Најбољи третмани за покушај
Ако имате хроничну опструктивну плућну болест ( КОПБ ) или знате некога ко то ради, вероватно нећете бити изненађени када сазнате да су депресија и анксиозност чести нежељени ефекти ове излучујуће болести плућа. Студија из 2010. објављена у часопису Тхорак је нашла, на примјер, да особе са ХОБП-ом имају 85 посто више вјероватноћа да развију анксиозне поремећаје него друге особе.
Слично томе, у студији из 2011. године за више од 2.000 људи, 26 одсто оних са ХОБП је пате од депресије, у поређењу са 12 процената испитаника који су пушили, али нису имали ХОБП и 7 процената непушача без ХОБП.
Штавише, депресија и анксиозност у вези са ХОБП могу створити зачаран циклус: Ако имате ХОБП и покушавате да удишете, можете започети панику - али осећање паничности може ометати дисање. У ствари, пацијенти са ХОБП-ом су 10 пута већи од људи без стања да доживљавају паничне нападе и паничне поремећаје.
1 -
Предмет против лекова против анксиозностиЛекови против анксиозности као што су Ксанак (алпразолам) и Валиум (диазепам) нису идеални за особе са ЦОПД, јер ови лекови имају тенденцију да успоравају дисање. Међутим, одређени анти-депресивни и не-дрогни приступи могу помоћи и због анксиозности и депресије и вреди разговарати са својим доктором.
Више
2 -
Хоминг Ин Он тхе Бест АнтидепрессантсПостоји неколико класа антидепресива доступних за лечење депресије. И најстарија класа, трициклика и друга најстарија класа, инхибитори моноаминог оксидазе (МАОИ) су проучавани код људи са ЦОПД, али нису показали да су корисни.
Исто важи и за најновије антидепресиве-селективне инхибиторе поновног узимања серотонина, или ССРИ. Упркос томе, ССРИ се сматра бољем избором од старијих лекова за лечење депресије или анксиозности повезаних са ЦОПД. Они раде тако што спречавају поновно узимање (реабсорпција) неуротрансмитера серотонина од стране нервне ћелије која их је излучила. На тај начин, више серотонина може бити доступно у мозгу. Низак ниво серотонина је повезан са анксиозношћу и депресијом. ССРИ су: Прозац (флуоксетин), Золофт (сертралин), Лекапро (есциталопрам) и Пакил (пароксетин).
Антидепресиви који не спадају у једну од горе наведених категорија, као што су Веллбутрин (бупропион), Серзоне (нефазодоне) и Ремерон (миртазапине), нису добро проучавани код особа са ЦОПД.
3 -
Когнитивно-бихејвиорална терапијаАко сте попут многих људи са ХОБП-ом, можда ћете се осећати угодније за лечење депресије или анксиозности код когнитивне бихејвиоралне терапије (ЦБТ) уместо узимања лека. ЦБТ је структурирани облик психолошке терапије који вас учи да промените начин на који размишљате или осећате ситуације о којима не можете да радите ништа.
ЦБТ може бити веома ефикасан начин бављења свим врстама проблема везаних за депресију или анксиозност изазваног ХОБП-ом, обично ради брзо и не угрожава физичке нежељене ефекте лијекова. Ваш лекар ће вас вероватно упутити на психолога или другог менталног здравственог радника који вам може пружити ЦБТ.
Извори:
Еиснер, Марк Д., ет. ал. "Утицај анксиозности на резултате исхода здравља код ХОБП". Тхорак . Мар 2010; 65 (3): 229-234.
Фритзсцхе, А., ет ал. "Ефекти медицинског и психолошког третмана депресије код пацијената са прегледом ХОБП-А". Респираторна медицина . Оцт 201; 105 (10): 1422-1433.
Панагиоти, М., и сар. "Преглед преваленције, утицаја и управљања депресијом и анксиозности у хроничној опструктивној плућној болести." Интернатионал Јоурнал оф Цхрониц Обструцтиве Пулмонари Дисеасе . Нов 2014 > 13; 9: 1289-306.
Усмани, ЗА, и сар. "Фармаколошке интервенције за лечење анксиозних поремећаја у хроничној опструктивној плућној болести". Цоцхране База података о систематским прегледима . Нов 9, 2011; (11): ЦД008483.
Иоханнес, АМ, и сар. "Фармаколошки третман депресије код старијих пацијената са хроничном опструктивном плућном болести: утицај на ток болести и исхода здравља". Дроге и старење . Јул 2014; 31 (7): 483-492.