зрачна терапија утиче на нормалне ћелије које се налазе близу канцера. Оштећена је ДНК ових здравих ћелија, као и мала крвна суда у подручју које могу постати оштећене или запечаћене. Када се прекине снабдевање крви нормалном ткиву, ткиво више не добија храну коју треба исправно функционирати. Оштећење ћелија у комбинацији са неадекватним снабдевањем крвљу може онда ожиљак.
Симптоми
Фиброза може почети са нежним и црвенилом која касније постаје чврста. Фиброза дојке може бити веома застрашујућа јер ожиљно ткиво може бити чврста као маса.
Многи људи постају узнемирени са фиброзом, верујући да је масна ожиљна ткива поновљена рака.
Третман
Не постоји специфичан третман за фиброзе дојке, јер је фиброза по дефиницији трајна промена у ткиву дојке - ожиљак ако хоћете. Третман је усмерен на спречавање даље фиброзе уколико се ваши симптоми јављају раније током или након терапије радиотерапијом, и функцију очувања после фиброзије.
Превенција
Истраживачи истражују методе спречавања зрачне фиброзе у грудима, како током терапије радиотерапијом, тако и током прве две године након зрачења када се већина ових ожиљних ткива формира. У прошлости се сматрало да је фиброза потпуно неповратна - али та мисао се мења методом модификације фиброзе у прве две године подручја активног истраживања. Терапије које су тестиране у клиничким испитивањима укључују витамин Е и пентоксифилин, између осталог. Разговарајте са својим доктором током и након терапије зрачења о овим методама, као и другим онима који се проучавају.
Суочавање
Пошто је фиброза неповратна, методе за најбоље суочавање са овим симптомом су основа за лечење и сузбијање. Неки физиотерапеути, нарочито оне цертифицирани у програму СТАР за рехабилитацију рака, могу радити на разбијању неких ових ожиљних ткива и повећању мобилности у оближњим пределима мишића и меких ткива.
За жене (и мушкарце) који развијају зрачну фиброзу плућа, пулмонална рехабилитација је корисна за неке људе.
Извори:
Веисс, Е. Клиничке манифестације, превенција и лечење фиброзије изазване зрачењем. Савремен.