У САД има много компанија за здравствено осигурање . Многи од њих раде само на малом регионалном подручју, док други осигурају пацијенте широм земље. Ту су и Медицаид и Медицаре.
Постоји шест највећих компанија за здравствено осигурање: ВеллПоинт, ЦИГНА, Аетна, Хумана, Унитед Хеалтхцаре и БлуеЦросс БлуеСхиелд, иако ова друга функционишу по државама.
Пет највећих здравствених друштава осигурава приближно половину осигуране популације или преко 100 милиона људи. Овде погледамо пет највећих компанија за здравствено осигурање.
ВеллПоинт, Инц.
ВеллПоинт има 34 милиона чланова у својим здравственим плановима и више од 70 милиона осигураника када су укључене њене подружнице. То чини ВеллПоинту највећом здравственом осигурању у смислу чланства.
ВеллПоинт је створен од припајања ВеллПоинт Хеалтх Нетворкс Инц. и Антхем, Инц., 2004. године.
ВеллПоинт има седиште у Индијанаполису, Индијана. То је независни лиценцатор Блуе Цросс и Блуе Схиелд асоцијације у Калифорнији, Колораду, Цоннецтицуту, Џорџији, Индијани, Кентакију, Маинеу, Миссоуриу, Невади, Њу Хемпширу, Њујорку, Охају, Вирџинији и Висконсину.
Планови компаније ВеллПоинт послују као Блуе Хипхус, Блуе Блуе Цросс и Блуе Схиелд, Блуе Цросс и Блуе Схиелд из Грузије, Емпире Блуе Цросс Блуе Схиелд или Емпире Блуе Цросс (у службеним подручјима у Њујорку).
ВеллПоинт такође служи клијентима широм земље као УниЦаре.
Један од девет Американаца је осигуран кроз ВеллПоинт.
Планови за одржавање ВеллПоинт-а укључују: приоритетне организације за пружање услуга (ППО); организације за одржавање здравља, (ХМО); планови пословног окружења (ПОС); традиционалне планове штете и друге хибридне планове, укључујући здравствене планове усмерене на потрошаче (ЦДХП); и само у болницама и ограниченим производима.
Компанија такође покрива управљачке услуге за самофинансиране купце, укључујући обраду потраживања, обезбеђење ризика, осигурање заустављања губитака, актуарске услуге, приступ мрежним услугама, управљање здравственим трошковима, управљање болести, веллнесс програме и друге административне услуге.
Придружена предузећа пружају низ специјалитета и других производа и услуга као што су накнаде за животно и инвалидско осигурање, стоматолошке услуге, визију, услуге понашања у здравству, управљање радиолошким користима, вођење личне здравствене заштите на основу аналитике, осигурање дугорочне здравствене заштите и флексибилна потрошња рачуне.
ЦИГНА здравствено осигурање
Сједиште компаније ЦИГНА у Филаделфији, Па., Се протеже више од 125 година. Приходи компаније (у децембру 2011. године) износи 21,3 милијарде долара.
ЦИГНА има 11,4 милиона осигураника у САД-у, а још 7,6 милиона изван САД-а (у 29 различитих земаља) и налази се на 129 мјесту на листи Фортуне 500.
У 2010. години ЦИГНА је обрадила 119 милиона медицинских потраживања.
ЦИГНА има три дивизије:
- ЦИГНА ХеалтхЦаре пружа здравствене планове и услуге за компаније и појединце, који пружају медицинско, стоматолошко, бихејвиорално здравље, апотеку и заштиту вида.
- Осигурање ЦИГНА Гроуп је један од најбољих пружалаца групне инвалидности, живота и покривања несрећа у Сједињеним Државама.
- ЦИГНА Интернатионал пружа животно осигурање, несреће и допунско здравствено осигурање, као и специјализоване услуге здравствене заштите и сродних осигурања за запослене у мултинационалним компанијама из иностранства.
Аетна
Аетна је основана 1853. године у Хартфорду, Цонн. И пружа услуге здравствене, стоматолошке, фармацеутске, групне и инвалидске заштите, као и бенефиције запосленима. Има готово 18 милиона медицинских чланова, 13,5 милиона чланова зуба и 8,5 милиона чланова апотеке.
Осигуравач обезбеђује погодности преко послодаваца у свих 50 држава, при чему су производи и услуге намењени посебно малим, средњим и великим националним послодавцима на више локација.
Аетна такође служи Медицаре и Медицаид корисницима на неким тржиштима. Приход Аетне за 2010. годину био је 34.246 милиона долара, што је за 1,5% више него претходне године.
Хумана
Основана 1961. године и сједиште у Лоуисвиллеу, Ки., Хумана је започела као јединствени дом за његу и порасла у више од 100 болница прије него што се укључила у здравствене предности.
Хумана има 10,2 милиона чланова медицинске помоћи и налази се број 73 на листи магазина Фортуне највећих америчких компанија, рангирана годишњим приходом.
Хумана нуди низ услуга и планова укључујући:
- Хумана Медицаре Планови, за кориснике који испуњавају услове за Медицаре
- Хумана један, индивидуално осигурање са низом планова
- Хумана Оне Дентал & Висион
- Хумана Оне Лифе и допунско осигурање, које нуди самосталне планове живота, болничку надокнаду и политике усмерене на специфичне болести. ХуманаДентал, за послодавце
- ХуманаВисионЦаре
Пружалац здравствене заштите нуди и љекарску помоћ за љекарију, Хумана Пхармаци Солутионс, коју подржава компанија Фортуне 100 и једна је од ПБМ-а са највишим обимом у држави.
Мисија компаније Хумана Пхармацеутицал Солутионс је да члановима дају приступ лековима који им требају док нуде смернице о клинички доказаним, терапеутски еквивалентним лековима који доносе већу вриједност члану и послодавцу.
Унитед Хеалтхцаре
УнитедХеалтхцаре је оперативна подела УнитедХеалтх Гроуп, највећег појединачног здравственог превозника у Сједињеним Државама. Предузеће је формирано 1977. године кроз реорганизацију Цхартер Мед Инц., која је основана 1974. године.
Компанија нуди производе и услуге за око 70 милиона Американаца и програми фармацеутског менаџмента пружају приступачнији приступ лековима за 13 милиона људи.
Унитед Хеалтхцаре има три дивизије:
- УнитедХеалтхцаре Емплоиер & Индивидуал пружа планове заслужења и услужна решења на посебној основи за велике, вишеструке и националне послодавце и координира бенефиције и услуге здравствене заштите засноване на мрежама у име малих и средњих послодаваца, као и појединаца, студената и породице.
- УнитедХеалтхцаре Медицаре & Ретиремент је највећи посао у држави посвећен задовољавању растућих потреба старијих.
- УнитедХеалтхцаре Цоммунити & Стате олакшава и управља здравственим услугама за државне и Медицаид програме и њихове кориснике.
Приходи компаније у првом кварталу ове године износили су 25.432 милиона долара, што је више од 23.193 милиона долара у првом кварталу 2010. године.
Унитед Хеалтхцаре је на листи Фортуне 500 рангирана на броју 22 на основу прихода. Такође је добила и ранг листу број 1 за иновације у категорији осигурања и управљане његе на листи часописа Фортуне из 2011. године најгледанијих светских компанија.