Нев Енгланд Јоурнал оф Медицине објавио је истраживање из Кине који разматра однос између уноса јода и болести штитне жлезде. Извештавајући у јуну 2006. године, истраживачи су закључили да "више од адекватног или прекомерног уноса јода може довести до хипотироидизма и аутоимунског тироидитиса".
Ови налази су пратили уредник др Роберта Утира, који је рекао да "мали ризици од хроничног вишка јода превазилазе значајне опасности од недостатка јода", додајући контроверзи због јода, а посебно јодирање соли, и допуњавање јода,
Недостатак јода
С једне стране контроверзе је озбиљно питање недостатка јода. Јод се добија храном, водом, јодизованом солом и додатком. Штитаина користи јод за производњу штитне жлезде , чинећи јод есенцијалним, неопходним хранљивим материјама.
Јод је нарочито критичан за труднице и фетусе, као и за малу децу. Према подацима Светске здравствене организације (ВХО), око 2 милијарде људи, укључујући 285 милиона деце школског узраста, имају недостатак јода. А међу њима и поремећаји недостатка јода (ИДД) утичу на око 740 милиона - са скоро 50 милиона њих пате од неког облика оштећења мозга која је резултат недостатка јода.
Према Међународном савету за контролу поремећаја недостатка јода (ИНЦЦИДД):
Недостатак јода је један од најчешћих узрока превентивне менталне ретардације и оштећења мозга у свету. Такође смањује преживљавање дјетета, узрокује говеда и нарушава раст и развој. Поремећаји недостатка јода код трудница изазивају побачај, мртворођене и друге компликације. Деца са ИДД-ом могу да расту окорели, апатични, ментално ретардирани и неспособни за нормалне кретање, говор или слушање.
Постоји много подручја у свијету гдје недостатак јода представља озбиљну здравствену кризу. ИНЦЦИДД има мапу на мрежи која приказује јодну храну широм света. Ова мапа открива да, док већина подручја западне хемисфере имају тенденцију да буду довољна за јод, Европа, Русија, Азија, Аустралија и Африка имају подручја са различитим ризиком од недостатка.
Иодине прекомјерно
Са друге стране контроверзе је признање да прекомерни јод може покренути аутоимунску болест штитне жлезде и хипотироидизам.
Према студијама на животињама, високи унос јода може иницирати и погоршати инфилтрацију штитне жлезде лимфоцитима. Лимфоцити су беле крвне ћелије које се акумулирају због хроничних повреда или иритације. Поред тога, велике количине јода блокирају способност штитне жлезде да направе хормон.
У овој студији Нев Енгланд Јоурнал- а, истраживачи, предвођени др. Веипинг Тенг-ом, из Кинеског медицинског универзитета у Шењангу, прегледали су ефекте тироидне жлезде давања додатних три групе: људи који су били благо недостатни јодом, они са адекватним уносом јода, и оне са прекомерним уносом јода. Открили су да давање јода људима који имају адекватан или прекомеран унос јода могу довести до аутоимуног тироидитиса хипотироидизма.
У истраживању, истраживачи су открили да су примарни фактори ризика за наставак субклиничног хипотироидизма укључили:
- ТСХ изнад 6
- Високи нивои антитихидних антитела (тироидни пероксидазно антитело или тироглобулин антитело)
- Смена у унос јода од благо дефицијентних до више него адекватних
Такође су утврдили да су кључни фактори ризика за нови субклинички хипотироидизам код људи који су почели са нормалном функцијом штитне жлезде укључивали:
- ТСХ ниво већи од 2
- Висок ниво антитијела
- Промена у унос јода од благо дефектног до више од адекватног или прекомерног уноса јода
Истраживачи су закључили:
... иако треба допунити јод за спречавање и третирање поремећаја недостатка јода, допуњавање треба одржавати на сигурном нивоу. Нивои који су више него адекватни (екстрикција медијана уринарног јода, 200 до 299 μг по литру) или прекомерна (екстрикција медијана уринарног јода,> 300 μг по литру) нису сигурна, нарочито за осетљиве популације са или потенцијалним аутоимуним болестима штитне жлезде или недостатак јода. Програми допуњавања треба да буду прилагођени одређеној регији. Никакво допуњавање јода не треба обезбиједити за подручја у којима је унос јода довољан, док је сол у подручјима у којима је унос јода дефицијентно допунити јодом у зависности од степена недостатка јода.
Важна напомена: Истраживачи су дефинисали отворени хипотироидизам као ТСХ изнад 4,8, са повишеним нивоима слободног Т4. Субклинички хипотироидизам је дефинисан као ТСХ изнад 4,8, са нормалним опсегом слободних Т4 нивоа. Америчка асоцијација клиничких ендокринолога, заједно са Националном академијом за клиничку биокемију, препоручила је крајем 2002 / почетком 2003, да се ТСХ нормални опсег значајно сужава на .3 до 3.0. Дакле, тачка на којој би се неко могао сматрати отвореним хипотироидом може бити другачији, на основу ових нових смерница .
Да ли вам је потребан јод?
Пре много деценија, јодизација соли добровољно је уведена у САД и другим индустријализованим земљама као средство за сузбијање недостатка јода. У овим подручјима са јодизованом соом поремећаји недостатка јода били су само елиминирани, а већина Американаца има довољно јода.
Међутим, у последње две деценије, смањење уношења соли из здравствених разлога, смањена употреба јодисане соли у процесуираној храни, као и чињеница да јодизација није обавезна у САД (чак и онда, око 70% соли за јело је јодизирано) резултирао је смањењем уноса јода чак иу земљама као што је САД. Након периода када је недостатак јода у САД-у био елиминисан, сада је успорен сталним успоном.
Највећа брига је код трудница. У ствари, стопа трудница са дефицитом јода повећала се у САД у последњих 20 година Утигер, са само једног процента у 1970-им на 7 процената у 2002. Ове жене и њихова беба суочавају се са највећим ризицима од недовољног јода у свом дијета.
Неки стручњаци препоручују да је допуњавање јода стандардно током предсјече и трудноће. Препоручени дијететски додатак за јод је 200 мцг / дан током трудноће и 75 мцг / дан током дојења.
За све нас, одговор за оптимално здравље штитне жлезде је стога довољно - али не превише - јод. Можда сте дефицитарни у јоду ако из здравствених разлога изрежете јодизовану со из ваше исхране или пређете на не-јодизоване морске соли.
Дакле, да ли вам је потребан додатни јод? Како можете сасвим сигурно рећи да ли имате довољно јода? Скоро је немогуће сагледати сама. Међутим, можете направити врло грубу процену на основу следећих питања:
- Да ли користите јодизовану со?
- Колико сољу дневно једете?
- Да ли узимате витамин или додатак јодом? (Колико је јод у додатку?)
- Да ли једете, месо, млечне производе или плодове мора редовно?
Неки алтернативни, холистички и биљни практичари су готово без колена у свом инсистирању да свако са проблемом штитне жиме захтијева допуњавање јода (било течни јод или биљка која садржи јод, као што је келп или врећа бешике). Ово може погоршати симптоме и лошије проблеме штитне жлезде код неких људи.
Али, уколико планирате да затрудните, тренутно су трудне или дојите, желели бисте да будете веома опрезни за узимање јода, осим ако ви и ваши практиканти немате веома јаке доказе да сте дефицитарни. Ако ваш лекар препоручује допуњавање јода као третман са тироидном жлезом, можда ћете желети да затражите конкретнији тест који може мерити ниво јода - испитивање "уринарне екскреције". Овај тест који процењује јод излучен у урину, и даје индиректну, али прилично тачну процену нивоа јода и може документовати недостатак.
Поред тога, пазите на тзв. Формулу витамина и суплемената за подршку тироидној жлијезду, укљуцујуци и високо пласиране и промовисане Алвидаре. Већина, као што је Алвидар, укључује и значајне количине јода, а ако нисте дефицитарни са јодом, они могу завршити са ненамерним и супротним ефектом стварања лоших симптома и отежавања стања штитасте жлезде.
> Извори:
> Тенг, Веипинг МД, ет. ал. "Утицај јодног уноса на болести срца у Кини" Нев Енгланд Јоурнал оф Медицине , вол. 354: 2783-2793, 29. јун 2006., број 26 Сажетак
> Утигер, Роберт ДМД "Иодине Нутритион - Море Ис Беттер", Нев Енгланд Јоурнал оф Медицине, Вол. 354: 2819-2821, 29. јун 2006., број 26
> Хигдон, Јане Пх.Д. ет. ал. "Јод", Информативни центар за микрохраначе, Институт Линус Паулинг, Државни универзитет у Орегону, чланак 2003
> Међународни савет за контролу поремећаја недостатка јода
> Шомон, Мери Ј . Водич кроз широчину за плодност, трудноћу и дојење Суццесс, Тхироид-Инфо, 2006