Иако је губитак памћења и поремећај размишљања њихова обележја, Алзхеимерова болест такође узрокује друге проблеме, укључујући и анксиозност. Овај осећај нелагодности, страха и страха долази код многих који имају Алцхајмерову болест, нарочито током ране и средње фазе болести.
Анксиозност може повећати стрес како за оне са болестима, тако и за своје неговатеље, али може помоћи бројним фармацеутским и бихевиоралним стратегијама.
Препознавање анксиозности
Тешко је препознати анксиозност међу онима са Алзхеимер-ом. Типични симптоми анксиозности укључују претерану бригу, напетост, знојење и тркачки срчани удар. Али анксиозност у Алзхеимеровој болести може узимати друге облике. Друштвено повлачење или смањивање ангажмана у некада угодним активностима - обично повезаним са депресијом - могу такође одражавати анксиозност. Алзхеимерова анксиозност се често јавља заједно са депресијом и раздражљивостима.
Љути испади или следећи чланови породице или неговатељи из собе у собу (такође познати као сенчење) могу се десити јер појединац више не разуме шта да ради или очекује - или шта се од њега очекује. Можете чути некога ко је деменција плач или више пута позивају , а то такође може бити знак анксиозности.
Бехавиорални приступи
Једном када приметите знаке узнемирености, Алзхеимерова асоцијација препоручује покушај идентификације узрока. Можда је реакција на Алцхајмерову дијагнозу или на неизвесност будућности.
Анксиозност може укључивати страх од самог или посебног стреса, као што су финансијске бриге. Промјена је често проблем, попут новог неговатеља, хоспитализације или путовања. Делови дневне рутине , попут купања или промене одеће , могу изазвати анксиозност.
Када идентификујете изворе, можете покушати минимизирати њихов утицај.
Најбоље је почети са не-дрогом, менаџментом понашања. Дроге имају нежељене ефекте, а пошто је већина људи са Алзхеимер-ом старија, вероватно ће узимати друге лекове, повећавајући ризик за интеракцију лијекова .
Понекад је одвраћање или преусмеравање пажње појединца довољно. Избегавајте да постанете конфронтирани или преувеличани. Поједностављење окружења и дневне рутине такође може помоћи. Друге корисне стратегије укључују омогућавање одмора и тишине између потенцијално стресних активности и осигуравања да постоји довољно свјетла у вечерњим сатима како би се смањио потенцијал за конфузију и залазак сунца . Структурисане активности - позната музика , кућни љубимци , шетње или вежбе светлости - могу се такође смирити.
На крају, стручњаци саветују неговање неговатеља - кроз подршку, одмарање и за оне који још увек брину о некоме код куће, помоћу додатне помоћи помоћника кућне неге или неге за одрасле .
Фармацеутски третман
ФДА није одобрила никакав лек посебно за Алцхајмерову анксиозност. Општи анти-анксиозни лекови, као што је Ативан (лоразепам), представљају краткорочна решења. Међутим, они могу узроковати физичку несигурност и повећати конфузију и оштећење меморије. Ако особа има анксиозност и депресију, може помоћи да се користе антидепресиви, на пример, селективни инхибитори поновног уноса серотонина (ССРИ) као што су Прозац (флуоксетин) или Золофт (сертралин).
Десирел (тразодон), који утиче на серотонин али није ССРИ, такође може бити од користи.
Алзхеимерова болест поремећа неуротрансмитере, што су хемикалије које преносе поруке између можданих ћелија. За симптоме понашања, посебно је важан холинергични систем који је укључен у емоције и расположење (укључујући анксиозност).
Различити лекови познати као инхибитори холинестеразе , који се супротстављају губитку холинергичких неуротрансмитера, помажу успоравање когнитивног утицаја Алцхајмерове болести. Преглед из 2007. године у Тхе Цонсултант Пхармацист- резимирајући истраживања о различитим "когнитивним ојачивачима" за Алцхајмерове симптоме понашања-нагласио је да инхибитори холинестеразе могу имати користи од понашања као и когнитивних проблема.
Ауторица студије Лиса Ј. Миллер извијестила је да је Арицепт (донепезил) , најизраженији од ових лијекова, показао "највеће позитивне ефекте". Али је истакла да су користи "теже демонстрирати за благе до умерене" симптоме. Поред тога, ефекти одређених лекова могу варирати од особе до особе.
Међу алтернативним терапијама , Гинкго билоба, дрво дуго вредновано у Кини због својих лековитих својстава, показало је нешто обећања. Неке европске студије сугеришу да гинкго може понудити и когнитивне и бихејвиоралне предности, укључујући ублажавање анксиозности.
> Извори:
> Алекопоулос ГС, ДВ Јесте, Х. Цхунг, Д. Царпентер, Р. Росс, ЈП Доцхерти. "Серија смерница стручног консенсуса: третман деменције и његових поремећаја понашања Увод: Методе, коментари и резиме". Постдипломски медицински часопис. Јан. (2005) 6-22.
> "Алзхеимер'с Тхерапеутиц Ацтивитиес" АЛЗИнфо.орг . 2008. Фишерски центар за Алзхеимерову истраживачку фондацију.
> "Симптоми понашања." АЛЗ.орг . 20 мар 2008. Алзхеимерово удружење.
> "Дементија: лекови који се користе за ублажавање симптома понашања." Алзхеимерс.орг.ук . Мар 2004. Алзхеимерово друштво [УК].
> Мазза М., А. Цапуано, П. Бриа, С. Мазза. "Гинкго Билоба и Донепезил: Упоређивање у лечењу Алцхајмерове деменције у рандомизованој студији са двоструком блиндом контролисаном плакебо-ом". Европски часопис за неурологију . 13: 9 (2006) 981-5.