Повреде прста су уобичајене у пењању на стијенама, што има смисла с обзиром на стрес који ова активност ставља на цифре док маневрира дуж неуједначених површина и подржава тежину читавог тијела. Међутим, повреде које се јављају могу бити мало неуобичајене, а не само прскање прста или дислокација зглобова.
Једна од необичних повреда која се појављује, а виђена је скоро искључиво на стеновитим планинарским стазама, назива се руптура дигиталног шкателу.
Разлог за то је резултат механике прстију и зглобова прстију, а посебну позицију прстију држи док се пењу на пењање.
Једна друга спортска активност на коју је описана ова повреда је са елитним бејзболским бацалама. Снаге које делују на прст очигледно су веома различите у односу на ове две активности, али обоје стављају висок стрес на клешта за прсте.
Фингер Пуллеис
Свако има структуре у својим прстима званим дигиталним кутијама (доктори често користе речи "цифра" и "прст" наизменично). Ови дигитални ременице су специјализоване структуре које држе тетиве против костију прстију. Без ових кутија у прстима, би се појавио проблем који се зове тетивирање тетива.
Тендони су структуре које повезују мишиће са костима. Када се мишић уговори, повуче тетиву, која заузврат повлачи кост. У горњем екстремитету, мишићи подлактног уговора, вуче флексорне тетиве прстију, узрокујући прсте уговора у песницу.
Без кутија на месту држећи тетиве против кости, тетиве би се чврсто повукле преко длана, не дозвољавајући нам да формирам песницу. Ова функција је слична функцији шкрипца дизалице дизањем тешког објекта.
Сваки прст има осам јастука, али се углавном сматра да су само два од њих од кључног значаја да спрече тетиве тетиве.
Када једна особа руши магнет, они могу одржати разне повреде повреда од једноставног напрезања вретена до руптура више шина у једној цифри.
У најтежим ситуацијама, када су тетиве тетивирале, тетива може да се склони са прста када стави песницу.
Знаци пукотине пуле
Најчешћи знаци повреда прстију су:
- Бол на длану са прстима и нежност под притиском
- Отицање прста
- Тешкоће формирају песницу
- Слушајући "поп" у тренутку повреде
Важно је да се након повреде сумњичи за дигиталне повреде колутова испита специјалиста ускоро (у року од неколико дана до недеље). Док хитан третман није потребан, одложено лечење (недељама или месецима касније) може довести до мање успешних резултата. Најважнији аспект клиничког вредновања је да се утврди да ли је било каквог лупања тетива као резултат повреде вретена. Ако није, третман је обично само једноставна заштита док се оток и бол не своде.
Најчешће, средња или индексна цифра је повређени прст. Два критична колутна прста означена су А2 и А4 кутијама. У скоковима за скокове, могу се повредити било који или оба ова колица.
Типично, у боксерицама, повреда је изолована за ремен А4.
Специјални тестови за снимање могу се извести како за помоћ у дијагнози, тако и за планирање лечења. Рендген може бити од помоћи да се искључе други узроци болова прстом, укључујући спраине и преломе прста . МРИ тест је такође користан, посебно ако локација или озбиљност повреда није јасна. Понекад ће се МРИ изводити тако што ће се прст држати равно, а затим савијати, да би се видело да ли је тетивирање тетива.
Третман
Ако постоји тетивирање тетива, онда је потребно пажљивије управљање повредом.
Ово не значи увек да је хирургија неопходна, али постоје специјализоване шипке и терапеутске технике које могу омогућити да се колутови правилно лече. Само у ситуацијама када постоји вишеструка руптура пруге или ако постоји одложено лечење, ако је потребно оперирање.
Што се тиче повратка на активност, ово се знатно разликује од тежине повреде. Уз благе оптерећење вретена, пуну активност се може наставити чим се оток и бол опадну. За потпуне руптуре које се нехируршки третирају, трајање терапије је типично између једног и три месеца. За људе којима је потребна хируршка реконструкција повреда вретена, може доћи до ограничења до годину дана од времена операције.
> Извори:
> Голдфарб ЦА, Пури СК, Царлсон МГ "Дијагноза, лечење и повратак у игру за четири уобичајене спортске повреде руке и ручног зглоба" Ј Ам Ацад Ортхоп Сург. 2016 Дец; 24 (12): 853-862.