Узроци болова који трају дуже од три месеца
Једна од фрустрирајућих компликација хирургије киле је хронични постоперативни бол који се понекад може десити. То је и иронија и погоршање, с обзиром на то да је операција намењена да ублажи бол, а не додати томе.
Срећом, у свим, осим неколико случајева, бол није трајна и на крају ће се решити сами. Колико дуго зависи у великој мери зависи од старосне доби особе, типа операције, положаја и величине хернија и опћег здравља појединца.
Разумевање пост-херниоррафијске неуралгије
Хронични бол након постоперативног кила, познат и као пост-херниоррхифи неуралгија, дефинише се као бол са нервом који опстане више од три месеца и није повезан са било којим другим узроцима.
Није све то неуобичајено стање, посебно за оне који су прошли операцију ингвиналне (препуштене) кила . У зависности од тога на коју студију говорите, учесталост може бити нижа од девет посто или чак 62 посто. У неким случајевима бол може бити толико озбиљна да омета ходање, сједење или чак спавање.
Бол се обично узрокује када се живци оштећују или заробљени у шавовима, спајалицама или хируршком мрежу. Добијени бол се назива неуропатијом и може се манифестовати с пуцњим боловима и / или сагоријевањем, пецкањем, болешћу или пинс-и-игличном сензацијом.
Бол такође може бити соматски , што значи да се односи на кожу, мишиће или ткиво, а не на живце.
Ако је било који од ових предвиђен током операције, то може довести до неугодног теговања, бола или осећаја вуче, углавном са кретањем. Време и вјежба су обично најбољи начин за превазилажење боли ове врсте. Ретко је дуготрајан.
Ризик од постоперативне кируршке неуралгије
Ризик од развоја хроничне постоперативне неуралгије после операције киле може се разликовати, али може укључивати:
- Млађе године
- Бити жена (иако нико није сигуран зашто)
- После операције у последње три године
- Подвргнута операцији за поправку операције хирургије претходне киле
- Укључивање Илиохипогастриц нерва који испоручује сензације на задњици и пределу абдомена
- Поправак антериорног (ближе средњој линији) киле
- Инфекције или друге постоперативне компликације
- Пре-постојећа неуропатија
Из ових разлога, изгледа да је старост највећи фактор. Заправо, једна студија је показала да 58 одсто људи млађих од 40 година има упорни, постоперативни бол кила у поређењу са само 14 процената више од 60 година. Ово је вјероватно због чињенице да су млађи људи активнији од старијих људи.
Лечење постоперативне кируршке неуралгије
Хронични бол након постоперативне киле обично се конзервативно третира са нонстероидалним антиинфламаторним лековима преко којих се одвијају (НСАИДС) као што су ибупрофен или напроксен. За тешке болове може се захтевати лијечење лековима опиоидом на рецепт.
Ако ови не пруже олакшање, лекар може препоручити аблацију радиофреквенције у којој се користи електрична струја која се производи радио таласима и одваја нервни пут, тиме смањујући сигнале болова из тог специфичног подручја.
Мање инвазивна верзија овог назива се назива нервни блок и подразумева употребу ињекције за анестезију да привремено прекине сигнале болова.
Реч од
Док хронични постоперативни бол може утицати на вашу добробит и квалитет живота, важно је запамтити да је ретко трајно стање. У око 30 посто случајева, бол ће самостално отићи у року од шест месеци. Након пет година, мање од три одсто пацијената је остало погођено.
Иако лекови могу ослободити многе симптоме, вежбање може побољшати циркулацију и флексибилност, што може помоћи у смањењу болова у дужем трајању. Сједење и даље неће. Штавише, одлагање тих додатних килограма може помоћи у смањењу стреса везаног за тежину, нарочито у пределу препона или карлице.
На крају, добар избор начина живота не само да ће вас учинити здравијим, већ ће вам побољшати расположење и обезбедити вам средства за боље суочавање са истрајним болом.
Извори:
> Хакеем, А. и Сханмугам, В. "Актуелни трендови у дијагнози и управљању пост-херниоррафским хроничним боловима од препона". Свет Ј Гастроинтест Сург. 2011; 3 (6): 73-81. ДОИ: 10.4240 / вјгс.в3.и6.73.
> Сомаиах, А. и Спенце, Р .. "Хронични бол након хируршке хирургије - Информирано сагласност". Улстер Мед Ј. 2007; 76 (3): 136-40. ПМЦИД: ПМЦ2075594