Ажурирање ААН / АХС смерница за превенцију епизодних мигрена
Ибупрофен (Адвил, Мотрин) је честа нестероидна антиинфламаторна ( НСАИД ) која се користи за лечење епизодног мигренског напада. Али се ибупрофен може користити и за спречавање мигрене?
Америчка академија за неурологију (ААН) и Америчко друштво за главобољу (АХС) су 2012. године објавиле ажуриране смернице о лековима за спречавање епизодних мигрена. Ове смернице су посебно ажуриране како би се испитала употреба НСАИД-а и разних биљних или комплементарних лекова у смањењу броја и учесталости напада мигрене.
Хајде да преиспитамо ове смернице и одговоримо на ваше питање о коришћењу заједничког ибупрофена преко лекара за спречавање мигренских главобоља.
Класификација лекова за превентивне епизоде мигрене (само НСАИД и комплементарне терапије)
Упутства класификују лекове у нивое засноване на њиховој процењеној ефикасности.
Лекови нивоа А одређени су као "ефикасни". Петасити или буттербур су лекови нивоа А. Ово је биљни или алтернативни лек који се узима два пута дневно. Главни нежељени ефекат је благи ГИ узнемирен, нарочито бурбан.
Лекови нивоа Б утврђени су да су "вероватно ефикасни". Примери лекова нивоа Б укључују:
- НСАИД (фенопрофен, ибупрофен , кетопрофен, напроксен натријум,)
- Магнезијум
- МИГ-99 (феверфев)
- Рибофлавин
- Субкутани хистамин
Лекови Ц нивоа одређени су као "евентуално ефикасни". Примери укључују:
- НСАИДс (флурбипрофен, мефенаминска киселина)
- Цо-К10
- Естроген
- Антихистамин: ципроптептин
Ниво У лекова је утврђен као "неадекватан" због конфликтних студија. Конфликтна студија значи да, док неке студије подржавају употребу лекова за превенцију мигрене, друге одбијају његову употребу. Примери укључују:
- НСАИД (аспирин, индометацин)
- Омега 3
- Хипербарични кисеоник
Смјернице се такође односиле на лијекове који се сматрају "вјероватно или вероватно неефикасним". Монтелукаст (Сингулаир) је примјер лекова који вјероватно није користан у спрјечавању напада мигрене.
Могу ли узимати ибупрофен како би спречио напад на моје мигрене?
Према горе наведеним смјерницама, може бити оправдано узимати ибупрофен како бисте спријечили своје епизодне мигрене. Како се каже, студије које процењују улогу НСАИЛ-а у превенцији мигрене су и даље ретке. Уз то, вероватније је да ће ваш лекар препоручити бољу истраживану превенцију лијека мигрене као што је антиконвулзивни Топамак (топирамат) или бета блокатор, као што је метопролол или пропранолол.
Осим тога, НСАИДс имају неколико потенцијалних негативних ефеката и треба их избегавати појединачна лица, нарочито она која имају историју крварења у стомаку, болести бубрега и / или болести срца. Због тога је важно да увек разговарате са својим лекаром пре него што узимате лек без рецепта како бисте били сигурни у то.
Такође, имајте на уму да НСАИДс чине велику групу лекова, од којих су неки означени као ниво Б или "вјероватно ефикасни" (на пример, ибупрофен) до нивоа У или "неадекватан" (на примјер, аспирин).
Само зато што узимате НСАИД за друго здравствено стање не значи да је прикладан за спречавање мигрене.
Реч од
Хајде да направимо корак уназад. Запамтите, смернице су намијењене да помогну "водјењу" вашег доктора у лијечењу главобоље. То не мора нужно значити да је одређени третман најбољи за вас. Ваш лекар мора узети у обзир друге аспекте вашег здравља, као што су:
- Тип мигрене коју патите.
- Остали здравствени услови којима пате, поред мигрене, као што су депресија или високи крвни притисак.
- Без обзира да ли сте у вашим родним годинама као одређени лекови превенције мигрене, могу имати потенцијалне штетне ефекте фетуса.
- Нежељени ефекти лекова превенције мигрене.
- Потенцијал за главобољу прекомерне употребе лекова или прогресија епизоде на хроничну мигрену.
Коначна тачка је посебно релевантна. Последња ствар коју желите да развије главобољу прекомерне употребе лекова када покушавате да спречите мигрену - дупли ударац.
Извори:
Одбор за класификацију главобоља Међународног друштва за главобоље. (2013). "Међународна класификација поремећаја главобоље: 3. издање (бета верзија)". Цефалалгија, 33 (9): 629-808.
Холланд, С., Силберстеин, СД, Фреитаг, Ф., Додицк, ДВ, Аргофф, Ц., & Асхман, Е. (2012). Ажурирање смерница засноване на доказима: НСАИЛ и други комплементарни третмани за епизодичну превенцију мигрене код одраслих. Неурологија, 78: 1346-1353.