Да ли се осећате као да сте покушали сваки лек за лијечење мигрене и ништа не ради? Ако јесте, нисте сами - и можда ћете патити од рефракторне хроничне мигрене.
Хајде да испитамо шта је хронична мигрена и шта научници раде како би боље разумели ово стање.
Значење ватросталних
Рефрацтори се односи на недостатак одговора на третман - тако људи са ватросталним мигренама не добијају олакшање од акутних терапија мигрене, а и даље се развијају мигрене упркос превентивној терапији мигрене.
Такође, за особе са ватросталним хроничним мигренима, њихове главобоље јако утичу на квалитет живота и свакодневно функционисање.
Према Међународном друштву за главобоље, хронична мигрена се јавља 15 или више дана месечно најмање 3 месеца.
Како су дефинисани критеријуми за дијагнозу
2008. године Одељење за специјалне интервенције главобоље (РХСИС) и Америчко друштво за главобоље (АХС) су одредиле критеријуме за хроничну мигрену ватросталног стреса. Од тада, други истраживачи су предложили дефиниције - јер постоји дебата о томе како прецизно дефинирати "ватросталну".
Типови лекова који не помажу ватростални хронични мигрени болесници
Превентивно
Према дефиницији коју су предложили РХСИС и АХС, особе са ватросталном хроничном мигреном и даље имају мигрене упркос покушајима најмање 2 од 4 превентивне мигрене лекова :
- Бета блокатори
- антиконвулзанти (анти-епилептици)
- трициклични антидепресиви
- блокатори калцијумских канала
Абортивно
Према дефиницији коју су предложили РХСИС и АХС, особе са ватросталним хроничним мигренима и даље имају мигрене упркос покушајима следећих абортивних лијекова мигрене - под претпоставком да нису алергични или имају неку другу контраиндикацију за узимање лека.
- И интраназални или ињектирани триптан и дихидроерготамин (ДХЕ)
- Или нестероидни антиинфламаторни ( НСАИД ) или комбиновани лекови за ублажавање болова (нпр. Ацетаминопхен / аспирин / кофеин или Екцедрин мигрена)
Настављамо да развијамо дефиницију
Европска федерација главобоља (ЕХФ) редефинира рефракторну хроничну мигрену. Они желе да разјасне и прошире претходне дефиниције у нади да ће ово постићи јаснију, широко распрострањену и досљедну дефиницију која ће се користити у будућим истраживачким студијама.
Једна од тачака које ЕХФ жели укључити јесте да особа са хроничном мигреном покуша онаботулинумтокин А (Боток) као превентивну стратегију - пре него што буде идентификована као рефрактарна.
Они такође желе да укључе специфичне и одговарајуће дозе лекова превенције мигрене - како понекад људи узимају лекове у дози која је прениска да би стварно била ефикасна, а затим га означава као "не ради" или "није успела" од лекара.
Шта пацијенти могу да раде
Ако имате патолошку хроничну мигрену, покушајте да не будете обесхрабрени. Тражите од вашег специјалисте или неуролога о новим терапијама - као што је Боток - и останите проактивни у својој бризи и способности да се носите .
Извори
Одбор за класификацију главобоља Међународног друштва за главобоље. "Међународна класификација поремећаја главобоље: 3. издање (бета верзија)". Цепхалалгиа 2013; 33 (9): 629-808.
Подкомитет за класификацију главобоља Међународног друштва за главобоље. "Међународна класификација поремећаја главобоље: 2. издање". Цепхалалгиа 2004; 24 Суппл 1: 9-160.
Мартеллетт П ет ал. Рефракторна хронична мигрена: консензусна изјава о клиничкој дефиницији од Европске федерације за главобољу. Ј Главобоља . 2014 Ауг 28; 15: 47.
Сцхулман ЕА и сар. Дефинисање рефракторне мигрене и рефракторне хроничне мигрене: предложени критеријуми из Одсека за посебан интерес рефракторног главобоља Америчког друштва за главобоље. Главобоља. 2008; 48: 778-82.
ОДРИЦАЊЕ: Информације на овој страници су само у образовне сврхе. Не сме се користити као замена за личну негу од стране лиценцираног љекара. Молимо вас да посетите свог доктора ради дијагнозе и лијечења свих симптома или здравственог стања .