Узроци, дијагноза и лечење могу се разликовати од одраслих
Иако се хипертензија обично сматра "одраслом болешћу", све већи број тинејџера и млађе деце пада на плен висок крвни притисак.
Тинејџери у САД сада тежак више и вежбају мање него у прошлим генерацијама. Као резултат тога, стопа високог крвног притиска код ове групе је порасла брзим растом.
Према истраживању објављеном у часопису Јоурнал оф Цлиницал Хипертенсион из априла 2016. године, само један проценат деце у САД-у старости од осам до 17 година има висок крвни притисак, док је више од шест процената (или отприлике једна од сваке 15 деце) висок нормалан крвни притисак који указује на прехипертенсион .
Ово није ни мање од пет пута више од стопе забиљежене крајем осамдесетих и почетком деведесетих.
Узроци тинејџерске хипертензије
Некад је веровало да је висок крвни притисак у тинејџерима у великој мери повезан са основним проблемом срца или бубрега. Истраживања су показала да то није случај и да тинејџери данас развијају хипертензију у приближно истим пропорцијама као и одрасли.
Већина случајева се класифицира као примарна хипертензија , што значи да то није последица неког другог здравственог стања. Док основни узрок примарне хипертензије још увек није у потпуности схваћен, он је снажно повезан са модификованим факторима животног стила као што су гојазност и смањена кардиоваскуларна способност.
Док већина људи воли да размишља о тинејџерима као мању верзију одраслих, физиолошке промене које подвргавају тинејџери постављају их на јединствено угрожени ризик. Хормонске промене и брзи раст могу довести до пролазног пораста нивоа холестерола и нивоа крвног притиска, чији услови могу бити компликовани прехрамбеном масном кисом, недостатком вежбања и пушењем.
Као резултат тога, чак и ако дете нема физичке манифестације гојазности, њихов крвни притисак и очитавање холестерола могу пасти добро у опсегу који се обично види код гојазних тинејџера.
Дијагноза
Дијагностиковање високог крвног притиска у тинејџерима је много компликованије него код одраслих. Са одраслима има јасан скуп нумеричких вредности за усмеравање дијагнозе.
То није случај са тинејџерима и адолесцентима, углавном зато што висок крвни притисак код особа млађих од 20 година не носи исти здравствени ризик као и они који имају више од 40 година (попут срчаног удара или можданог удара).
Као таква, дијагноза у тинејџерима се заснива на пет кључних фактора:
- Старост
- Пол
- Висина
- Систолно читање крвног притиска (вредност горњих крвних притисака која представља притисак срца који врши у току уговарања)
- Дијастолно читање крвног притиска (нижа вредност крвног притиска која представља притисак када се срце опушта)
Ове вредности се упоређују са другим дечацима или девојчицама како би се утврдило гдје тинејџер падне са одређеним перцентилом.
Перцентил је поређење између одређене вредности и вредности остатка групе. Као такав, ако је крвни притисак тинејџера у 90. перцентилу, то значи да је његов или њен крвни притисак већи од 90 процената свих осталих у групи.
Перцентили крвног притиска
Перцентили крвног притиска за децу, издате од стране Америчког удружења за срце, могу се широко дефинисати на сљедећи начин:
- Нормални крвни притисак је крвни притисак који пада испод 90. перцентила.
- Прехипертензија је крвни притисак који пада између 90. и 95. процента или крвног притиска већи од 120/80 чак и ако је та вредност испод 90. перцентила за његово или њено доба.
- Хипертензија прве фазе је крвни притисак који пада између 95. перцентила и 5.0 ммХг изнад 99. перцентила.
- Хипертензија стадијума 2 је крвни притисак већи од 95. перцентила плус 5,0 ммХг.
Систем је сложен, али узима у обзир факторе који боље карактеришу крвни притисак тинејџера.
Док се очитавање крвног притиска може чинити високим када се посматра у изолацији, оне могу бити савршено нормалне када су прилагођене висини, старости и полу детета.
Превенција и лечење
Зато што тинејџери са хипертензијом имају тенденцију да касније доживљавају више кардиоваскуларних догађаја, рана интервенција је кључна за снижавање крвног притиска и одржавање дуготрајне контроле.
То укључује промене начина живота као што су:
- Јело здрава исхрана
- Одржавање идеалног индекса телесне масе (БМИ)
- Редовно вежбање
- Излазак из цигарета
- Ограничавање употребе дрога и алкохола
Опције лечења могу варирати, али се обично фокусирају на интервенције животног стила пре узимања у обзир лекова. Као и код одраслих, било који тинејџер са стадијумом 2 хипертензије или симптоматском болешћу треба обезбедити антихипертензивне лекове .
> Извори:
> Цхуанвеи, М .; Зханг, Т .; и Кси, Б. "Распрострањеност повишеног крвног притиска међу америчким децом, 2013-2014." Ј Цлин Хипертен. 2016; 18 (10): 1071. ДОИ: 10.1111 / јцх.12824.
> Рилеи, М. и Блухм, Б. "Висок крвни притисак код деце и адолесцената." Амер фам лекар. 2012; 85 (7): 693-700. ПМИД: 22534345.