Симптоми које би требало видети од стране специјалисте неурологије
Неуролог је лекар специјализованог за дијагностиковање и лечење болести мозга, кичмене мождине, периферних живаца и мишића. У већини случајева, лекар у примарној здравственој заштити упућује пацијенте неурологу ако имају симптоме који указују на неуролошко стање.
Услови које управља неуролог
Неуролог ће често третирати пацијенте који имају ове здравствене услове:
• Ход клипа
• Неуролошка траума
• Тумори нервног система
• Инфекције нервног система
• Мултипла склероза и друге аутоимуне болести
Епилепсија
• Болест периферног нерва
• Неуромускуларне болести
• Деменција
• Главобоље
• Поремећаји покрета
• Поремећаји спавања
Симптоми оправдавања неуролошких консултација
Одређени симптоми могу довести до тога да лекар сумња да би била корисна посета неурологу. Ови укључују:
- Главобоље : Готово сви болују од главобоља у одређеном тренутку, обично због напетости или можда благе болести као прехладе. С друге стране, неки људи пате од тешких главобоља као што су честе мигрене. У ријетким случајевима, главобоља може бити узрокована нечим озбиљним, попут крварења у мозгу или повећаног притиска у лобању. Пацијенте са тешком или смртоносном главобољом можда ће морати управљати неуролог.
- Хронични бол : Многи људи имају бол у леђима или врату . Док овакав бол може често управљати лекар у примарној заштити, понекад се укључи неуролог, нарочито ако је овај бол повезан са другим неуролошким проблемима као што су слабост, отопина или проблеми са контролом бешике или црева.
- Вртоглавица : Људи значе много различитих ствари када кажу да су вртоглави, а различите врсте вртоглавице захтевају различите врсте доктора. Неурологи обично виде пацијенте са вртоглавом и неравнотежом. Вертиго укључује осећај света који се врти као да сте у весељу. Дисекуилибриум значи недостатак координације или равнотеже. Ова осећања имају разне узроке, неке су озбиљније од других.
- Ненормалност или пецкање : Као и вртоглавица, утрнутост и пецкање могу изазвати многи медицински проблеми. Доктор примарне здравствене заштите може управљати многим од ових проблема, али неки захтевају пажњу неуролога. Утопљеност и мрављињавање највише забрињава када брзо долазе, утичу само на једну страну тела или су повезани са слабошћу. То су можда знаци нечег што су озбиљнији као мождани удар, што захтева хитну процену. С друге стране, бенигне ствари као што је анксиозност или привремено ниског нивоа шећера у крви могу узроковати отргненост прстију и трепавост која долази у кратком временском периоду. Ако утрнулост опстане или се погорша, то може бити због обољења периферног нерва , а неуролог може бити позван. Ако имате било каквих сумњи, обратите се свом лекару како бисте видели шта је потребно даље процењивање.
- Слабост : Неки људи збуњују слабост са умором. Пример праве слабости није у стању да подигне нешто без обзира колико тешко покушавате, иако сте можда то могли раније учинити. Уточиште значи да уз пуно труда можете добити снагу коју треба да подигнете нешто, али се може осећати теже и заморније да то уради. Слабост обично утиче само на неке мишићне групе, док умор погађа све њих. Разлика између слабости и умора је важна јер, док замор може бити узрокован бенигним проблемима попут губитка спавања или благе болести, слабост може значити нешто важније, као што је мождани удар или неуромишићна болест. Као и отрпаност, слабост је посебно забрињавајућа ако дође изненада или само утиче на једну страну тела. Ово може бити знак можданог удара или другог озбиљног проблема и захтева хитну пажњу.
- Проблеми са кретањем : Проблеми са кретањем укључују неспретност, тремор, крутост, ненамјеран покрет или тешко ходање. Неки пацијенти имају апраксију што значи да нису у могућности да изврше одређене кретње, као што је четкање зуба, упркос томе што је потребна координација и снага. Многи људи имају једва запажен тремор, који се може погоршати ако имате превише кафе или сте забринути. Ако тремор омета свакодневни живот, неуролог може бити потребан. Тремор не значи аутоматски да имате Паркинсоново болест . Многе друге ствари могу изазвати тремор, укључујући пушење и неке лекове. Ипак, можда је добра идеја да процените свој тремор.
- Проблеми са видом: Постепени губитак вида који се односи на старење најбоље управља лекар ока. Изненадни губитак вида, с друге стране, може бити изазван проблемом око или проблемом нервног система и захтева хитну медицинску помоћ. Нови случај двоструког гледања такође треба проценити што пре. Ако имате нове проблеме са видом, покушајте да затворите једно око. Информације са једног ока путују у оптичком нерву како би се упознали са информацијама из другог ока у оптичкој шаржи у близини предњег дела мозга. Ако се видна абнормалност угаси са једном затвореном очима, проблем је вероватно у очима. Ако је абнормалност у оба ока, проблем може бити у нервном систему.
- Напади : Када већина људи замисли напад, они су нешто драматично снимили: неко је стресао цело тело, пио у уста и изгубио свест. Иако неки напади изгледају овако, они се могу појавити и на суптилне начине. Изгледа да је изненађујуће што нису сви напади потребни да виде неуролог. Ако особа раније није имала напад и има други медицински проблем за који се зна да узрокује нападе, као што је низак ниво шећера у крви или повлачење алкохола, њихови заплијени се могу третирати адресирањем основног проблема. Такође, када особа прође, њихово тијело може трзати неколико секунди. Ово није иста ствар као епилептички напад, а такође не захтева неуролога. Са друге стране, ако неко има заплен без било каквог очигледног узрока, неуролог може бити потребан. Ако неко има више од једног неизвученог напада, то је довољно за дијагнозу епилепсије , у ком случају пацијенту може дуже време пратити неуролог.
- Тешкоће размишљања : Тешкоће размишљања могу да значе низ различитих ствари, укључујући потешкоће проналажења речи или говора, проблеме с памћењем, промене у личности или збуњености, у ком случају неуролог може бити од помоћи. Тешкоће размишљања могу такође подразумијевати проблеме са депресијом, манијом или чак психотичким особинама као што су халуцинације, у ком случају психијатар може бити прикладнији. Код деце, неке необичности у учењу захтевају евалуацију од стране неуролога. Понекад је тешко чак и да стручњаци утврдјују који је специјалиста најбоље за пацијента, ау неким случајевима, као што су одређене дементије, могу се укључити и психијатрија и неурологија. Болести које узрокују когнитивне проблеме укључују Алцхајмерову болест .
- Проблеми са спавањем: поремећаји спавања су веома чести, а многи различити типови лекара виде болеснике са овим поремећајима. У зависности од тога шта се дешава, најбоље вам може пружити пулмолог, психијатар или неуролог.
Добијање упутства неурологу
Ако имате неки од ових проблема, можда ћете бити у искушењу да идете директно неурологу, а не доктору примарне здравствене заштите. Понекад може бити тешко чак и за здравствене раднике да одреде да ли је неуролог или други доктор најбољи за вас. Постојање лекара примарне здравствене заштите помаже да се неко обезбеди за координацију ваше здравствене неге. Ово може спречити губитак информација и непотребно понављање тестова. Координирана медицинска нега такође смањује вјероватноћу интеракције лекова или превеликим дозирањем.
Међутим, ако већ имате дијагнозирано неуролошко стање, несрећни сте због бриге коју примарни лекар пружа или бисте једноставно желели ново мишљење, онда је видјети да је неуролог разуман.
> Извор:
> Хенри ГЛ. Неуролошки хитни случајеви . Нев Иорк: МцГрав-Хилл Медицал; 2010.