Узроци, симптоми, лечење и превенција
Вагинални карцином је ретка врста рака која се формира у вагиналном ткиву код жена. Да се не помеша са вулва, вагина је уски, еластични канал који се протеже од грлића до спољашњег дела тела. Дуга је око 2 до 4 инча. Такође се назива и родни канал.
Узроци и фактори ризика вагиналног рака
Иако истраживачи не могу тачно одредити шта узрокује вагинални канцер, они су идентификовали неколико познатих фактора ризика за болест.
Фактор ризика је нешто што повећава вероватноћу да можете развити болест, али то није гаранција коју ћете добити. Фактори ризика за рак вагине укључују:
- ХПВ инфекција
- ДЕС изложеност (синтетички естроген који је дат женама прије 1971. године током трудноће да спријечи побачај, али у крајњој линији изазива здравствене ризике за очекивану мајку и кћерке / сина које су носили)
- дијагностикован раком грлића материце
- употреба вагиналног пессари
- пушење
- ХИВ / АИДС инфекција
Симптоми вагиналног рака
У раним фазама вагинални рак обично не узрокује приметне симптоме. Како болест напредује, симптоми почињу да се појављују. Симптоми вагиналног карцинома укључују абнормално вагинално крварење или пражњење, бол у карличићу, грудњак, бумп или лезија у вагини и бол у току сексуалног односа.
Ови симптоми нису искључиви за вагинални рак; заправо, то су симптоми других, мање озбиљних услова.
Дијагностиковање вагиналног рака
Ако се сумња на вагинални канцер, потребна је даља евалуација да се потврди одсуство или присуство канцера.
Налази из карличног испита и / или Пап смеара су обично прве оцене које подижу црвене заставице.
Затим се може урадити колпоскопија како би се допустио доктору да пажљиво погледа врат и вагине. Колпоскопија користи микроскопски инструмент који се зове колпоскоп и тражи абнормалности. Током колпоскопије, вагинална биопсија може бити обављена на било којој сумњивом подручју.
Биопсија подразумева уклањање узорка ткива које треба проучити под микроскопом. Вагинална биопсија се обавља веома брзо и обично не захтева анестетику.
Ако биопсија потврди канцер, утврђује се стадијум болести. Стагинг се односи на категоризацију колико се рак ширио на оближња ткива. Ако се сумња на напредни рак, могуће је додатно медицинско тестирање како би се утврдило стање рака.
Лечење вагиналног рака
Ваш план лијечења зависи од врсте вагиналног рака, стадијума и опћег здравља. Примарни начини лечења вагиналног карцинома су операција и терапија зрачењем.
Операција вагиналног карцинома варира међу дијагностификованим женама. Одабрана врста операције тежи у великој мери на величину и стадијум тумора. Мање рак вагине у раном стадијуму може захтевати само ласер или широку локалну ексцизиону операцију за уклањање канцерогеног ткива, док напреднијим случајевима може бити потребна агресивнија хируршка терапија, попут радикалне вагинектомије (хируршко уклањање дела или све вагине). Ово може бити уз радикалну хистеректомију и лимфаденектомију (уклањање оближњих лимфних чворова).
- Како пронаћи велики хирург
- Како се носити са страхом од хирургије
- Промене које можете учинити да могу побољшати свој хируршки исход
Радиацијска терапија је такође опција за лечење вагиналног карцинома. Овакав третман користи одређене типове високонапонских зрачних снопа за смањивање тумора или елиминацију ћелија рака. Радиацијска терапија делује тако што оштећује ДНК ћелија рака, чиме се не може умножити. Иако радиотерапија може да оштети у близини здравих ћелија, ћелије рака су веома осетљиве на зрачење и типично умиру када се лече. Здравих ћелија које су оштећене током зрачења су отпорне и често се могу потпуно опоравити.
Два примарна типа радиотерапије су терапија спољашњег снопа зрачења и унутрашње зрачење снопа, такође названа брахитерапија.
Код карцинома вагине, зрачење спољашњег зрака је много чешће од зрачења зрачног зрака.
- Нежељени ефекти радиационарне терапије
- Како управљати нежељеним ефектима коже узроковане зрачењском терапијом
Хемотерапија је опција лечења за неке жене са вагиналним канцем, али се много мање користи од операције и зрачења. Дају се женама које трпе напредни стадијум вагиналног карцинома и често су у комбинацији са радиотерапијом.
Превенција рака вагине
Зато што не знамо тачне узроке рака вагине, најбоља одбрана коју имамо против болести је избјегавање фактора ризика. Имајте на уму да неке жене са вагиналним раком немају факторе ризика за болест, тако да се не могу спречити у свим случајевима.
Да бисте смањили ризик од развоја вагиналног карцинома, избегавајте да се инфицирате са ХПВ. Ограничавање количине сексуалних партнера које имате и осигурање да ваш партнер носи кондом током секса су изврсни начини да ограничите изложеност вируса. Још један начин да се спречи ХПВ је да се вакцинише са Гардасилом , ФДА-овом ХПВ вакцином. Вакцина штити од два сома ХПВ који су повезани са раком грлића материце, али такође могу пружити заштиту од карцинома вагине повезаних са ХПВ. Вакцина је тренутно доступна девојчицама од 9 година до жена до 27 година.
Још један начин да смањите ризик од вагиналног рака је да избегнете пушење. Ако не пушите, немојте почињати и ако пушите, запамтите да никада није прекасно да се одрекнете. Избегавање дуванских производа не само да ће вам помоћи да спречите вагинални рак, већ ће вам помоћи у спречавању многих других врста болести и стања.
На крају, добијање регуларног Пап смеса је од виталног значаја за ваше гинеколошко здравље. Иако је Пап смеар најбоље познат по откривању абнормалних промена грлића материце, можда ће бити у могућности да открије промене у вагиналним ћелијама које могу напредовати у вагиналном раку ако остају неоткривене. Нажалост, ово није тачно за све врсте карцинома вагине.
Извори:
Америцан Цанцер Социети. Детаљни водич: Вагинални рак. 12. јула 2006.
Национални институт за рак. Вагинални рак (ПДК®): лечење; 23. мај 2008.