Хепатитис Ц вирус (ХЦВ) је инфекција која узрокује запаљење јетре. Проширује се кроз контакт са крвљу или телесним течностима инфициране особе. Најчешћи начини на који можете добити ХЦВ инфекцију су ињектирана употреба дроге, незаштићени секс, медицинска процедура која користи контаминирану опрему или путем повреде или ране која вас открива крвним зараженом ХЦВ-ом.
Заједнички узроци
ХЦВ улази у тело и репродукује се у телу домаћина (заражене особе), посебно усмеравајући јетру. ХЦВ често избегава имуни систем тела и узрокује болести као резултат директног напада на јетру. Одговор сопственог имуног система такође ствара штетно запаљење јетре. Јетра је одговорна за многе телесне функције, као што су крварење крви, варење, апсорпција хране и метаболизам, па зато ХЦВ има тако широко дејство на тело.
Постоји неколико познатих механизама помоћу којих ХЦВ напада тело.
Ињектирана употреба дроге
Дељење игала, шприцева или друге опреме за ињектирање лекова доводи вас до крајњег ризика за развој ХЦВ-а. Интравенска употреба дроге је одговорна за већину ХЦВ инфекција у Сједињеним Државама.
Ток ХЦВ болести може бити другачији за оне који стичу инфекцију путем употребе дрога него за људе који стичу инфекцију на друге начине.
Разлози за то су нејасни, али људи који су често поново изложени вирусу поновљеним коришћењем дроге чешће се поново заразе након лијечења.
Сексуални контакт
Хепатитис Ц се може ширити сексуалним контактом, али се то не дешава често. За разлику од вируса хепатитиса Б , за који је познато да је присутан у семену и вагиналним течностима, ХЦВ се не налази у значајним количинама у овим течностима.
Ризик од развоја ХЦВ-а од сексуалног контакта повећава се ако имате више сексуалних партнера, имате директан контакт са крвљу, имате сексуално преносиву болест или сте заражени ХИВ-ом.
Тешко је квантификовати број људи који сексуално стичу хепатитис насупрот другим средствима. Једна студија показала је да су дугорочни моногамни партнери неког зараженог хепатитисом Ц заражени око 4 процента времена.
Истраживања су истраживала да ли геј мушкарци имају већи ризик од ХЦВ-а, а студије показују да популација може бити у већем ризику од стицања ХЦВ у одређеним околностима, као што је незаштићени секс са зараженим партнером.
Пренос материнства
Само око 4 посто новорођенчади рођених мајкама с хепатитисом Ц ће бити заражене вирусом. Ово се зове вертикални распон. Ризик од вертикалног ширења скоро удвостручује ако мајка такође има ХИВ или има веће вирусно оптерећење (висока количина вируса у телу) у време испоруке. Изгледа да Ц-секција не повећава ризик од преноса, али продужено руптуре мембрана током испоруке је повезано са повећаним ризиком преноса ХЦВ-а од мајке до дјетета.
Скоро сва деца рођена мајкама са ХЦВ имају антитела за вирус.
То не значи да је дете заражено. Антибодије су имуни протеини који производи тело као одговор на обољења која узрокују болести као што је ХЦВ, а ти имуни протеини се преносе на младе бебе од мајки
Нема доказа који указују на то да дојење може повећати ризик преношења ХЦВ од мајке на дете. У ствари, центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ) и Амерички конгрес акушерства и гинеколога (АЦОГ) подржавају дојење за мајке са ХЦВ.
Повреде игле у поставкама здравствене заштите
Медицинске сестре, лекари и сви здравствени радници који рутински користе игле док пружају медицинску негу су у опасности због повреда игле.
У ствари, процјењује се да се годишње догодило више од 600.000 повреда од ињекције, а медицинске сестре су у највећем ризику. У просјеку од око 2 посто повреда од инглина гдје је изложена вирусу резултираће акутним хепатитисом Ц.
Трансфузија крви
У прошлости је трансфузија крви била уобичајени начин ширења ХЦВ-а. Људи који су имали хемофилију, таласемију или друга болест која захтева вишеструку трансфузију посебно су била изложена ризику од изложености. Међутим, данас је изложеност ХЦВ преко трансфузије крви веома ретка, јер се донирана крв тестира на ХЦВ антитела, као и на ХЦВ генетски материјал. Стручњаци верују да су ваше шансе да добијете ХЦВ од трансфузије крви око један од 2 милиона.
Медицинске процедуре
Неке медицинске процедуре, као што су трансплантација органа, могу да вас изложе Ас с трансфузијом крви, донатори органа се тестирају на вирус, као и на антитела, чиме се ризик изузетно смањује. Вакцинације са контаминираним иглама могу такође изложити људе на ХВЦ. То није уобичајено у развијеним земљама јер се обично користе игле за једнократну употребу.
Контакт са домаћинством
ХЦВ се може ширити у домаћинству, али то је ретко. Живети са неким ко има ХЦВ мало ће повећати ваше шансе за изложеност вирусу. Ризик од ове врсте ширења може бити смањен узимањем одређених мера предострожности. На пример, пошто бријачи и четкице за зубе могу у теорији бити извор ХЦВ изложености, добра је идеја да се ове ставке не деле.
Ункновн Спреад
Постоји релативно мали број људи са ХЦВ који не знају како су заражени. Ова врста ширења позната је као спорадична, идиопатска или инфекција стечена у заједници. Неке процене показују да је 10% акутног хепатитиса и 30% хроничног хепатитиса резултат непознатих изложености. Већина стручњака верује да ова врста ширења потиче од контакта са контаминираном раном, заборављеног високог ризика контакта са неким зараженим ХЦВ-ом, или изложености ХЦВ-у из медицинске процедуре.
Пошто су многи људи развили хепатитис Ц без излагања неким познатим факторима ризика, сада се препоручује да се тестирају сви одрасли рођени између 1945. и 1965. године.
Начин живота
Постоји неколико фактора ризика животног стила који могу повећати ваше шансе да се инфицирате са ХЦВ. Ови фактори живота повећавају ваше шансе да ступе у контакт са контаминираном крвљу.
- Тетовирање или пиерцинг: Неке тетоваже се постављају помоћу игала које нису правилно очишћене, што потенцијално повећава ризик од ХЦВ-а.
- Ињектирана употреба дрога: убризгавање било које врсте лекова у кожу, вене (ИВ) или мишићи могу повећати ваше шансе за стицање ХЦВ-а ако делите игле.
- Незаштићена сексуална активност: Сексуална активност без употребе кондома или када сексуална активност укључује контакт са крвљу, постоји повећан ризик од ХЦВ-а.
- Употреба дроге: Студија је показала да употреба дрога или сексуално забављање у вези са употребом дрога може повећати сексуални ризик. Изгледа да је овај ризик одвојен од ризика од инфекције путем ињектиране употребе дроге.
- Радници у здравственој заштити: Здравствени радници могу се инфицирати, нарочито када се брину о пацијентима у условима који нису санитарни.
- Медицинске и козметичке процедуре: Процедуре које се раде у некредитираном окружењу могу повећати шансе да се инфицирају са контаминираном опремом.
- Повремени контакт: Нема доказа да се необавезни контакт, уопште, шири хепатитисом Ц. Повремени контакт укључује љубљење, кијање, хуггинг, кашљање, дијељење хране или воде, дијељење посуђа или чаша за пиће.
Хеатх Рискс
Нема генетске тенденције стицања ХЦВ-а или развоја теже инфекције. Једини здравствени фактор повезан са ХЦВ-ом је недостатак имуног система, што отежава вашем телу да се бори против инфекције. Код имуног дефицијенције који је најчешће примећен код ХЦВ је инфекција ХИВ-ом.
- ХИВ инфекција: ХИВ, попут ХЦВ-а, може се добити путем ињектиране употребе дроге са контаминираним иглама и сексуалним контактом. Имунски дефицит ХИВ-а може отежати вашем телу да се бори против ХЦВ инфекције. Осим тога, за сваку инфекцију можда ће бити потребни антивирусни лекови, који могу донијети одлуке о третирању нешто компликованије ако сте коинфицирани.
> Извори:
> Буи Х, Заблотска-Манос И, Хаммоуд М, и др. Распрострањеност и корелација недавне употребе дроге међу геј и бисексуалним мушкарцима у Аустралији: резултати студије ФЛУКС. Инт Ј Политика дрога. 2018 Феб 8. пии: С0955-3959 (18) 30025-2. дои: 10.1016 / ј.другпо.2018.01.018. [Епуб испред штампања]
> Лонардо А, Адинолфи ЛЕ, Рестиво Л, и сар. Патогенеза и значај стеатозе вируса хепатитиса Ц: ажурирање стратегије преживљавања успешног патогена. Свет Ј Гастроентерол. 2014 Јун 21; 20 (23): 7089-103. дои: 10.3748 / вјг.в20.и23.7089.
> Терраулт НА, Додге ЈЛ, Мурпхи ЕЛ, ет ал. Сексуални пренос вируса хепатитиса Ц код моногамних хетеросексуалних парова: студија ХЦВпартнера. Хепатологија. 2013 Мар; 57 (3): 881-9. дои: 10.1002 / хеп.26164. Епуб 2013 Феб 7.