Пхенерган (Прометхазине) нежељени ефекти и алтернатива за повраћање
Може бити врло фрустрирајуће да се брине о дијете повраћања, како за родитеље, тако и за педијатре. Када ваше дијете повраћа јер има стресање грла или једноставног стомачног вируса, лако је осјећати се под притиском да уради нешто како би га спречио да дехидрира.
Пхенерган (прометхазине) је један лекар који је дуго користио за повраћање, али је добио упозорења.
Сазнајте о нежељеним ефектима Пхенерган-а за децу ио другим могућностима.
Пхенерган (Прометхазине) за повраћање
Пхенерган (прометхазине) је "антиеметик" који се користи за повраћање и доступан је као таблете, супозиторије, ињекције или сирупе. Иако долази у препаратима које мала деца могу користити, никада не смеју да се користе код деце млађе од 2 године, а алтернативе (видети доле) треба узети у обзир код деце веће од 2 године због потенцијалних нежељених реакција.
Пхенерган нежељени ефекти и упозорења
Не постоји само једно, већ две главна упозорења везана за употребу Пхенерган-а.
Једно упозорење посебно важно за дјецу је ризик од респираторне депресије и због тога се лек никада не сме користити за дјецу млађој од 2. године. Током 2005. године ФДА је додала лијечнику упозорење у кутији са назнаком да је дрог контраиндикован (треба апсолутно се не користе) код дјеце млађе од 2 године и требају се опрезно користити код дјеце старије од 2 године.
Упозорење је дато након респираторне депресије која је довела до апнеје (недостатак дисања) и срчаног хапшења код неколико деце која узимају лек. Поред респираторне депресије, употреба Пхенерган-а је повезана са агитацијом, халуцинацијама, нападима и дистоницним реакцијама код деце.
Ови нежељени ефекти су се јављали у различитим дозама.
Чак и ако ваше дијете нема озбиљну респираторну депресију, поспаност која се односи на лијечење може ићи против вашег циља уз повраћање. Ако ваше дете спава, он не пије течности и може постати још дехидриран.
2009. године је дата упозорење за употребу Пхенерган-а. У овом случају, ињекције Пхенерган-а су биле повезане повредама ткива, понекад су довеле до гангрене, које су захтевале ампутацију.
Као родитељ, учење ових упозорења може бити застрашујуће, али постоје доступне алтернативе које изгледају много сигурније.
Алтернативе То Пхенерган
Тешко је видети ваше дијете повраћање, а дехидратација може бити озбиљна, али постоји пуно алтернатива кориштењу Пхенерган-а. То укључује и ствари које можете учинити код куће и различитих лијекова.
Домаће мјере могу бити врло корисне и препоручују се од стране Свјетске здравствене организације. Ако ваше дијете постане дехидрирано, треба узети у обзир кориштење лијекова или хоспитализације за интравенозне течности. Сазнајте како да утврдите да ли је ваше дете дехидрирано, а ако јесте, колико је то озбиљно. Са благо дехидратацијом, ваше дијете може деловати жедно и имати суху уста.
Уз умерену или озбиљну дехидрацију можете приметити мање мокрих пелена, потопљених очију, недостатка суза када она плаче и безначајност.
Хоме Ремедиес за повраћање код деце
Прва алтернатива Пхенерган-у за повраћање је испробавање кућних лекова које имате на располагању. Орална рехидрациона раствора се могу купити или направити код куће и представљају начин за враћање не само течности већ и електролите у тело вашег детета. Можда желите да купите Енфалите, Педиалите или Гатораде, или уместо тога направите сопствено решење за рехидрацију од састојака у вашој кухињи. Не само да су домаћа решења еквивалентна, већ су много јефтинија и омогућавају вам да избегнете боје за храну присутне у многим куповним решењима.
Једна од највећих грешака у подстицању вашег детета да пије течности јесте превише превише брзо. Може да буде срце да ограничи унос детета, нарочито ако изгледа веома жедан, али је то корисно ако се надате да ће течности "остати на доле". Препоручује се да почнете пружањем једне кашичице до једне жлице (три кашичице) оралног електролита сваких пет до десет минута. Укупна количина течности коју ће ваше дијете требати зависи од њеног степена дехидрације и може се процијенити једноставном формулом.
Како се мучњавање детета побољшава, а нарочито ако има дијареју, можда ћете желети да полако уведете храну у њену исхрану. Можете дати храну као што су хљеб, кромпир или пиринач уз пусто месо, јогурт, воће и поврће. Избегавајте храну високог садржаја масти, јер је теже варирати. Уколико ваше дијете има и дијареју, дијета БРАТ (банане, пиринач, јабука, тост) може помоћи у постављању столице, али нема довољно хранљивих састојака за кориштење у било које вријеме.
Алтернативне лекове за повраћање код деце
Ако је неопходно антиеметично лијечење, сада постоје многе алтернативе.
Један од најчешће коришћених алтернативних лекова за децу је Зофран (ондансетрон.) Зофран је одобрен за лечење мучнине и повраћања изазване хемотерапијом, али се често користи "офф-лабел" за лечење "стомачног грипа", медицински познат као акутни гастроентеритис код деце. Када се користи за децу са стомачним грипом, утврђено је да Зофран смањује могућност да ће дијете требати интравенозне флуиде (хоспитализацију). Зофран се може користити чак и код млађе деце за које се Пхенерган не препоручује.
Зофран долази са упозорењем (може продужити интервал зван КТ који се види на електрокардиограму), али ово је са много већим дозама које су потребне за хемотерапију, а не дозе које се користе за стомачни грип. Лекови могу бити прилично скупи.
Када бисте позвали свог доктора?
Важно је да позовете свог доктора ако сте забринути због повраћања вашег дјетета, без обзира на то колико благи или озбиљни изгледају. Верујте својој ћелији као родитељ. Ако ваше дијете повраћа и иде без пијења течности више од неколико сати, позовите свог лијечника. Још једна од разлога је да одмах назовете зелено-шиљак или крвавом повраћањем, као и сваку крв у столици. Бол у абдомену је још један разлог за тражење медицинске његе, чак и ако дође и иде и није константан.
Боттом Лине на Пхенерган-у за повраћање код деце
Упознавање са упозорењима за употребу Пхенерган-а код деце је застрашујуће као родитељ, али има пуно алтернатива које не носи исти ризик. Добробит било којег лијека треба да се мери од потенцијалних ризика. Ако ваше дете може да толерише оралну рехидрацију и само је благо дехидрирано, ови кућни лекови могу бити веома ефикасни у спречавању дехидрације док вирус не прође.
> Извори:
> Федоровиц З, Јаганнатх ВА, Цартер Б. Антиеметика за смањење повраћања у вези са акутним гастроентеритисом код деце и адолесцената. Цоцхране База података о систематским прегледима . Јули 2011. дои: 10.1002 / 14651858.цд005506.пуб5.
> Лорензо Ц. Образовање пацијената: Мучнина и повраћање код дијете и дјеце (изван основе). УпТоДате . Ажурирано 05.02.17.
> Томасик Е, Зиолковски Е, Колодзиеј М, Сзајевска Х. Систематски преглед са мета-анализом: Ондансетрон за повраћање код деце са акутним гастроентеритисом. Алиментарна фармакологија и терапија . 2016. 44 (5): 438-46.